eredeti szerkesztő-Naomi O ‘Reilly
legjobb közreműködők – Naomi O’ Reilly, Gayatri Jadav Upadhyay, Rachael Lowe, Tony Lowe és Tarina van der Stockt
Bevezetés
a “globális egészség” kifejezés előtérbe kerülése a globalizáció népszerűsítésével, a közös sebezhetőségek fokozott tudatosításával és a világban jelen lévő egyenlőtlenségekért való fokozott felelősség érzésével párhuzamosan történt . A világkereskedelem, a turizmus és a migráció növekedésével az emberek mozgása világszerte napról napra növekszik. A betegség nem tartja tiszteletben a határokat.
a”globális egészség” széles körben használt, de rosszul érthető kifejezés. A globális egészség fogalmát különféle módon határozták meg. Koplan et al (2009) egy közös definíció elfogadására szólított fel, és előterjesztette a következő munkadefiníciót: “olyan tanulmányi, kutatási és gyakorlati terület, amely prioritást élvez az egészség javításában és az egészség egyenlőségének elérésében minden ember számára világszerte. A globális egészség hangsúlyozza a transznacionális egészségügyi kérdéseket, meghatározó tényezőket és megoldásokat; számos tudományágat foglal magában az egészségtudományokon belül és azon túl, és elősegíti az interdiszciplináris együttműködést; és a népességalapú megelőzés szintézise az egyéni szintű klinikai ellátással.”Beaglehole and Bonita (2010) tovább ment, hogy meghatározza a globális egészséget, mint “együttműködő transznacionális kutatás és cselekvés az egészség mindenki számára történő előmozdítása érdekében, hangsúlyozva az együttműködés kritikus szükségességét.”
a kifejezés sokféle kontextusa hangsúlyozza, hogy az interdiszciplináris és többdimenziós globális egészség hogyan vált . A globális egészségügy területén tapasztalható folyamatos növekedés ellenére továbbra sem létezik széles körben elfogadott meghatározás a kifejezésre, és gyakran továbbra is felcserélhető más kifejezésekkel, például a közegészségüggyel és a nemzetközi egészséggel. Először is, mi az egészség? A legegyszerűbb értelemben ez a “nem beteg” állapot. Az Egészségügyi Világszervezet úgy határozza meg az egészséget, mint “a teljes fizikai, mentális és társadalmi jólét állapotát, és nem csupán a betegség vagy fogyatékosság hiányát.”De mit értünk” globális egészség “alatt, szemben a” közegészségüggyel “vagy a ” nemzetközi egészséggel”?”Koplan et al (2009) megvizsgálja a három egészségügyi tudományág közötti átfedés területeit, amelyek meghatározzák az egyes fő jellemzőket, és megpróbálják felhívni az elsődleges különbségeket e három kifejezés között, amelyek összefoglalását az alábbi táblázat mutatja be. Hasonlóképpen, Marušić, meghatározza, hogy szükség van egy közös meghatározása érdekében tiszta, hatékony kommunikációt a multidiszciplináris területen, ami akár a Globális Egészségügyi Ágazatban. A globális egészség hatókörével kapcsolatos konszenzus hiányában Batams & Matlin megvizsgálja, mi a megkülönböztető a globális egészség területén.
történelem
annak érdekében, hogy megértsük a tág fogalom, mint a globális egészség, fontos, hogy fontolja meg, honnan származik.
a globális egészség története két fő trendből fejlődött ki, amelyek a globális egészségügyi szervezeteket alakították, beleértve a fertőző betegségek ellenőrzését és az egészségügyi rendszerek és struktúrák fejlesztését. Összességében, ahogy a világ egyre inkább összekapcsolódott, a globális egészség elmozdult a “trópusi orvoslás” birodalmi aggodalmaitól, hogy több nemzetet és más nemzetközi szervezetet vonjon be a nemzetközi egészségpolitika formációiba. Bár a globális egészség fogalma a kezdete óta jelentősen megváltozott, a fertőzések ellenőrzése és az egészségügyi ellátás továbbra is a globális egészség fontos alapvető jellemzői maradtak.
az orvostudomány és a közegészségügy felfedezései a 19. században a folyamatos fertőző betegségek, például a kolera következtében központi szerepet játszottak a modern epidemiológia fejlődésében, sok olyan mikroorganizmus esetében, amelyek felelősek a fertőző betegségekért, például a malária 1880-ban és a tuberkulózis 1882-ben. A 20. században további orvosi előrelépések történtek, különösen a megelőző és gyógyító kezelések, köztük a penicillin kifejlesztése terén az 1920-as években és a tuberkulózis elleni vakcina (BCG) terén. A himlő felszámolása, az utolsó természetesen előforduló esettel, amelyet 1977-ben jegyeztek fel, reményt keltett abban, hogy más betegségeket is fel lehet számolni.
