a brinzolamid egy nagyon specifikus szén-anhidráz (CA) inhibitor, amely a csarnokvíz képződésének sebességének csökkentésével csökkenti az intraokuláris nyomást (IOP). 1%-os szemészeti szuszpenzió (Azopt) formájában, naponta kétszer vagy háromszor adva a brinzolamid a primer nyílt zugú glaucoma (POAG) és ocularis hypertonia (OH) lokális kezelésére javallt monoterápiában vagy lokális béta-blokkolókkal történő kiegészítő terápiában. POAG-ban vagy OH-ban szenvedő betegek monoterápiájaként a brinzolamid 1%-os szembelnyomás-csökkentő hatékonyságot mutatott, amely szignifikánsan nagyobb volt, mint a placebo, ami a napi háromszori dorzolamid 2% – ának felel meg, de szignifikánsan alacsonyabb, mint a napi kétszeri timolol 0, 5%. Az 1% – os brinzolamid ugyanolyan hatásos volt a napi kétszeri és háromszoros adagolási rendekben, amelyek napi átlagos szembelnyomás-csökkenést eredményeztek a kiindulási értékhez képest, 13,2-21,8%-os tartományban. Napi kétszeri, 0,5% – os timolollal együtt alkalmazva a brinzolamid 1% ugyanolyan hatékony volt, mint a dorzolamid 2%, és jobb volt a placebónál a szembelnyomás csökkentésében POAG-ban vagy OH-ban szenvedő betegeknél. A klinikai vizsgálatok során a brinzolamid 1% – át jól tolerálták, ami csak nem súlyos mellékhatásokat okozott, amelyek általában lokálisak, átmenetiek és enyhe vagy közepes súlyúak voltak. A brinzolamid 1% alkalmazásával kapcsolatos leggyakoribb nemkívánatos események előfordulási gyakorisága vagy hasonló volt (homályos látás és rendellenes íz), vagy szignifikánsan alacsonyabb volt, mint (szemészeti diszkomfort) a dorzolamid 2% – ánál. A lokális brinzolamid 1% nem okoz sav-bázis vagy elektrolit zavarokat és súlyos szisztémás mellékhatásokat, amelyek az orális CA-gátlókra jellemzőek. Alkalmazható olyan betegeknél, akik nem reagálnak a béta-blokkolókra, vagy akiknél a béta-blokkolók ellenjavallt. A naponta kétszer alkalmazott brinzolamid 1% A DrDeramus béta-blokkoló terápiájának legkevésbé költséges alternatívái és kiegészítői közé tartozik, és általában kevesebb közvetlen orvosi költséggel jár, mint a dorzolamid.
következtetés: a brinzolamid 1%-os szemészeti szuszpenzió, amelyet naponta kétszer vagy háromszor adnak be monoterápiaként vagy helyi béta-blokkolókkal végzett kiegészítő terápiaként, jó IOP-csökkentő hatékonysággal rendelkezik POAG-ban vagy OH-ban szenvedő betegeknél, ami egyenértékű a 2% – os dorzolamidéval (naponta háromszor monoterápiaként, naponta kétszer kiegészítő terápiaként). A brinzolamid általában jól tolerálható, és nem váltja ki az orális CA-gátlók szisztémás mellékhatásait. Olyan betegeknél alkalmazható, akik nem reagálnak a szemészeti béta-blokkolókra, nem tolerálják azokat, vagy nem képesek fogadni azokat. Ezért a brinzolamidot, akár monoterápiában, akár lokális béta-blokkolókkal történő kiegészítő terápiában, jó másodvonalbeli lehetőségnek kell tekinteni a POAG és az OH farmakológiai kezelésében, és előnyben részesíthető a dorzolamiddal szemben a szignifikánsan kisebb szemészeti diszkomfort miatt.