グローバルヘルスとは

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オリジナルエディタ-Naomi O’Reilly

Top Contributors-Naomi O’Reilly,Gayatri Jadav Upadhyay,Rachael Lowe,Tony Lowe and Tarina van der Stockt

Introduction

“グローバルヘルス”という用語の隆起は、グローバル化の普及、共通の脆弱性に対する意識の向上、今日の世界に存在する不平等に対する共有責任の高まりと並行して起こっている。 世界的な貿易、観光、移住の増加に伴い、世界中の人々の動きは日々成長し続けています。 病気は境界を尊重しません。

“グローバルヘルス”は広く使われているが、あまり理解されていない用語である。 グローバルヘルスの概念は、さまざまな方法で定義されています。 Koplan et al(2009)は、共通の定義の採用を求め、次の作業定義を提唱しました,”健康を改善し、世界中のすべての人々のための健康の公平を達成することに優先順位を置 グローバルヘルスは、国境を越えた健康問題、決定要因、解決策を強調し、健康科学の内外の多くの分野を含み、学際的なコラボレーションを促進し、個人レベルの臨床ケアと集団ベースの予防の合成である。”Beaglehole and Bonita(2010)は、グローバルヘルスを”すべての人のための健康を促進するための共同のトランスナショナル研究と行動”と定義するためにさらに進み、コラボレーションの重要な必要性を強調した。”

この用語が発見された多様な文脈は、学際的かつ多次元のグローバルヘルスがどのようになったかを強調しています。 グローバルヘルスの分野での継続的な成長にもかかわらず、用語の広く合意された定義がないままであり、多くの場合、公衆衛生や国際保健などの他の用語と互換的に使用され続けています。 まず、健康とは何ですか？ 最も単純な言葉では、それは”病気ではない”状態です。 世界保健機関（Who）は、健康を「完全な身体的、精神的、社会的幸福の状態であり、単に病気や虚弱がない状態ではない」と定義しています。「しかし、「公衆衛生」や「国際的な健康」とは対照的に、「グローバルヘルス」とはどういう意味ですか？”Koplan et al(2009)は、それぞれの重要な特性を特定するこれら三つの健康分野間の重複の領域を調べ、これら三つの用語の間の主要な区別を引き出す試みを 同様に、Marušićは、グローバルヘルス部門を構成する学際的な分野全体で明確かつ効果的なコミュニケーションを確保するための共通の定義の必要性を特定 グローバルヘルスの範囲に関するコンセンサスがない中で、Batams&Matlinは、グローバルヘルスの分野について何が特徴的であるかを検討する。

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歴史

グローバルヘルスのような広い概念を理解するためには、それがどこから来たのかを考えることが重要です。

グローバルヘルスの歴史は、感染症の管理や医療システムや構造の開発など、グローバルヘルス組織を形作った二つの主要な傾向から発展してきた。 全体的に、世界がますます相互接続されるようになるにつれて、グローバルヘルスは、”熱帯医学”の帝国の懸念から、国際保健政策の形成に多くの国やその他の国際機関を含めるように移動しました。 しかし、グローバルヘルスの概念は当初から大きく変化しましたが、感染制御と医療の提供は、グローバルヘルスの重要な中核的特徴であり続けました。

コレラのような継続的な感染症の流行の結果として、19世紀の医学と公衆衛生における発見は、1880年のマラリアや1882年の結核など、感染症の原因となる微生物の多くが同定された現代疫学の発展の中心的なものであった。 20世紀には、1920年代のペニシリンや結核ワクチン（BCG）などの予防的および治癒的治療法の開発に関連して、特にさらなる医学的進歩を見た。 天然痘の根絶は、1977年に記録された最後の自然発生した症例で、他の病気も根絶できるという希望を高めた。

第二次世界大戦後、国連（UN）と世界銀行グループの形成との健康における世界的な協力に向けて重要な措置が講じられ、世界保健機関はわずか数年後の1948年にエジプトでコレラが流行し、1947年と1948年には人命が大幅に失われた。 WHOは必須医薬品のモデルリストと1978年のAlma Ata宣言を発表し、プライマリヘルスケアの重要性を強調しました。

