megállapítottuk, hogy a depresszióban szenvedő résztvevők körében az alacsony napfény-expozíció a kognitív károsodás szignifikánsan magasabb előrejelzett valószínűségével jár. Ez a kapcsolat a szezon kiigazítása után is jelentős maradt. A depresszió nélküli résztvevők körében az insolációnak nem volt jelentős hatása a kognitív funkcióra.
ez a tanulmány kiegészíti a szakirodalmat, amely azt mutatja, hogy a környezet és az életmód mélyen befolyásolja azokat, akik hajlamosak a szezonális affektív zavarokra (SAD) és más típusú depresszióra. Az erőszakos gyilkosságokon, öngyilkosságokon és agresszív viselkedésen alapuló tanulmányok ismételten kimutatták a szezonális jellemzőket, jellemzően a tavaszi csúcsokkal. Ezeket a csúcsokat összefüggésbe hozták a napfénnyel és más éghajlati változókkal . Az SAD-ban szenvedők mentális állapotai évszakonként változnak, télen rendszeres depressziók, tavasszal vagy nyáron remissziók fordulnak elő. Megállapítást nyert, hogy ezek a szomorú epizódok a télen előforduló rövidebb nappali órákhoz kapcsolódnak .
az a tény, hogy a napfény expozíciója összefüggésbe hozható a depressziós résztvevők megismerésével, alátámasztja azt a hipotézisünket, hogy a szezonális depressziót okozó fiziológiai mechanizmusok is részt vehetnek a napfény kognitív funkcióra gyakorolt hatásában. Leonard és Myint 2006-ban felvázolt egy paradigmát, amely bemutatja, hogy a környezeti megvilágítás hiánya és más stresszek hogyan vezethetnek a szerotoninszint megváltozásához, neurodegenerációhoz, depresszióhoz, kognitív deficithez és végül demenciához . Kimutatták, hogy mind a szezonális, mind a nem szezonális depresszió kapcsolatban áll a környezeti megvilágítással . A test szezonális ciklusaival kapcsolatos elméletek, amelyek befolyásolják a depressziót és befolyásolhatják a megismerést is, többnyire a test cirkadián ritmusának a hipotalamusz suprachiasmatic nucleus (SCN) általi szabályozásán alapulnak . Az SCN-t különböző tényezők, például a testhőmérséklet és a fizikai aktivitás modulálják, de különösen a retina érzékelők által vett fény modulálja optimális hullámhosszon, közel a napfény domináns hullámhosszához, 477 nanométerhez . Az SCN szabályozza a szervezet alvási ciklusát, a testhőmérsékletet, a vérnyomást, az emésztést, az immunrendszert és a különböző hormonális rendszereket. A diszfunkcionális cirkadián ritmusok és alvászavarok, amelyek a nem megfelelő környezeti fény miatt fordulhatnak elő, kognitív deficitekkel társultak . Az SCN egyik szabályozó funkciója az, hogy gátolják a tobozmirigyet abban, hogy a szerotonint melatoninná alakítsa nappali fény jelenlétében . A melatonin és a szerotonin rendszer rendellenességei és szabályozása a napfénytől és a fényterápiától függően változik az SAD , bipoláris és skizofrén betegeknél, és még a pszichiátriai diagnózis nélküli betegek körében is . A szerotonin és a melatonin számos mentális és kognitív rendellenességben is szerepet játszik, mint például az Alzheimer-kór, a Parkinson-kór és az alvászavarok .
kimutatták, hogy a fény befolyásolja az agy véráramlását is. Az agyi véráramlás kifejezetten javult a koraszülött csecsemők és az SAD betegek fototerápiája után, és ismételten megállapították, hogy összefügg a kognitív funkciókkal, például a memóriával. A nem megfelelő agyi véráramlás valószínű oka vagy eredménye a kognitív funkciók csökkenésének a szív-és érrendszeri betegségekben szenvedők körében, valamint korrelál az életkorral összefüggő betegségekkel, például az Alzheimer-kórral és a nem életkorral összefüggő betegségekkel, például a Lyme-kórral . A szerotonin, a melatonin és az agyi hemodinamika kapcsolata a napfénnyel, a depresszióval és a kognitív funkcióval azt sugallja, hogy a napfényhez kapcsolódó hangulati zavarokra hajlamos személyek hajlamosak lehetnek a napfényhez kapcsolódó kognitív nehézségekre is.
