(ezt a blogot eredetileg Feather Berkower tette közzé kiváló szülői biztonságos gyermekek weboldalán.)
olyan sokan kérdezték tőlem, hogyan kell kezelni a testbiztonságot gyermekorvosával a wellness látogatások során. Valójában a minap egy szülő megkérdezte tőlem: “Mit tegyek, ha az orvos megkéri, hogy nézze meg a lányom privát részeit, és a lányom azt mondja:”Nem”?
nos, nem is lehetnék boldogabb, hogy megoszthatom ezt az interjút a gyermekorvossal és anyával, Dr. Lisa Millerrel. Dr. Lisa, ahogy a betegei hívják, orvos, gyermekgyógyászati partnerekkel Denverben, Colorado. A gyermekek szexuális bántalmazástól való megóvása iránti elkötelezettségének részeként Dr. Lisa testbiztonsági kommunikációt és interakciókat folytat betegeivel.
partnerek a gyermekgyógyászatban
olyan szerencsések vagyunk, hogy Dr. Lisa Miller velünk van ma. Ő egy gyermekorvos partnerekkel gyermekgyógyászat Denver, Colorado. A gyermekek szexuális bántalmazástól való megóvása iránti elkötelezettségének részeként Dr. Lisa testbiztonsági kommunikációt és interakciókat folytat betegeivel. Dr. Lisa két szülői biztonságos gyermek Műhelynek is otthont adott, köztük egyet az irodájában. Köszönöm, hogy ma velünk vagy.
el tudnád kezdeni azzal, hogy elmondod, hogyan értékelted az orvos szerepét, aki modellezni tudja a test biztonságát és segít megelőzni a gyermekek szexuális zaklatását?
Dr. Lisa: Őszintén szólva, senki sem alakította ki jobban a testbiztonsági beszélgetéseimet a gyerekekkel és a szülőkkel, mint te. Nem igazán tanítják az orvosin. Miközben képzést végeztem a gyermekek szexuális bántalmazásáról, az esemény utáni traumára adott válaszra összpontosított – nem pedig a megelőzésre. A szülésznőm ajánlotta a Parenting Safe
Gyermekműhelyt, és így tudtam meg mind szülőként, mind orvosként. Az irodámban egyre több szülő köszöni meg, hogy felhoztam a testbiztonságot, és elmondtam, mit tanítottak a gyerekeiknek. Nem tudom eléggé megköszönni. Szülőként és gyakorlóként azt szeretném, ha minden gyermek úgy érezné, hogy van hangja, ezért ezt modellezem az irodában.
Feather: hogyan gyakorolja a test biztonságát a gyermekekkel és szüleikkel egy wellness látogatás során?
Dr. Lisa: azzal kezdem, hogy emlékeztetem a szülőket és a gyerekeket, hogy a látogatás a wellnessről szól: “orrtól lábujjig és minden, ami közte van, beleértve a privát részeket is.”A gyermekgyógyászatban sok “NEM” – et hallok. ha megkérdezel egy gyereket, “akarsz ma egy injekciót?”nagy kövér leszel,” nem!”El kell olvasnia a helyzetet is: Ha besétálok, és egy gyerek már sír, mert ma kap egy injekciót, akkor lassan haladunk. Végül, tiszteletben tartom a gyermek kívánságait a nemi szervük körül.
toll: milyen speciális nyelvet használ a gyermekek testbiztonsága körül, és hogyan változik az életkorral?
Dr. Lisa: az iskoláskor előtti gyerekeknél nagyon alaposnak tartom, és a testrészek anatómiai kifejezéseinek helyes használatára összpontosítok, hogy ne ragadjunk el a cuki neveken. A korai iskolai években elkezdek beszélni az engedélyről, és három szabályt osztok meg a szülőkkel és a gyerekekkel a nemi szervek megtekintéséről:
- itt kell lennie egy szülővel vagy megbízható szeretett emberrel, aki képviseli a szülőjét; például, nagyszülő vagy dada. Aztán ránézek a szülőre, és azt mondom: “igaz?”
