degeneratív atrioventricularis (mitrális és tricuspidalis regurgitáció) szelep betegség
milyen kutyák kap ez a betegség?
ez a nagyon gyakori betegség a kutyákat általában 8 éves kor után érinti. A leggyakrabban a kis fajtájú kutyákat érinti. Néhány fajta közé tartozik a Cavalier King Charles Spániel, A miniatűr uszkár, a Shih Tzu, A máltai, a Chihuahua, a Cocker Spániel, A miniatűr schnauzer, a tacskó, a Whippets és a Pomerániai. Ez a betegség néhány nagyobb fajtánál és vegyes fajtájú kutyánál is megfigyelhető.
ok:
a szívben 4 szelep van, a legnagyobb szivárgás leggyakrabban a mitrális szelep. Ez a szelep elválasztja a bal kamrát a bal pitvarból. Általában ez a szelep bezáródik, amikor a szív összehúzódik, és ez a zárás megakadályozza a vér visszatérését az átriumba, így normális esetben az összes vér a testbe kerül. Amikor a szelep szivárog, a vér visszafelé megy a bal pitvarba. A rossz irányú véráramlást “regurgitációnak”nevezik. Ezért ezt a betegséget gyakran mitrális regurgitációnak nevezik. (Ha a jobb kamra és a jobb pitvar közötti szelep is érintett, a tricuspid regurgitáció kifejezést használják.) Végül a bal pitvar megnagyobbodik, majd folyadék felhalmozódik a tüdőben a túl nagy térfogat és nyomás miatt. A szelep szivárog, mert “degenerálódott”. A szelep szórólapjainak normál szerkezeti integritása elvész. A szelep rugalmas és kollagén szövetből áll, egy másik anyaggal, a spongiosa-val. Az idősebb kutyában a szövetek (rugalmas és kollagén rostok), amelyek támogatják és rugalmasak a szelephez, gyengülnek, és a spongiosa vastagabb lesz. A megvastagodott szelep” flops ” többet (gondolj a hasonló szövetek elvesztésére a bőrben és a fiatal és az idős ember közötti különbségre!). Ezen változások eredményeként a megvastagodott szelep nem záródik be megfelelően. Tehát szivárog.
klinikai tünetek:
sok korai stádiumban lévő kutyának nincs klinikai tünete, vagy annyira finom, hogy a tulajdonosok csak azt hiszik, hogy a kutya “lelassul” az életkor vagy más gyakori öregedési változások, például ízületi gyulladás miatt. A klinikai tünetek közé tartozik a testmozgás intoleranciája, köhögés, légzési nehézség, megnövekedett légzési sebesség, összeomlás vagy gyengeség.
diagnózis:
gyakorlatilag minden klinikailag fontos mitrális és tricuspid regurgitációval rendelkező kutyának szívzöreje hallatszik, amikor a mellkasát sztetoszkóppal hallgatják. Ez a mellkas hallgatása. Az állatorvosok hosszú ideig (hónapoktól évekig) hallhatják a mormolást, mielőtt a klinikai tüneteket észrevennék. Ezzel szemben leggyakrabban a szelep korai degenerációja nem okoz zörejet, mivel a szivárgás mennyisége nem elegendő ahhoz, hogy a test felszínén hallható hangot okozzon, mivel a szívből származik. Radiográfia a röntgensugarakkal készített röntgenfelvételek információt nyújtanak a folyadék jelenlétéről a tüdőben, valamint a szív sziluettjének méretéről és alakjáról. A betegség előrehaladtával a szív mérete növekszik, amint azt a röntgenfelvételek mutatják. Echokardiográfia a szelepek és a szív szerkezetének és működésének teljes körű jellemzésére szolgáló fontos diagnosztikai eszköz a szív ultrahangja, amelyet echokardiográfiának neveznek. Ez a vizsgálat nemcsak az izmok és a szelepek, hanem a véráramlás vizsgálatát is lehetővé teszi (Doppler echokardiográfia). Ezért megmérik a szív változásait, és a “rossz irányba haladó” vér mennyisége félig számszerűsíthető. NT-proBNP. Ez egy vérvizsgálat, amely előrehaladott szívelégtelenséget jelezhet, ha nagy mennyiségű regurgitáció van jelen. Elektrokardiográfia az elektrokardiogram (EKG) előformázható az AV szelep degenerációval rendelkező kutyák további jellemzésére; ez a teszt azonban általában nem olyan fontos, mint a fizikai vizsgálat, a röntgenfelvétel és az echokardiogram. Más vizsgálatok elrendelhetők más testrendszerek állapotának meghatározására és annak biztosítására, hogy mindegyik megfelelően működjön a betegség kezelésére használt gyógyszerek kiürítéséhez folyamat.
kezelés:
számos gyógyszert használnak a betegség kezelésére. Létfontosságú, hogy a kiválasztott gyógyszerek és dózisok az egyes kutyák igényeihez igazodjanak. A korai betegséget nem kezelik ugyanúgy, mint az előrehaladott betegséget. Ez nem különbözik a rák különböző stádiumokban történő kezelésének variációjától. Mivel a szelep degenerációja lassan progresszív, a kezelés hónapok vagy akár évek alatt megváltozhat. Az általánosan használt gyógyszerek a diuretikumok (pl. furoszemid), értágítók (pl. enalapril, benazapril, pimobendan), pozitív inotropok (pl. pimobendan, digoxin) és más olyan gyógyszerek, amelyek speciális problémák kezelésére szolgálnak, mint például a tüdő ereiben fellépő magas nyomás. Sajnos a betegség kezelése nem gyógyító, hanem palliatív. További kutatásokra van szükség ahhoz, hogy korán megismerjék a terápiás beavatkozást, amely megállítja a szelep degenerációjának előrehaladását.
prognózis:
a prognózis a betegség súlyosságától függ, amelyet az azonosításkor határoz meg. Sok Korán azonosított kutya sok éven át él, míg mások klinikai tünetekkel csak néhány hónapig élhetnek. A diagnosztikai tesztek nem csak a diagnózist adják meg, hanem a betegség stádiumát minden kutya számára.
hogyan kell ellenőrizni az érintett kutyát?
a monitorozás gyakorisága és intenzitása függ az egyes betegektől, a betegség stádiumától, a kezelésre adott választól és más testrendszerek állapotától.
- Cornell Egyetemi Kórház állatok számára
- doboz 20 Ithaca, NY 14853
- irányok