先週、英国の医学雑誌The Lancetに掲載された研究では、世界的な肥満率が過去30年間で大幅に増加していることが判明しました。 これまでのところ、最大の増加は太平洋諸島であった。 世界で最も太った国—ナウル—では、平均ボディマス指数（BMI）は現在、女性のためのチャート外35.03と男性のための33.85です。 （30の上で一般に肥満として考慮されます。）クック諸島、トンガ、サモア、フランス領ポリネシア、パラオは遠く離れていません。 いくつかのカリブ海の島々–バミューダ、プエルトリコ、セントキッツとネイビスを含む—肥満のカテゴリにもあります。 13カ国のうち、平均30以上のBMIsを持つクウェートとエジプト（女性だけが平均30以上）だけが島ではありません。 （米国は、女性のための28.33と男性のための28.46の平均BMIsと、その途中でよくありますが。）では、なぜ島国はそんなに肥満なのでしょうか？
それは食事、ライフスタイル、文化などの要因の組み合わせですが、主な原因はグローバル化です。 太平洋諸島のほとんどは伝統的な社会であり、20世紀半ばまでは自給自足の農業と漁業に依存していた。 第二次世界大戦の太平洋戦線における米国、フランス、英国の軍隊の到着は、国が世界に開放されるにつれて、記念碑的な変化を始めました。 太平洋諸島の大規模な工業化は、1970年代まで本格的に始まったわけではなく、その結果、南太平洋は、西洋の人々が何世紀にもわたって慣れ親しんできた近代的で座りがちな生活に適応するのに約40年しかかからなかったということでした。 （肥満とそれに関連する健康状態にも苦しんでいるペルシャ湾の州は、同様に近代化への急速な移行を遂げています。)
輸入食品の入手可能性は、農地の鉱業などのより収益性の高い産業への転換と一致している。 ナウルの土地はほぼ完全にリン酸鉱山に引き渡され、人々は住みやすい土地の小さなスライバーに強制されました。 伝統的な太平洋の食事は魚、果物、野菜によって支配されていましたが、ナウルの島民は現在、輸入された米、砂糖、小麦粉、ソーダ、ビールの味を開発しています。 （スパムは特定の好みである。）西部のファーストフード店も島の成長する観光産業と一緒に到着しました。
多くの研究者はまた、太平洋諸島の人々の体は脂肪をより効率的に貯蔵するために遺伝的に配線されていると信じています。 この特性は、多くの意味を作るために使用—小さな島に住んで、天候の影響を非常に受けやすく、多くの場合、飢饉の長い期間を関与し、肉体労働の多くを必 しかし、小売業やビッグマックの世界では、それはもはやそうではありません。 （アフリカ系の人々はまた、おそらくカリブ海諸島の住民がますます肥満になっている理由、体重を保持する傾向があると考えられています。）文化も役割を果たしています。 大きい体格はまた頻繁に太平洋の島の社会—より高い社会的地位の印—で魅力的考慮されるが、もはや1つのように食べるためにチーフである必要はな
もちろん、これらの要因は他の多くの発展途上国にも存在している。 ツバル、パラオ、ナウル、および肥満リストに記載されている他の国は、土地面積と人口の面で世界最小の国の一つです。 したがって、単一の観光地、ファーストフードチェーン、または貿易取引は、インドやナイジェリアよりも社会にはるかに深刻な影響を与えます。
肥満は、現代世界とそのすべての快適さと機会へのアクセスのために支払うための小さな価格のように見えるかもしれません。 しかし、肥満に関連する条件は、彼らの通行料を取り始めています。 ナウルでは、成人の推定45％が糖尿病である可能性があります。 数十年にわたって地域全体で上昇した人生の期待は、体重関連の健康問題のために近年停滞し始めています。
状況は絶望的ではない。 地元の健康的な食べ物を食べるように人々を奨励する教育プログラムは、トンガ、フィジー、ハワイで肥満率を下げるのに役立ちました。 アロハ州—有名なスキニー大統領バラク-オバマの発祥の地は-実際にアメリカのtrimmestの一つです。
ニューサウスウェールズ大学の公衆衛生および国際保健の教授であるリチャード-テイラーに感謝します。