ミレニアム開発目標は、世界的に人間開発が直面する主要な課題を反映した8つの広範な目標であり、2000年の国連サミットで宣言された。 ミレニアム開発目標（MDGs）は、ジェンダーの平等、教育、環境の持続可能性を促進しながら、所得貧困、飢餓、病気、適切な避難所の欠如、排除など、多くの次元で極度の貧困に対処するための世界の時間的かつ定量化された目標である。 彼らはまた、基本的人権であり、健康、教育、避難所、安全保障に対する地球上の各人の権利です。 国連によると、これらのMDGsは開発のための重要な枠組みを提供し、多くの分野で重要な進歩がなされています。 大規模なコミットメントと世界的な投資の進捗状況にもかかわらず、世界中で、または目標全体で統一されていませんでした。 国の内外には大きな格差があり、妊産婦、新生児、子供の健康、リプロダクティブヘルスなど、MDGsの一部はまだ完全には実現されていません。

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MDGsに基づいて、2016年から2030年の間に17の持続可能な開発目標（SDGs）を含む新しい持続可能な開発アジェンダが確立されました。 2015年9月25日、国連総会の193カ国は、「私たちの世界を変える：持続可能な開発のための2030アジェンダ」と題された2030開発アジェンダを採択した。

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私たちの世界からのグローバルヘルスの視覚的な歴史をデータで見ることができます：

グローバルヘルスの主な原則

1。 公共財に焦点を当てる

2. グローバルな視点での信念

3. 科学的かつ学際的なアプローチ

4. 介入へのマルチレベルアプローチの必要性

5. 健康政策と資金調達のための包括的な枠組みの必要性。

グローバルヘルスは、文化、地理、人口統計、疫学、経済、ジェンダーの多様性に現れています。 成功したグローバルヘルス介入は、人口、その行動、習慣や信念の社会的環境のための深い理解、感謝と懸念を必要とします。 グローバルヘルスに近づくときは、医療介入だけでは公衆衛生上の問題を解決できないことを理解することが重要です。 問題ははるかに複雑です。

重要なグローバルヘルスの概念

前述のようなグローバルヘルスの重要な問題を理解し、対処するためには、グローバルヘルスに関するいくつかの概念が 最も重要なものには次のものがあります:

•健康の決定要因

•健康状態の測定

•健康に対する文化の重要性

•病気の世界的負担

•さまざまな健康状態の重要なリスク要因

•人口統計学590>世界的な健康問題のいくつかの例

•新興および再新興感染症

•抗菌耐性

•ポリオの撲滅

•下痢、麻疹および 幼児の肺炎

•若い女性の性感染症

•結核

•マラリア

•HIV/AIDS

•鉤虫などの寄生虫感染症

•糖尿病や心臓病などの非伝染性疾患の症例数の増加

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グローバルヘルスの概念に基づいて、主要な健康問題が世界のさまざまな部分と世界全体にどのように影響するかを理解する必要があります。 これらには以下が含まれます：

•環境衛生

•栄養

•リプロダクティブヘルス

•子供の健康

•感染症

•非感染性疾患

•傷害

最後に、一般的に協力を介して対処されている世界的な健康問題を理解することが重要です。 これらの懸念の紛争、自然災害や人道緊急事態のいくつか。 その他、グローバルヘルス活動におけるさまざまな要因がグローバルヘルス問題を解決するために一緒に働くメカニズムに関連するものもあります。 世界の健康ニーズに応えるために科学技術の力を活用するには、協力も必要です。

概要

グローバルヘルスは、公衆衛生問題に関するグローバルな視点を意味し、世界中で共通の問題を示唆し、これらの問題に対処し、管理するために協力して取り組んでいる。

グローバルヘルス行動は、開発のレベルにかかわらず、多くの国で様々な規模で発生する非伝染性疾患（心血管疾患、糖尿病、癌、慢性呼吸器疾患）や傷害など、世界の主要な健康負担のいくつかに対応するものである可能性がある。

100,000人あたりの障害調整された寿命は2004年に。 病気のためのデイリーは、早すぎる死亡率のために失われた人生の年と健康状態のインシデントケースのための障害のために失われた年の合計です。 マップは、赤またはオレンジ色の国が黄色の国よりも高いデイリーを持つように網掛けされています

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