a második világháborút követően fontos lépések történtek a globális egészségügyi együttműködés felé az Egyesült Nemzetek Szervezete (ENSZ) és a Világbank Csoport megalakulásával, az Egészségügyi Világszervezettel néhány évvel később, 1948-ban, amelyet az 1947-es és 1948-as egyiptomi kolerajárvány ösztönzött, amely hatalmas emberéleteket követelt . A WHO közzétette az alapvető gyógyszerek Modelllistáját, és az 1978-as Alma Ata nyilatkozat hangsúlyozta az egészségügyi alapellátás fontosságát .
a millenniumi fejlesztési célokat, nyolc átfogó célt, amelyek tükrözik az emberi fejlődés globális kihívásait, egy 2000-es ENSZ-csúcstalálkozón nyilvánították ki. A Millenniumi Fejlesztési Célok (millenniumi fejlesztési célok) a világ időhöz kötött és számszerűsített célkitűzései a mélyszegénység számos dimenziójának-jövedelemszegénység, éhezés, betegségek, megfelelő menedék hiánya és kirekesztés-kezelésére, miközben előmozdítják a nemek közötti egyenlőséget, az oktatást és a környezeti fenntarthatóságot. Ezek alapvető emberi jogok is – a bolygó minden egyes emberének joga az egészséghez, az oktatáshoz, a menedékhez és a biztonsághoz. Az ENSZ szerint ezek a Millenniumi Fejlesztési Célok fontos keretet biztosítottak a fejlődéshez, és számos területen jelentős előrelépés történt . A hatalmas elkötelezettség és a globális beruházások ellenére a fejlődés messze nem egységes az egész világon-vagy a célok között. Hatalmas különbségek vannak az országok között és az országokon belül, és néhány millenniumi fejlesztési cél még nem valósult meg teljes mértékben, beleértve az anyák, az újszülöttek és a gyermekek egészségét, valamint a reproduktív egészséget .
a millenniumi fejlesztési célokra építve új fenntartható fejlesztési menetrendet hoztak létre, amely 17 fenntartható fejlesztési célt tartalmaz a 2016-2030-as évekre. 25 szeptember 2015-Én az ENSZ Közgyűlésének 193 országai elfogadták az 2030 fejlesztési menetrendet, melynek címe: a világ átalakítása: az 2030 Fenntartható Fejlődési menetrend .
a globális egészség vizuális történetét a világunkból itt tekintheti meg:
a globális egészség alapelvei
1. A közjóra való összpontosítás
2. Hit a globális perspektívában
3. Tudományos és interdiszciplináris megközelítés
4. A beavatkozások többszintű megközelítésének szükségessége
5. Az egészségügyi politikák és finanszírozás átfogó kereteinek szükségessége.
a globális egészség a kultúra, a földrajz, a demográfia, az epidemiológia, a közgazdaságtan és a nemek sokféleségében nyilvánul meg. A sikeres globális egészségügyi beavatkozások mély megértést, megbecsülést és aggodalmat igényelnek a lakosság társadalmi környezete, viselkedésük, szokásaik és hiedelmeik iránt. A globális egészség megközelítésekor fontos megérteni, hogy az orvosi beavatkozások önmagukban nem oldják meg a közegészségügyi problémákat. A kérdések sokkal összetettebbek.
kritikus globális egészségügyi fogalmak
ahhoz, hogy megértsük és segítsük kezelni a kulcsfontosságú globális egészségügyi kérdéseket, mint amilyeneket korábban említettünk, számos olyan fogalom létezik a globális egészséggel kapcsolatban, amelyeket ismernünk kell. A legfontosabbak közé tartozik:
• az egészség meghatározói
• az egészségi állapot mérése
• a kultúra fontossága az egészség szempontjából
• a betegség globális terhe
• a különböző egészségügyi feltételek kulcsfontosságú kockázati tényezői
• a demográfiai és epidemiológiai átmenetek
• az egészségügyi rendszerek szervezete és funkciói
néhány példa a globális egészségügyi problémákra
• új és újra megjelenő fertőző betegségek
• antimikrobiális rezisztencia
• a gyermekbénulás felszámolása
• hasmenés, kanyaró és tüdőgyulladás kisgyermekeknél
• szexuális úton terjedő fertőzések fiatal nőknél
• tuberkulózis
• malária
• HIV/AIDS
• parazitafertőzések, például horogféreg
• a nem fertőző betegségek, például a cukorbetegség és a szívbetegség egyre növekvő száma
szintén elengedhetetlen az egészség közötti kapcsolatok megértése, oktatás, fejlődés, szegénység és méltányosság.