- az irodámban, egy másik orvosi rendelőben vagy kórházban kell lennie. Nem ellenőrizzük a “közlegényeket” egy barátunk házában, az iskolában, a templomban vagy a fociban. Ezek nem jó helyek.
- csak akkor nézzük meg a test privát területeit “ellenőrzési napokon”, vagy ha panasz van a privát részekkel kapcsolatban. Azt is elmondom nekik, ha fáj a torkuk, nem ellenőrizem a péniszüket vagy a hüvelyüket. Megkérdezem a gyermeket: “miért vagy itt ma? Meg fogom nézni a privát testrészeidet?”Azt akarom, hogy a gyerekek tudják, hogy a nemi szervüket nem fogják megvizsgálni minden alkalommal, amikor orvoshoz mennek.
minden nap ezt a nyelvet használom a betegeimmel, és azt hiszem, elvárják. Néhány gyermek megkérdezi tőlem: “Hé, ma meg fogja kérdezni a három szabályomat?”
lehet, hogy előre ugrok egy-két kérdést, de mire elérkeztünk a serdülőkorig, még mindig lenyűgözöm őket, hogy senkinek nincs joga megérinteni őket olyan módon, ami nem megfelelő. Arra is koncentrálok, hogy néz ki egy egészséges kapcsolat. Azt akarom, hogy a serdülő betegeim úgy érezzék, hogy van kiútjuk, valaki, akivel beszélgethetnek, ha úgy érzik, hogy nincs valaki más.
Feather: ez tényleg átfogó. Annyira lenyűgözött; valójában, sokkal átfogóbb, mint amire számítottam.
Dr. Lisa: Ha én, mint orvos, kivétel vagyok a “senki sem érintheti meg a személyes részeit” testbiztonsági szabály alól, akkor nagyon szeretném, ha a gyerekek megértenék, hogy ez valóban az egyetlen kivétel-és még mindig engedélyt igényel.
Feather: a minap egy szülő megkérdezte tőlem:”Mit tegyek, ha az orvos megkéri, hogy nézze meg a lányom intim testrészeit, és a lányom azt mondja: “Nem””? Mi a teendő, ha egy gyermek azt mondja, hogy “nem”, majd ismét “nem”?
Dr. Lisa: megpróbálom felépíteni a kapcsolatot, de ha ismételt “NEM” – et kapok, ezt tiszteletben tartom. Gyakran el kell mondanom a szülőnek, hogy rendben van, ha kihagyjuk ezt az évet. Hacsak nincs panasz a nemi szervekre, rendben van egy év kihagyása. Azt is megkérdezem a gyermeket, hogy jobban éreznék-e magukat egy férfi orvossal vagy egy másik szolgáltatóval az irodában. Néha a szülők arra kényszerítik a gyermeküket, hogy hadd nézzem meg a gyermekük privát részeit, és azt mondom a szülőknek, hogy örülök, hogy a gyermekük támogatja magukat.
emlékszem az egyik előadásodból, hogy a szülők azt akarják, hogy gyermekeik kedvesek legyenek a felnőttekkel, de vannak kivételek. Azt akarod, hogy a gyereked olyan gyerek legyen, aki kiabálhat egy felnőttel, amikor a privát részekről és a beleegyezésről van szó.
Feather: van egy kis tipp, hogy dobja ide. Ha a gyermek megtagadja, és a szülő aggódik az udvariasság miatt, emlékeztetheti a szülőt arra is, hogy az, hogy biztonságos környezetben “nem” mondhat neked, nagyobb bizalmat, tudást és képességet ad a gyermeknek arra, hogy “nem” mondjon, ha valaha nem biztonságos környezetben volt. Segítesz a fiataloknak a beleegyezés gyakorlásában.
Dr. Lisa: igaz, igen, teljesen értem.
toll: Nagyszerű lehetőséged van arra, hogy a beleegyezésről beszélj.
Dr. Lisa: nagyra értékelem. A nyelv, verbálisan és nem verbálisan, idővel és visszajelzéssel növekszik.