ez a tanulmány kiegészíti a korlátozott tudásbázist az időjárási változók kognitív funkcióval való kapcsolatáról. A mesterséges fény kognitív képességekre gyakorolt hatását vizsgáló tanulmányok azt találták, hogy a megnövekedett fényexpozíció fokozott éberséghez és a regionális agyi aktivitás különböző változásaihoz vezet . Ezenkívül a különböző spektrális hullámhosszak eltérő hatást gyakorolnak a memóriára és más kognitív képességekre . Tanulmányunkkal ellentétben azonban ezek a tanulmányok csak az azonnali akut hatásokkal foglalkoztak, és nem vizsgálták közvetlenül a természetes napfény hatásait. Gyenge általánosíthatóságuk is van, mivel állatokat vagy kis számú emberi alanyot használnak bizonyos foglalkozású populációkból, társadalmi-gazdasági státusz, vagy etnikumok. Csak két tanulmányt találtunk, amelyek a megismerés és a napfény kapcsolatát vizsgálták, mindkettő csak az azonnali, rövid távú expozíció hatásaival foglalkozott. Sinclair és munkatársai. (1994) megállapította, hogy a megnövekedett napfény-expozíció a heurisztikus feldolgozás növekedésével jár, ami memória tárolást és releváns memória visszakeresést igényel, de a szisztematikus feldolgozás csökkenése, egy bonyolultabb folyamat, amely elemzést és megítélést igényel . Keller és munkatársai. (2005) gyenge pozitív korrelációt talált a napsütéses napok és a teljesítmény között a megismerés két mértékében, a számjegytartományban és az új információk iránti nyitottságban . A tanulmányunk és a korábbi tanulmányok közötti fő különbség a módszerünk a résztvevő napfénynek való kitettségének megszerzésére. Az ebben a tanulmányban az insolációs adatok megszerzéséhez használt NASA műhold képes napi nyolc alkalommal rögzíteni az adatokat, valamint pontos jellemzést nyújt az insolációról, amely megfelel az egyes résztvevők geokódolt otthoni címének. Ez nagyobb tér – és időpontosságot biztosít a korábbi vizsgálatok által használt földi érzékelőkhöz képest. Keller és munkatársai. (2005) a légköri nyomást helyettesítőként használta a napos, tiszta napok mérésére. Más tanulmányok, amelyek nem találtak szignifikáns összefüggést a hangulat vagy a megismerés és a napfény között az általános populációban, közvetlenül mérték az insolációt a legközelebbi rendelkezésre álló földi érzékelők segítségével, amelyek középpontjában a nagyvárosi területek állnak. A műholdas adatok lehetővé tették számunkra, hogy több napi mérést kapjunk városi, elővárosi és vidéki területeken.
Az expozíció téves besorolása létezik a vizsgálat lehetséges korlátozásaként. Az expozíció téves besorolására akkor kerülhet sor, ha a kéthetes expozíciós mérések során a résztvevők nagy időt töltöttek a műhold által rögzített éghajlattól eltérő éghajlaton. Ez akkor fordulhat elő, ha a résztvevők nagy mennyiségű időt töltöttek bent vagy távol a bejelentett otthoni címektől. Ezenkívül a napi insolációs értékeket a műholdas érzékelők vették fel, amelyeket egyidejűleg rögzítettek az Egyesült Államok négy különböző időzónájában. Így ez a pont a nap különböző időpontjait képviselte az ország különböző régióiban. Például a keleti időzónában résztvevők insolációjának kiszámításához használt insolációs értékek megfelelnek a 3 órás mintavételi időszakoknak 1:00, 4:00, 7:00 10: 00 AM/PM normál idő, míg a hegyi időzónában a mintavételi idők a következők 2:00, 5:00, 8:00 és 11: 00 AM / PM standard idő. Azonban a viszonylag rövid, három órás intervallumok, amelyeken a méréseket elvégezték, jól rögzítik a napi ciklust, és a probléma miatti téves osztályozás meglehetősen kicsi. Azt is meg kell jegyezni, hogy bár az ebben a tanulmányban talált kapcsolatok nem alkalmazhatók fiatalabb embereknél (mivel tanulmányunk a 45 éves vagy annál idősebbekre korlátozódott), a tanulmány résztvevőit az egész országból toborozták, eltérő demográfiai, orvosi tényezőkkel és életmódbeli tényezőkkel.
a résztvevők jelentős részének (27%) 19 853-ból való kizárása miatt a végleges modellből a hiányzó értékek és a gyenge geokódolás miatt megvizsgáltuk, hogy a kizárt résztvevők eltérnek-e a teljes információval rendelkezőktől. Míg a nem, az iskolai végzettség, a régió, az alkohol, az életkor és a depresszió statisztikailag eltérő volt, e változók aránya mind nyolc százalékponttal vagy annál kevesebbel különbözött (4.táblázat). A nagyobb különbségekkel rendelkező kovariánsok (több mint 2%) aránytalan bevonást mutatnak a férfiak modelljébe, a főiskolai diplomával rendelkezők, a feketék, az övön kívüli lakosok és azok, akik valaha alkoholt fogyasztottak. Ezek a változók mind ismert kapcsolatban állnak a kognitív károsodással, és ezek lennének a legvalószínűbb okai minden elfogultságnak, ami az insoláció kognitív hatásaira gyakorolt hatásának alábecsülését vagy túlbecslését eredményezhette.