a globális egészség fogalmaira építve meg kell érteni, hogy a legfontosabb egészségügyi kérdések hogyan befolyásolják a világ különböző részeit és a világ egészét. Ezek a következők:
• környezeti egészség
• táplálkozás
• reproduktív egészség
• gyermekegészségügy
• fertőző betegségek
• nem fertőző betegségek
• sérülések
végül fontos megérteni a globális egészségügyi kérdéseket, amelyekkel általában együttműködéssel foglalkoznak. Ezek közül néhány konfliktusokat, természeti katasztrófákat és humanitárius vészhelyzeteket érint. Mások azokkal a mechanizmusokkal kapcsolatosak, amelyek révén a globális egészségügyi tevékenységek különböző tényezői együttműködnek a globális egészségügyi problémák megoldása érdekében. A tudomány és a technológia erejének kiaknázása a globális egészségügyi szükségletek kiszolgálására szintén együttműködést igényel.
összefoglaló
a globális egészség mint olyan magában foglalja a közegészségügyi problémák globális perspektíváját, olyan kérdéseket javasolva, amelyek az egész világon közösek, és együttműködve próbálják megoldani és kezelni ezeket a kérdéseket.
a globális egészségügyi intézkedések válaszként szolgálhatnak a világ néhány fő egészségügyi terhére, például a nem fertőző betegségekre (szív-és érrendszeri betegségek, cukorbetegség, rákos megbetegedések és krónikus légzőszervi betegségek) vagy sérülésekre, amelyek számos országban különböző nagyságrendben fordulnak elő, függetlenül a fejlettségi szinttől.
- Macfarlane, S. B., Jacobs, M. és Kaaya E. E. (2008). A globális egészség nevében: trendek a tudományos intézményekben. Közegészségügyi politikai folyóirat, 29(4), 383-401.
- Koplan JP, Bond T, Merson M, Reddy K, Rodriguez M, Sewankambo N. A globális egészség közös meghatározása felé. Lancet. 2009;373(9679):1993–5.
- Beaglehole R, Bonita R. mi a globális egészség? Glob Egészségügyi Akció. 2010; 3: 10. Megjelent online 2010 április 6.
- Haines, A., Flahault, A. és Horton, R. (2011) európai tudományos intézmények a globális egészségért. Lancet, 377(9763),363-365.
- Maru Enterprises A. Globális Egészség-Több Meghatározás, Egyetlen Cél. Annali dell ‘ Istituto Superiore di Sanit 6. 2013 márc;49(1): 2-3.
- Batams, S & Matlin, S. globális egészségügyi Dilpomacy Briefing: a globális egészség meghatározásának megvitatása. Globális Egészségügyi Program, Graduate Institute, Genf. Június 2013.
- észak-nyugati Orvostudományi Központ a globális egészségért. Mi a globális egészség?. http://globalhealth.northwestern.edu/about/what_is.html(hozzáférés 2 November 2016).
- Egészségügyi Világszervezet. “A WHO története”. Archiválva az eredetiről 2006-12-07.
- elsődleges egészségügyi ellátás: az elsődleges egészségügyi ellátás nemzetközi konferenciájának jelentése (PDF) (jelentés). Genf: Egészségügyi Világszervezet. 1978.
- 10.0 10.1 10.2 “világunk átalakítása: a fenntartható fejlődés 2030-ig tartó menetrendje .:. Fenntartható Fejlődés Tudásplatform”. sustainabledevelopment.un.org. lekért 01-12-2016.
- “világunk átalakítása: a fenntartható fejlődés 2030-ig tartó menetrendje .:. Fenntartható Fejlődés Tudásplatform”. sustainabledevelopment.un.org. lekért 01-12-2016.
- Richard Skolnik, globális egészség 101 (alapvető közegészségügy) 3.kiadás. Jones & Bartlett Learning, 2015. p3-10.
- Richard Skolnik, globális egészség 101 (alapvető közegészségügy) 3.kiadás. Jones & Bartlett Learning, 2015. p3-10.
- Beaglehole R, Ebrahim S, Reddy S, Voditoncte J, Leeder S, a krónikus betegségekkel foglalkozó munkacsoport nevében. A krónikus betegségek megelőzése: cselekvésre való felhívás.fcklancet. 2007; 370: 2152–57.
- Geneau R, Stuckler D, Stachenko S, McKee M, Ebrahim S, Basu S, Chockalingham A,Mwatsama M, fckLRJamal R, Alwan A, Beaglehole R. a krónikus betegségek megelőzésének prioritásának emelése: politikai folyamat. Lancet. 2010; 376: 1689–98.
- nem fertőző betegségek tájékoztató. Egészségügyi Világszervezet. Elérhető http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs355/encímen. Utolsó hozzáférés 01/05/2016.
- Globális Egészségügyi Osztály. Mi a globális egészség meghatározása? Elérhető http://www.physioghd.com/about-us/definitionofglobalhealth. Utolsó hozzáférés 01/05/2016.