kiválasztott topicresuscitáció hosszan tartó szívmegállásból nagy dózisú intravénás magnézium-szulfáttal

bemutatjuk a hosszan tartó (70 perces) szívmegállás újraélesztésének bizonyítékait, amely időben 8 g intravénás (IV) magnézium-szulfát (MgSO4) beadásával jár. Zsírleszívásos műtéten átesett betegnél bradycardia és az oxigénfeszültség csökkenése alakult ki a fizosztigminnel végzett általános érzéstelenítés felfüggesztését követően. Az elektrokardiogram (EKG) ritmusa kamrai aszisztolává degenerálódott, amely refrakter volt a standard terápiára, beleértve az epinefrin, atropin, szélesre nyitott dopamin többszörös bolusait és a jobb szívritmus kísérleteit. A külső kardiopulmonalis újraélesztést (CPR) folyamatosan fenntartottuk, a beteget 100% – os oxigénnel intubáltuk. Ventricularis tachycardia/ventricularis fibrilláció (vtnf) esetén több elektromos ellencsapást (7) és lidokaint is alkalmaztak, de klinikai sikertelenül. Körülbelül egy órával az újraélesztés után, miután a fentiek mindegyike megtörtént, 8 g IV MgSO4-et adtak be, és az ellencsapást megismételték. Míg a 7 korábbi ellentámadás a VT / VF sikertelen átalakulását eredményezte pulzus nélküli ritmussá (vége), a 8.ellentámadás (közvetlenül két 4 g IV MgSO4 bolus után alkalmazva) stabil pulzust és normál sinus ritmust eredményezett 4 percen belül. A beteg neurológiai hiány nélkül gyógyult.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.