Feather: beszéljünk egy kicsit többet a tizenévesekről. Van-e lehetőség arra, hogy beszéljünk a közösségi médiáról és a pornográfiáról?
Dr. Lisa: igen, de különösen a növekvő mentális egészségügyi válság miatt sokszor a tizenévesek látogatásai kevésbé szólnak a fizikai jólétről, mint az alvás és az evés, és inkább arról, hogy hogyan érzik magukat. Nagyon szükségem van egy órás foglalkozásra a megelőző útmutatáshoz, hogy mindent lefedjek. Bárcsak több időm lenne.
felmérjük a képernyőidő túlzott használatát. Azt beszélem meg, hogy a törvény nem másképp néz ki egy 13 éves tinédzserre, mint egy 31 éves felnőttre. Ha valami illegális van a telefonján, felnőttként kezelik. Azt mondom a tizenéveseknek, hogy nem lesznek bajban, ha bármit megosztanak a szüleikkel—hogy csak tudnunk kell, hogy mit tehetnek ki maguknak. Azt akarom, hogy a tizenévesek és a szülők folytassák ezt a beszélgetést hazafelé. Azt mondom a tizenéveseknek, hogy azt akarjuk, hogy hibázzanak az óránkon, így most irányíthatjuk őket, nem pedig akkor, amikor a következmények túl magasak.
néha, ahogy csörög a listámon (képernyő képek, ivás, stb.), Felveszek egy dákót, ahol egy kicsit mélyebbre kell ásnom. Néha anya vagy apa azt akarja, hogy menjek vissza, és beszéljek egy bizonyos ponthoz, és kapjam meg a perspektívámat.
Feather: Istenem, az orvosom soha nem beszélt ezekről a dolgokról!
Dr. Lisa: Önnek sem volt hozzáférése a közösségi médiához!
Feather: mozgó egy másik irányba, szerettem volna beszélni ifjúsági bűncselekmény. A szexuális bűncselekmények egyharmadát a fiatalok követik el. Korok 12 nak nek 14 csúcsévek. A wellness látogatások, hogyan képernyő a gyermekek, akik áldozatai lehetnek a szexuális zaklatás, vagy akik esetleg eljárva szexuálisan ellen más fiatalok? Ez megtörténhet egy rövid látogatás során?
Dr. Lisa: ez most! De az én mindig puffadás menetrend ezt a nagyon befolyásolható és formálható csoport van egy csomó, hogy fedezze. Magánbeszélgetéseket kezdek ajánlani 11 és 14 év közötti betegekkel.
14 után arra kérem a szülőt, hogy lépjen ki, amely ritkán vagy soha nem találkozik ellenállással; ha valami, a gyerek, mint, “nem, nem kell menni.”Nem tudom, hogyan tegyem fel a helyes kérdést, de mindig azt kérdezem, hogy biztonságban érzik-e magukat, szeretnek-e otthon lenni. Tudjuk, mi a statisztika a családon belüli erőszakkal; valakit hétszer kell megkérdezni, mielőtt végül beismerik. Ez egy új terület lehet számomra, amelyet felfedezhetek és továbbadhatok a kollégáimnak. Szeretnék bármilyen visszajelzést erről.
toll: orvosként a nemi szerveket vizsgálja, így fizikai jeleket kereshet. Korábban megemlítette, hogy elmondja a gyerekeknek, hogy az egyik szabály az orvos körül, aki magánrészeket néz, az, hogy az orvosi rendelőben kell lennie, és senki sem nézheti meg vagy érintheti meg a magánrészeit ezen az irodán kívül. Talán ez egy módja annak, hogy belefoglalja.
Dr. Lisa: Hmm. Talán ez egy módja annak, hogy belefoglaljuk, mert minél fiatalabb a gyermek, annál őszintébbek a válaszaikban. Nem lenne baj, ha így hoznánk fel.
toll: Azt is jelentheti, hogy “mi lenne, ha”, amikor gyerekekkel beszél arról, hogy a nemi szerveket csak az orvosi rendelőben vizsgálják. Mondhatod a gyerekeknek: “mi lenne, ha valaki más megkérné, hogy nézze meg a hüvelyét, péniszét vagy mellét?”Mit tehetsz?”Aztán meg lehet vitatni, hogy ki tudja megmondani. Még akkor is, ha ez egy rövid beszélgetés, kiváló helyzetben van, hogy kiszűrje azokat a gyermekeket, akik áldozatok lehetnek, vagy akár szexuálisan is felléphetnek.
