háttér: a nátrium-lauril-szulfát (SLS) a legjobban vizsgált mosószer irritáló kontakt dermatitiszben. Atópiás dermatitiszben a két fő patofiziológiai rendellenesség a bőr barrier funkciójára és a bőr immunválaszának szabályozására vonatkozik. Az atópiás bőrdiatézis valószínűsége a beteg anamnézisének átfogó elemzésével, valamint klinikai és laboratóriumi eredményekkel értékelhető, ami az Erlangen Atopy Score (EAS) értéket eredményezi.
célkitűzések: (i) az EAS szerinti atópiás bőrdiátézis és (ii) az orvos által értékelt ‘atópiás dermatitis’, ‘allergiás rhinitis’ és ‘allergiás asztma’ SLS bőrreakciókra gyakorolt hatásának vizsgálata.
módszerek: Ez a 2030 egymást követő beteg patch adatainak retrospektív elemzése SLS-vel tesztelve (0 * 25% vizes) két harmadlagos áttételi központból Németországban, 2008-tól 2014-ig.
eredmények: azoknál a betegeknél, akiknél nagy a valószínűsége az atópiás bőrdiatézisnek, a pozitív SLS reakciók nem mutattak szignifikáns növekedést az atópiás bőrdiatézis nélküli betegekhez képest (14·2% vs.16·8%). A pozitív SLS bőrreakciók osztályozása (1-4) nem mutatott különbséget az atópiás bőrdiatézissel vagy anélkül szenvedő betegeknél. Továbbá az atópiás dermatitisz, az allergiás rhinitis vagy az allergiás asztma diagnózisa nem volt hatással a pozitív SLS bőrreakciókra többváltozós logisztikai regresszióanalízisben.
következtetések: nem találtunk összefüggést a fokozott bőrirritációval az SLS-vel atópiás bőrdiatézissel, atópiás dermatitisszel, allergiás náthával vagy allergiás asztmával egy nagy betegcsoportban. Ezért úgy tűnik, hogy a bőr ingerlékenységének tesztje SLS-vel, amely jelenleg sok központban bevett gyakorlat, nem teszi lehetővé az irritáló ekcémás gyulladásra való hajlam előrejelzését atópiás vs. nonatopikus egyének. Mi már ismert erről a témáról? Az irritatív kontakt dermatitisz és az atópiás bőrdiatézis kórélettani mintázatként a bőr barrier funkciójának károsodását mutatja. A nátrium-lauril-szulfátot (SLS) 0·25% – os vizes hőmérsékleten tesztelik, mint irritáló kontrollt a tapasz tesztelésekor, ezért az eredményeket befolyásolhatja az atópiás bőrdiatézis. Mit ad hozzá ez a tanulmány? Régóta fennálló paradigma kihívása, nem találtunk összefüggést az SLS patch tesztekkel szembeni fokozott reaktivitással atópiás bőrdiétában szenvedő egyéneknél, atópiás dermatitis, allergiás rhinitis vagy allergiás asztma egy nagy betegcsoportban. Így az SLS-sel végzett irritáló kontrollvizsgálat, amely hasznos a kétes allergén tapasz teszt eredményeinek értelmezésében, nem függ az egyéni atópiás állapottól.