szülés lehet olyan sok dolog: varázslatos, elsöprő, és félelmetes, hogy csak néhányat említsünk. De a hüvelyi szülés során az öv alatti szakadás lehetősége sok terhes ember számára különösen aggasztó szempont. “Valószínűleg ez az egyik első kérdés, amelyet az emberek feltesznek arra vonatkozóan, hogy mire számíthatnak a szülés és a szülés során”-mondta Jamil Abdur-Rahman, M. D., a testület által tanúsított ob / gyn és a szülészet és nőgyógyászat elnöke a Vista East Medical Center-ben, Waukeganban, Illinois-ban, mondja SELF.
a hüvelyi szállítások 53-79 százaléka valamilyen szakadást eredményez az amerikai szülészek és nőgyógyászok kongresszusa szerint. De-mély lélegzetet—ez általában nem a katasztrofális helyzetet lehet elképzelni.
a tested nem egy szép csillag munkát készít a hüvely a hatalmas vállalkozás a szülés. “A terhesség a magas ösztrogén állapota, ami a szövetet jó, erős és rugalmas” – mondja Mary Jane Minkin, a Yale Medical School szülészeti és nőgyógyászati klinikai professzora. “Van egy relaxin nevű hormon is, amely segít a szövetek nyújtásában és a szeméremcsont mozgatásában, hogy a gyerek kijusson onnan.”Az elasztin fehérje is szerepet játszik, és a hüvelyét extra hajlékonyabbá teszi, magyarázza Abdur-Rahman. De mivel a hüvelyed csak annyira képes befogadni, még akkor is, ha a szokásos méretének háromszorosára nyúlik, hogy átadja a babát, a szakadás még mindig megtörténhet.
a szülés során különböző fokú szakadások vannak, és a legtöbb embernek csak a kevésbé súlyosakkal kell foglalkoznia.
ezek első – és másodfokú sérülések. “Az első fokozat azt jelenti, hogy a hüvelyt szegélyező nyálkahártya szakadt”-mondja Abdur-Rahman. “Néha az orvosnak nem is kell öltéseket elhelyeznie, csak nyomást gyakorolnak a vérzés megállítására.”Akárhogy is, ennek csak néhány hétig kell gyógyulnia.
a kijövő baba nyomásának köszönhetően a labia minora is elszakadhat. Bár a szakadás mértéke csak a hüvelyre, a perineumra és a végbélnyílásra vonatkozik, Abdur-Rahman szerint ezek alapvetően első fokú könnyek. “könnyen javíthatók öltésekkel, de néha az orvosok nem kapják el őket” – mondja. Általában maguktól gyógyulnak meg. Néha a bőr megosztva maradhat ott, ahol egyszer összekapcsolódott, így néhány ember elégedetlen marad a megjelenésével (amelyet később műtéttel lehet rögzíteni, ha zavar).
a másodfokú könnyeknek ez a hüvelyi aspektusa van, de van némi hasadás a perineumban, vagy a hüvely és a végbélnyílás közötti területen. Ez általában öltéseket igényel, mondja Abdur-Rahman, és néhány hétig is eltarthat a gyógyulás.
a dolgok harmadfokú könnyekkel kezdenek komolyabbá válni. Ezek magukban foglalják az anális záróizom sebeit, vagy az izom, amely tömítést hoz létre, amely lehetővé teszi, hogy szükség esetén kakiljon vagy gázt adjon át, de tartsa be, ha nem. Ezután a negyedik fokú könnyek minden más tetején elszakítják a végbélnyílás bélését.
a harmadik és negyedik fokú könnyek gyakran műtéti kezelést igényelnek, magyarázza Abdur-Rahman. Ha nem kapják el időben vagy nem kezelik megfelelően, akkor szivárgó gázhoz vagy széklethez vezethetnek, vagy a végbél és a hüvely közötti fistulákat (rendellenes átjárókat) hozhatnak létre, amelyek műtétet igényelnek.
az orvosok nem végeznek epiziotómiát (preemptively snipping the perineum), mint régen.
a szülészek gyakran támaszkodtak az eljárásra, hogy megvédjék a szakadást a szülés során. “A gondolat az volt, hogy segített megelőzni a hasadásokat és a medencefenék diszfunkcióját a szülés után”-mondja Abdur-Rahman. De a kutatások azt mutatták, hogy az epiziotómiák nem sokat tettek ezeknek a problémáknak a megakadályozására, és valójában a természetes könnyek jobban gyógyulhatnak, mint az epiziotómiák, magyarázza Minkin.
