legtöbbször könnyű a klinikai vizsgálat placebo csoportjában lenni: nincs mellékhatás, minimális bosszúság, és akár fizetést is kaphat érte. (Bár természetesen azok számára, akik remélik, hogy a terápia kezeli a betegségüket, gyakran csalódást okoz, ha megtanulják, hogy egész idő alatt kaptak egy cukortablettát.)
de a műtéti eljárásokat vizsgáló vizsgálatokban a placebo megszerzése azt jelentheti, hogy kés alá kerül. Az úgynevezett színlelt műtétek egyfajta extrém placebo, ahol a betegek a műtéti beavatkozás összes rituáléján és hegén mennek keresztül, kivéve azt a részt, amely segíteni hivatott.
ezek a betegek meglepően gyakran részesülnek előnyben: a színlelt kontrollált vizsgálatok körülbelül háromnegyedében van némi javulás, egy 2014-es áttekintés szerint. És valójában éppen annyira profitáltak, mint azok, akik a tényleges beavatkozást az idő felében óriási mértékben megkapták. És ebben rejlik a színlelt műtétek talán legnagyobb hozzájárulása: segíteni megvilágítani a népszerű műtéti beavatkozásokat, amelyek maguk is színleltek lehetnek.
hirdetés
Íme néhány a vadabb módon, hogy a betegek már becsapott azt gondolni, hogy volt igazi műtét, mind az érdeke a tudomány fejlődése:
bemetszések a mellkasukban
az 1940-es és ’50-es években, az orvosok úgy gondolták, hogy talált egy csodálatos új módja annak, hogy kezelje a mellkasi fájdalom okozta hiány a vér áramlását a szív: vágjuk a betegek a mellkasban, hogy a mellkasuk és két artériájuk összekötése. De aztán 1959-ben egy mérföldkőnek számító tanulmány tesztelte az eljárást. A placebo csoportban a szedált betegek bemetszéseket kaptak, de nem csomózott artériák. A végeredmény: Azok a betegek, akik a színlelt műtétet kapták, nem rosszabbul jártak, mint azok, akik a tényleges beavatkozást kapták. Ez segített a hatástalan eljárásnak.
hirdetés
a cement szaga
a színlelt eljárást kapó betegeknek valóban meg kell győződniük arról, hogy a tényleges műtétet kapják — és egy 2009-es vizsgálatban a kutatók különösen bonyolult megközelítést alkalmaztak a csel biztosítására. A vizsgálat az osteoporosis fájdalomcsillapító taktikáját tesztelte, amelyben orvosi cementet használnak a gerinc repedéseinek lezárására. A placebo csoportba tartozó betegek nem kaptak tényleges injekciót, de a kutatók nyomást gyakoroltak a hátukra, és elkészítették a cementkeveréket, hogy a betegek szagolják. Ez a tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a cementszippantók ugyanolyan jól jártak, mint azok, akik valódi dolgot kaptak, ez a megállapítás elősegítette az eljárás hiteltelenítését.
lyukak a koponyájukban
kezelhető-e a Parkinson-kór idegsejtek beültetésével az agyba? A betegek a maroknyi ilyen vizsgálatok futnak az elmúlt 15 évek, hogy a placebo csoportban általában azt jelenti, hogy egyre kis lyukakat fúrt a koponyájukat. (Ne aggódj, az agyukat nem vágták le.) Azok a betegek, akik megkapták ezeket a színlelt műtéteket, általában ugyanolyan jól jártak, mint azok, akik valódi dolgot kaptak, segítve megmutatni, hogy a Parkinson-kór ilyen módon történő kezelésének tudománya még gyerekcipőben jár.
4. A műtét hangjai
Miután az emberek eltávolították az epehólyagjukat, néha fájdalmat tapasztalnak abban a régióban. Bizonyos esetekben ezt a fájdalmat egy másik kis műtét kezeli a régióban. Egy 2000-es tanulmányban, amely az eljárás hatékonyságát tesztelte, a placebo csoportba tartozó betegek csövet helyeztek a vékonybélbe, majd a kutatók elvégezték az összes tipikus műtéti “zajt” — de a vágást egyik sem. Kiderült, hogy ez nem működött olyan jól, mint az igazi.
leeresztett léggömbök a gyomrukban
a kórosan elhízott betegek esetében a gyomorban felfújt léggömböket megoldásként emlegették, hogy teljesebbnek érezzék magukat és kevesebbet egyenek. Egy 2007-es tanulmányban, amely ezt a beavatkozást tesztelte,a placebo csoport leeresztett léggömböket kapott a szájukon keresztül a gyomorba. Ez a tanulmány megállapította, hogy a felfújt léggömb miatt a betegek rövid távon jobban érzik magukat.
a tű érzése
az akupunktúra érdekes kihívást jelent a klinikai vizsgálat tervezője számára: hogyan szimulálja a tűk behelyezését anélkül, hogy jól behelyezné őket? Egy széles körben használt megoldás: tompa végű tűk, amelyek visszahúzódnak egy üreges tengelybe, amikor a bőrbe nyomják őket. Azok a kísérletek, amelyek ezeket a tűket használták a placebo csoportban, gyakran azt találták, hogy a betegek ilyen módon becsaptak, ugyanolyan jól járnak, mint azok, akik az igazit kapják. Ez hozzáadódik ahhoz a bizonyítékhoz, amely arra utal, hogy egy erős placebo hatás játszik szerepet azokban a betegekben, akik az akupunktúra fájdalomcsillapítását érzik.