mindig fennáll a maradék zavaró lehetőség. A pontatlanság vagy elfogultság mellett, amely bármely mérésben jelen lehet, nem tudtunk elszámolni konkrét pszichiátriai diagnózisokkal vagy gyógyszerfogyasztással. A környezeti hőmérséklet összefügghet a kognitív funkcióval is, bár a hőmérsékleti ingadozásokat részben az évszak, a testmozgás, a kardiovaszkuláris tényezők és a hőmérséklet egyéb lehetséges korrelációi szabályozzák . A szemfunkció egy másik lehetséges zavaró tényező. Különösen a kristályos lencse transzmittanciája és a papilláris terület befolyásolja a cirkadián fotorecepciót,bár az életkor ellenőrzése csökkentheti a zavaró tényezőket. . Az interjú napszaka hatással lehet a megismerésre is; a REQUARTS mintavételi módszerének azonban azt kell eredményeznie, hogy minden résztvevőnek egyenlő esélye legyen a meghallgatásra egy adott idő alatt, ami hasonló időeloszlást eredményez bármely változó szinten .
ez az új megállapítás, hogy az időjárás nem csak a hangulatot, hanem a megismerést is befolyásolhatja, jelentős következményekkel jár, és további kutatásokra van szükség. Hogy az insoláció kapcsolatban állt a kognitív funkcióval, de nem a depresszióval, és hogy az insoláció hatása a megismerésre a depressziós, de nem nem depressziós résztvevők körében látható, azt jelzi, hogy az insoláció kapcsolatban állhat a depressziótól független, de az által módosított megismeréssel. Azt is sugallja, hogy az SAD-re előírt fényterápia javíthatja a kognitív funkciókat is. Az SAD fény-és egyéb terápiáit érintő jövőbeli tanulmányoknak változóként kell tartalmazniuk A kognitív funkciót az insolációval, a hangulattal és a kognitív funkcióval való kapcsolat meghatározása érdekében. Jövőbeli tanulmányokra is szükség van a kognitív deficit bizonyításához. A hat elemből álló szűrőt úgy tervezték, hogy tesztelje a globális kognitív státuszt nagyszámú résztvevő számára egyszerű és hatékony módon. Bár megfelelő érzékenységgel és specifitással rendelkezik, mint szűrési eljárás a kognitív deficittel legvalószínűbb személyek azonosítására, nem használható konkrét diagnózis felállítására, és érzékenysége korlátozott a kis nagyságrendű kognitív deficitekkel szemben. A jövőben konkrétabb vizsgálatok és diagnózisok használhatók a napfény kognitív folyamatokra és betegségekre gyakorolt specifikus hatásainak feltárására. Azt is megmutatjuk, hogy a kezeléssel és az életmóddal kapcsolatos jövőbeli kutatásoknak különösen az idős emberekre kell összpontosítaniuk, mivel minél idősebb a résztvevő, annál valószínűbb, hogy a résztvevő kognitív károsodást szenved. Emellett az ismeretterjesztéssel és az egészségügyi oktatással kapcsolatos kutatások és esetleg programok az alacsonyabb iskolai végzettségű csoportok depressziósait célozhatják meg, nem csak azért, mert általában kevésbé hozzáférnek az egészségügyi ellátáshoz, hanem azért is, mert különösen nagy a kognitív károsodás kockázata. A korábbi tanulmányok közül sokan az időjárásnak a hangulatra és a megismerésre gyakorolt hatását szezonálisnak tekintették, de a tanulmány eredményei azt mutatják, hogy az évszaknak a megismerésre gyakorolt hatása a napfénygel és más változókkal magyarázható. Ennek a tanulmánynak érdekes megállapítása van azokkal kapcsolatban is, akiknek nincs emelkedett depressziós tünete. Nem találtuk, hogy a napfény jelentősen befolyásolta ezen egyének kognitív képességeit. Ez a jelentős megállapítás hiánya azonban számos nem megfelelően ellenőrzött indirekt viselkedés miatt zavaró, mivel korábbi környezeti bizonyítékok vannak mind az évszaknak a megismerésre gyakorolt hatásáról, mind a környezeti megvilágításnak a hangulatra és a megismerésre gyakorolt hatásáról az Általános populációkban. Különösen fontos lehet, hogy azok, akik nem depressziósak, több időt tölthetnek kint, így megfelelőbb környezeti megvilágítást kapnak .
mivel a kognitív károsodás más pszichológiai és neurológiai rendellenességekkel is összefügg, a környezet kognitív működésre gyakorolt hatásának felfedezése ezen rendellenességek összefüggésében nemcsak a rendellenességek jobb megértéséhez vezethet, hanem célzott beavatkozások kidolgozásához is a mindennapi működés és az életminőség javítása érdekében.