Dr. Lisa: a szülőkkel a normális szexuális fejlődés megértéséről beszélek, szemben a viselkedéssel. Például nincs deviáns gyermekük, mert 4 éves koruk a saját nemi szervüket nézte.
Feather: beszélgetés a kornak megfelelő szexuális fejlődés a gyermekek a látogatások lehet egy nagyszerű módja annak, hogy hallgatni a gyermek, aki esetleg kiborul valami ilyesmi, “a barátom megérintette a péniszem.”A gyerekek nem gyakran jönnek ki Szexuális érintkezésről beszélni, de ha tudják, hogy a körülöttük lévő felnőttek a test biztonságáról beszélnek, akkor nagyobb az esélye annak, hogy a gyermek elmondja, mi aggasztja őket.
Feather: te elsősorban szülő vagy. Van valami tanácsod a szülőknek, hogy erős prevenciós szószólókká váljanak gyermekeik számára?
Dr. Lisa: úgy gondolom, hogy a globális kapcsolat, amelyet a gyermekével ápol – nem a félelem és nem a szabályok–, hanem a kommunikáció a testbiztonságról és a megelőzésről folytatott beszélgetések fémjelzi. Néha ez olyan téma lehet, amelyben a szülőknek segítségre lehet szükségük, és remélhetőleg az egészségügyi szolgáltató segíthet. A nyitott beszélgetések jóval túlmutatnak a test biztonságán. Azt akarja, hogy gyermekei kényelmesen beszéljenek veled drogokról vagy bármilyen témáról. Tízszeresére fizet, ha korán elkezdi ezeket a beszélgetéseket.
humanitárius vagyok. Azt hiszem, az emberek jót tesznek, de vannak emberek, akik gyermekeket zsákmányolnak, ezért meg kell tanítania gyermekét a biztonságról. Nem várhatod el, hogy a felnőttek mindig helyesen cselekedjenek, mert nem minden felnőtt biztonságban van. Ez igazán ütött egy akkordot velem, amikor szülővé váltam— sok mindent tudok nyújtani a fizikai biztonságon kívül, mint például a menedéket, az autósülést és a kerékpáros sisakot. Úgy gondolom, hogy a szülőknek meg kell tanítaniuk a gyermekeknek olyan stratégiákat, amelyeket használhatnak, ha nem biztonságos helyzetekben vannak.
Feather: azt hiszem, a biztonságos gyermekek nevelésének küldetéséről beszél, amely szerint a felnőttek végső soron felelősek a gyermekek szexuális bántalmazástól való megóvásáért. Ugyanakkor az is fontos, hogy a gyermekek információval rendelkezzenek a testükről, a megfelelő érintésről, a titkokról, a beleegyezésről és sok más testbiztonsági témáról, Ha kompromittáló helyzetbe kerülnek.
tudjuk, hogy a szexuális zaklatás sok felnőtt túlélője azt mondja, hogy amikor bántalmazták őket, nem értették, mi történik, mert soha senki nem vitatta velük a testbiztonság témáit. Tehát az igazi megelőzés magában foglalja 1) felnőttek beszélnek a test biztonságáról más felnőttekkel és 2) felnőttek beszélnek a gyerekekkel a test biztonságáról.
Nagyon köszönöm, hogy időt szakított arra, hogy ma beszéljen velem, Dr. Lisa. Nagyra értékelem az idejét és perspektíváját szülőként és orvosként.
Dr. Lisa: csodálatos munkát végzel. Köszönöm. Szeretném, ha visszatérne az irodám legújabb generációjához, mert sokan közülük már maguk is új szülők, és szeretnék hallani, amit mondani akar.