Minkin azt mondja, hogy amikor a 70-es évek végén és a 80-as évek elején először vett részt a gyakorlatban, az epiziotómiák voltak a standardok. De élesen csökkentek, különösen 2006 óta, amikor az ACOG nem tanácsolta a rutin epiziotómiákat. “Most a hivatalos ajánlás az, hogy megpróbáljuk elkerülni őket—ha valaki egy kicsit könnyezik, akkor egy kicsit szakad” – mondja Minkin, miközben megjegyzi, hogy vannak bizonyos kivételek.
az egyik az, ha a csecsemő különösen nagy. Ezt magzati makroszómának nevezik, ami azt jelenti, hogy a baba születési súlya meghaladja a 8 fontot, 13 uncia. Ezekben az esetekben az orvosoknak több helyre lehet szükségük speciális manőverek elvégzéséhez, hogy a baba biztonságosan kijusson-magyarázza Abdur-Rahman. Még akkor is, ha a baba normál méretű, ha az egyik vagy mindkét válla elakad, az epiziotómia továbbra is rendben lehet-magyarázza Minkin.
az orvosok is dönthetnek egyről, ha meg tudják mondani, hogy valamilyen más okból hajlamos lehet súlyos szakadásra. “Ha valaki valóban ki akarja tépni a fenékét, az epiziotómia valószínűleg jobb” – mondja Minkin.
most itt van néhány megnyugtató a szülés közbeni szakadásról.
a legtöbb ember, aki vaginálisan szül, nem tapasztal súlyos szakadást. “Az első fokú könnyek a leggyakoribbak, akkor lineárisan megy”-mondja Minkin, elmagyarázva, hogy a negyedik fokú könnyek sokkal kevésbé jelentettek, mint a többiek. Az ACOG azt is megjegyzi, hogy az orvosok olyan dolgokat használhatnak, mint a perineális masszázs vagy a meleg borogatás, hogy csökkentsék a súlyos szakadás kockázatát a szülés során, bár ez nem biztos. Ami az otthoni megelőzést illeti, Minkin szerint nincs bizonyíték olyan módszerek alátámasztására, mint például a terület síkosítóval vagy olajjal történő masszírozása, bár ha ki akarja próbálni, nyugodtan (csak vigyázzon az olaj bejutására a hüvelybe, típusától és érzékenységi szintjétől függően).
még akkor is, ha harmadik vagy negyedik fokú szakadással találja magát, mindaddig, amíg az orvosok megfelelően kezelik, rendben kell lennie. “Ha a javítás jól megtörtént, akkor nem lehet hosszú távú probléma”-mondja Minkin. Ezt követően, ha a jövőben több gyermeke van, valószínűleg kevesebbet szakít. “A szövet rugalmasabb és általában megbocsátóbb” – mondja Minkin, hozzátéve, hogy ez igaz volt a saját tapasztalataiban.
az a gondolat, ami mindezt annyira ijesztővé teszi, az a gondolat, hogy milyen fájdalmas lehet, ha a hüvelyi környéken bármi megreped. (Minkin szerint néhány nő választható C-szakaszokat kér, hogy elkerülje a teljes szakadás lehetőségét. Nem ajánlja: “pokolian sokkal könnyebb” felépülni a természetes szakadásból, vagy akár epiziotómiából, mint egy C-szakaszból, ő mondja.) Az igazság az, hogy valószínűleg nem fogja érezni a tényleges szakadást, amikor ez történik. “Ugyanazok az idegek továbbítják a hasadás fájdalmát, amelyek továbbítják a vajúdás és a szülés fájdalmát és nyomását”-mondja Abdur-Rahman. “Sokszor az emberek csak utána éreznek fájdalmat.”
ezen a ponton az orvosok valószínűleg megtalálták a könnyeket, tehát már a gyógyulás útján vagy (ami kétségkívül kemény, de megvalósítható). Van néhány dolog, amit tehetünk, hogy a folyamat a lehető legkényelmesebb legyen, mint például egy préselt palack használata, hogy a területet meleg vízben ürítse ki, miközben pisilnek, jégcsomagolásokat alkalmaznak, és székletlágyítókat vesznek.
nézze meg: ez is tetszik: pontosan ez lenne, ha a Disney hercegnők terhesek lennének