一般名:バソプレシン
剤形:注射
医学的にレビューされたDrugs.com最終更新日は2020年10月22日です。
- 概要
- 副作用
- 投与量
- プロフェッショナル
- 相互作用
- 詳細
免責事項:この薬はFDAによって安全で効果的であることが判明しておらず、このラベリングはFDAによって承認されていない。fdaだ 承認されていない薬の詳細については、ここをクリックしてください。
ピトレシンのブランド名は米国で廃止されました。
ピトレシン注射説明
ピトレシン(バソプレシン注射、USP)合成は、下垂体後葉の合成バソプレシン(8-アルギニンバソプレシン)の滅菌水溶液である。 それはoxytocic主義から実質的に自由、20USP単位/mLを含んでいるために標準化されます。 この溶液には、防腐剤として0.5%のクロロブタノール(クロロホルム誘導体)が含まれています。 溶液の酸性度を酢酸で調整する。
ピトレシン注射-臨床薬理学
バソプレシンの抗利尿作用は、腎尿細管による水の再吸収の増加に起因する。
バソプレシンは、消化管の平滑筋および血管床のすべての部分、特に毛細血管、小細動脈、および細静脈の平滑筋への影響が少ない血管床の収縮を引 収縮性要素に対する直接的な効果は、アドレナリン作動性遮断剤によって拮抗されず、血管脱神経によって防止されない。
バソプレシン注射の皮下または筋肉内投与後、抗利尿活性の持続時間は可変であるが、効果は通常2-8時間維持される。
バソプレシンの投与量の大部分は代謝され、肝臓と腎臓で急速に破壊されます。 バソプレシンは約10-20分の血漿半減期を有する。 バソプレシンの皮下用量の約5%は、4時間後に変化しない尿中に排泄される。
禁忌
薬物またはその成分に対するアナフィラキシーまたは過敏症。
ピトレシン注射の適応症と使用法
ピトレシンは、術後腹部膨満の予防と治療、干渉ガス影を払拭するための腹部レントゲン写真、尿崩症に適応しています。
警告
この薬は、血管疾患、特に冠状動脈の疾患を有する患者には、細心の注意を払って使用すべきではありません。 そのような患者では、少量であっても血管痛を沈殿させることがあり、より多くの用量では心筋梗塞の可能性を考慮すべきである。
バソプレシンは水中毒を引き起こす可能性があります。 眠気、無気力、および頭痛の初期の兆候は、終末昏睡および痙攣を防ぐために認識されるべきである。
使用上の注意
一般
バソプレシンは、てんかん、片頭痛、喘息、心不全、または細胞外水への急速な添加がすでに過負荷になっているシステムに危険をもたらす可能性のある状態では、慎重に使用する必要があります。
窒素貯留を伴う慢性腎炎は、合理的な窒素血中濃度に達するまでバソプレシンの使用を禁忌とする。
患者のための情報
バソプレシン投与時に1または2杯の水を摂取することにより、皮膚の白化、腹部痙攣、吐き気などの副作用を軽減することがで これらの副作用は通常深刻ではないし、おそらく数分以内に消えます。
臨床検査
心電図(ECG)および流体および電解質の状態の決定は、治療中に定期的に推奨されます。
薬物相互作用
1)カルバマゼピン、クロルプロパミド、クロフィブラート、尿素、フルドロコルチゾン、三環系抗うつ薬を同時に使用すると、バソプレシンの抗利尿効果を増強する可能性がある。 2)次の薬剤は同時に使用されたときバソプレシンのantidiuretic効果を減らすかもしれません:demeclocycline;norepinephrine;リチウム;ヘパリン;アルコール。 3)神経節の妨害代理店はバソプレシンの昇圧の効果に感受性のマーク付きの増加を作り出すかもしれません。
妊娠カテゴリー C
ピトレシンを用いた動物生殖研究は行われていない。 また、ピトレシンが妊娠中の女性に投与されたときに胎児の害を引き起こす可能性があるか、または再生能力に影響を与える可能性があるかどう ピトレシンは、明らかに必要な場合にのみ、妊娠中の女性に与えられるべきである。
分娩
抗利尿作用に十分なバソプレシンの投与量は、胎児に有害であるか、妊娠の継続を脅かす可能性のある強直性子宮収縮を生じる可能性は
授乳中の母親
授乳中の女性にピトレシンを投与する場合は注意が必要です。
有害反応
過敏症の人には局所または全身のアレルギー反応が起こることがあります。 バソプレシンの投与後に以下の副作用が報告されている。
身体全体:バソプレシンの注射直後にアナフィラキシー(心停止および/またはショック)が観察された。
: 心停止、心周性蒼白、不整脈、心拍出量の減少、狭心症、心筋虚血、末梢血管収縮、および壊疽。
胃腸:腹部痙攣、悪心、嘔吐、ガスの通過。
神経系:振戦、めまい、頭の中で”ドキドキ”。
呼吸器:気管支狭窄。
