a pni-vel rendelkező rákok prognózisa általában rosszabb, mivel úgy gondolják, hogy a PNI a perineurális terjedésre utal, ami megnehezítheti a rosszindulatú elváltozások reszekcióját. A rákos sejtek az idegeket metasztázisként használják, ami megmagyarázhatja, hogy a PNI miért jár rosszabb eredményekkel.
prosztatarák
prosztatarákban a tűbiopsziákban a PNI rossz prognosztizáló; prosztatektómiás mintákban azonban nem világos, hogy rosszabb prognózist hordoz-e.
egy vizsgálatban a pni-t a radikális prosztatektómia minták körülbelül 90% – ában találták, és különösen a prosztatán kívüli PNI-t rosszabb prognózissal társították. Vannak azonban viták arról, hogy a PNI-nek van-e prognosztikai jelentősége a rák rosszindulatú daganata felé.
perineurális invázió esetén a rákos sejtek a perifériás idegek körül szaporodnak, és végül megtámadják őket. A rákos sejtek az autonóm és szenzoros rostok által felszabadított különböző mediátorokra reagálva vándorolnak. A tumorsejtek ccl2-t és CSF-1-et választanak ki, hogy felhalmozódjanak az endoneuriális makrofágok, és ugyanakkor felszabadítsák azokat a tényezőket, amelyek stimulálják a perineurális inváziót. A Schwann-sejtek felszabadítják a TGF-t, ami növeli a rákos sejtek agresszivitását a TGF-en keresztül. A Schwann-sejtek perineurális inváziót hajtanak végre, a rákos sejtek közvetlenül kölcsönhatásba lépnek a Schwann-sejtekkel az ncam1-en keresztül, hogy behatoljanak és vándoroljanak az idegek mentén.