トブラマイシンの二つの異なる製剤を吸入した後の嚢胞性線維症の小児における気管支収縮の評価

目的:この無作為化、二重盲検、クロスオーバー研究は、気道過敏性の有無にかかわらず緑膿菌に感染した嚢胞性線維症(CF)の小児における気管支収縮のリスクを評価した。

デザイン: 軽度から中等度の肺疾患を有するCF(年齢範囲、7-16歳)を有する19人の子供のうち、10人の子供は気管支痙攣(喘息の家族歴および気管支拡張薬への以前の応答)のハイリスク(HR)であり、9人の子供は気管支痙攣(喘息の家族歴または気管支拡張薬への以前の応答なし)のローリスク(LR)であった。 トブラマイシンの二つの溶液を投与した:(1)防腐剤フェノールおよび重亜硫酸塩(IV調製物)を含む生理食塩水の2mLで希釈した2mLバイアル中の80mg、および(2)300mgを5mL溶液中の防腐剤フリー調製物中に投与した。 12時間の気管支拡張剤フリー期間に続いて、患者は2週間離れて、二つの異なる機会にランダムな順序で一方または他方の製剤のいずれかを吸入した。 <9453><4653>結果:LR群のプレチャレンジおよびポストチャレンジの結果は、FEV(1)(DeltaFEV(1))の低下の割合を示した。12 +/- 9と比較して、IV調製物についての%(平均+/-SD)。4 +/- 5保存料を含まない調製物のための%(p=0.046)。 DeltaFEV(1)>10%IV準備のための九人の患者の六と防腐剤フリー準備のための九人の患者の一人で見られました。 HRグループの場合、DeltaFEV(1)は次のようになっていた。17 +/- 13IV調製群の%は、以下と比較して、1 0 0%以下であった。16 +/- 12保存料を含まない群については、%(p=0. このグループでは、同数の患者(10人の患者の8人)は、各調製物を吸入した後、DeltaFEV(1)>10%を有していた。 最大のDeltaFEV(1)は44%であった(吸入の早期終了を余儀なくされた防腐剤フリー製剤を有するHR群)。

: 両製剤はH r群で有意な気管支収縮を引き起こし,防腐剤含有I v製剤はLR群で防腐剤を含まない溶液よりも多くの気管支痙攣を引き起こした。 CFの子供の高められた航空路の反応は吸入療法からのbronchospasmの危険がある状態にそれらを置きます。

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