皮膚および付属器:発汗、蕁麻疹、皮膚壊疽。
過剰投与
水中毒は、多尿が起こるまで水制限とバソプレシンの一時的な撤退で治療することができます。 重度の水中毒は、マンニトール、高張性デキストロース、または尿素単独またはフロセミドによる浸透性利尿を必要とすることがある。
副作用に関する医学的アドバイスについては、医療専門家にお問い合わせください。 有害反応の疑いを報告するには、1-866-923-2547のJHPまたは1-800-FDA-1088(1-800-332-1088)またはhttp://www.fda.gov/medwatch/のMEDWATCHにお問い合わせください。
ピトレシン注射剤および投与
ピトレシンは、皮下または筋肉内に投与することができる。
ピトレシン(0.5mL)の十単位は通常大人の患者の完全な生理学的反応を引き出します; 多くの場合、5単位で十分です。 ピトレシンは、必要に応じて3時間または4時間間隔で筋肉内に投与する必要があります。 適量は小児科の患者のために比例して減るべきです。 (投与量の追加の議論については、以下のセクションを参照してください。)
特定の症例に対するピトレシンの投与量を決定する際には、以下の点に留意する必要があります。
所望の生理学的応答を引き出すのに十分な量よりもはるかに大きくない用量を与えることが特に望ましい。 過度の用量は、望ましくない副作用を引き起こす可能性があります—皮膚の白化、腹部痙攣、悪心—これは深刻ではありませんが、患者にとって憂慮すべき このような副作用からの自発的な回復は数分で起こる。 ピトレシンが投与される時に与えられた水の一つまたは二つのガラスは、このような症状を軽減することが見出されています。
腹部膨満
平均的な術後成人患者では、最初に5単位(0.25mL)を与え、必要に応じてその後の注射で10単位(0.5mL)に増加させる。 Pitressinが筋肉内で与えられ、注入が3-か4時間間隔で要求されるように繰り返されることが推薦されます。 小児科の患者のために比例して減るべき適量。
この方法でピトレシンを使用すると、術後の膨張を頻繁に予防または緩和します。 これらの推奨事項は、肺炎または他の急性毒素症を合併する膨張にも適用される。
腹部レントゲン撮影
平均的な症例では、各10単位(0.5mL)の注射が推奨されます。 これらは、フィルムが露出される前に、それぞれ二時間と半時間を与える必要があります。 多くのレントゲン科医は、ピトレシンの最初の投与前に浣腸をすることを勧めています。
尿崩症
ピトレシンは、綿のプレッジ、鼻スプレー、または点滴器によって注射または鼻腔内投与することができる。 注射による用量は、必要に応じて1日2回または3回繰り返す5〜10単位(0.25〜0.5mL)である。 ピトレシンをスプレーまたはプレッジで鼻腔内に投与する場合、投与量および治療間隔は患者ごとに決定されなければならない。
ピトレシン注射の供給方法
ピトレシン(バソプレシン注射、USP)合成は、次のようにバイアルで供給されます:
NDC42023-117-25
1mLバイアル(20USP単位)。 25バイアルのパッケージ。
20°25°C(68°77°F)の間で保管してください。 (USP制御された室温を参照してください。
2012年現在の処方情報。
JHP医薬品
製造-販売:
JHP Pharmaceuticals, LLC
Rochester, MI 48307
3000403D
PRINCIPAL DISPLAY PANEL – 1 mL Vial Label
NDC 42023-117-25
Pitressin®
(Vasopressin Injection, USP)
Synthetic
20 USP units per mL
Rx Only
25 VIALS (1 mL each)
JHP
PHARMACEUTICALS
PITRESSIN vasopressin injection |
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ラベラー-パー (株)ファーマシー (092733690)
登録者-Par滅菌製品、LLC(804894611)
ピトレシン(バソプレシン)について)
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- 妊娠中または授乳中
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- 薬物相互作用
- 薬物クラス: 抗利尿ホルモン
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