フロリダ州のメディケイドが特別養護老人ホーム、生活支援、または在宅医療のために支払う場合

フロリダ州のメディケイド長期ケアマネージドケア(LTCMC)計画は、生活支援施設および介護施設のケア、主婦/雑用サービス、介護、および資格のある人のための医療機器および消耗品の費用をカバーする。 LTCMC計画のための予選に二つの部分があります:ケアと金融適格性の老人ホームレベルを必要とします。

フロリダ州の老人ホームレベルのケアと医療の必要性

フロリダ州のLTCMCプログラムの資格を得るには、老人ホームレベルのケアが必要です。 つまり、あなたの状態が十分に深刻であることを示すことができなければならないことを意味し、あなたは特別養護老人ホームにいる必要があります。

長期介護サービス(CARES)のための包括的な評価とレビューは、長期介護申請者のためのフロリダ州のスクリーニングプログラムです。 ケアの評価は、長老総務省によって行われます。 誰かが個人的にあなたにインタビューし、あなたの機能、あなたが必要とする助け、そしてあなたの病状について多くの質問をします。 フロリダの管理された長期心配プログラムのために修飾するのに必要な心配の療養所のレベルを満たすことを示す心配の査定が必要とする。

老人ホームレベルのケアが必要であることを示し、LTCMCプランに登録すると、希望するサービスが医学的に必要であることを示す必要があります。 LTCMCプランは、医学的に必要なサービスに対してのみ支払います。 フロリダ州では、医学的に必要な手段は、サービス:

  • は、生命を守るため、重大な病気や障害を予防するため、または重度の痛みを軽減するために必要です
  • は、治療中の病気や怪我の症状と一致しています
  • は、一般的に受け入れられている専門的な医療基準と一致しています
  • は、安全に提供できるサービスのレベルを反映しています。
  • は、安全に提供できるサービスのレベルを反映しており、州内で同等に効果的で保守的で安価な治療はありません。
  • は、主に受信者、受信者の世話人、または受信者の便宜のために意図されていない方法で提供されています プロバイダ。

ケア評価は、治療提供者からの入力とともに、あなたが望む特定の長期ケアサービスが医学的に必要であるかどうかを計画するのに役立ちます。

フロリダ州の管理された長期ケアのための財政的適格性

あなたが介護の老人ホームレベルを満たしている場合でも、あなたは収入と資源の制限を満た

フロリダ州のメディケイド有料長期ケアの所得制限

SSIを受け取った場合、あなたはすでに資格があります。 それ以外の場合は、あなたの毎月の収入は、両方のメディケイド有料の長期ケアのために修飾しようとしている配偶者のためのこれ以上のthan2,313、または$4,626(2019年)でなければなりません。

特別養護老人ホームに入居する場合、収入のほとんどを介護に寄付する必要があります。 あなたは”個人的なニーズ手当”(PNA)と呼ばれる少量のお金を維持することが許可されています。 2019では、フロリダ州の老人ホーム住民のためのPNAは月額$130です。 (自宅に残っている配偶者には、別途維持費があります。)

フロリダ州は、個人が資格所得信託、資格障害信託、または障害者のための資格プール信託と呼ばれる特別信託を確立し、余分な収入を確保し、まだメディケイドの資格を得ることを可能にしている。 あなたはメディケイド特別ニーズ信託に関するNoloの記事でこれらの信託についての詳細を学ぶことができます。 プールされた収入の信頼についての情報のために、代理人に相談しなさい。

フロリダ州には医学的に貧しいプログラムがあり、収入が多すぎてメディケイドの資格を得ることができない個人を支援しています。 医学的に貧しい、または”コストのシェアは、”プログラムは、登録された参加者は、月のメディケイドの資格を得るために、保険控除を満たすのと同様に、許容医療費に向けて彼らの毎月の収入の一部を貢献することができます。 参加個人は、医療費の彼らの共有を通じて彼らの収入を”過ごす”と、メディケイドは、毎月の期間中に医療費をカバーすることができます。

メディケイドの資産制限

さらに、フロリダ州でメディケイドの資格を得るには、銀行のお金、退職勘定、土地、車のような個人財産などの資産がほとん 2019年にフロリダ州でメディケイドの資格を得るために一人のためのリソース(資産)の制限は$2,000であり、両方の配偶者が資格を取得したいとき、それは夫婦のためのmarried3,000です。 あなたの配偶者がそこに住んでいる場合、またはあなたがそこに戻るつもりならば、あなたの家の価値(2019年に最大$585,000)のように、いくつかの財産はリソー 一つの車の価値のような他の除外されたリソースがあります。 メディケイドの長期ケアサービスを必要としない配偶者が保持できる金額である、別の「コミュニティ配偶者リソース手当」(CSRA)があります。 2019年には、その金額は資産でassets126,420です。

生活支援施設を必要とするFloridiansのためのメディケイド

フロリダ州生活支援施設(ALF)は、ドレッシング、移動、入浴、投薬、身体的および精神的幸福の一般的 ALFの別の種類は、大人の家族のケアホーム(AFCH)です。 AFCHsは五人以下の住民を持っていない、と家のオペレータは、自宅に住んでいる必要があります。

AlfsとAfchはフロリダ州のLTCMC計画でカバーすることができます。 各LTCMCプランは独自のプロバイダーと契約するため、すべてのALFまたはAFCHがすべてのプランの対象となるわけではありません。 あなたがいるか、またはあなたが入力したい施設をカバーする計画を選択することが重要です。

フロリダ州には、低所得の有資格者がALFsとAFCHsで部屋と食事代を支払うのを助けるOptional State Supplementation(OSS)と呼ばれる非メディケイドプログラムもある。 あなたは子供と家族のフロリダ州の部門を通じて適用する必要があります。

在宅医療を必要とするFloridiansのためのメディケイド

在宅医療には、熟練した看護または治療サービス、投薬管理や入浴支援のような在宅医療補佐

LTCMCプランは給付パッケージの一部として在宅医療サービスを提供しているため、LTCMCプランに参加している場合は、医師またはケアコーディネーターがこれらのサービ

フロリダ州は長期介護計画を管理している

長期介護は非常に高価であり、フロリダ州のメディケイド支出の大部分を占めているため、州は長期介護者を11の地域とそれらに役立つ様々なLTCMC計画で構成される管理されたケアシステムに移行した。 計画は民間企業、主に健康維持組織(Hmo)によって運営されています。 すべての計画が州のすべての部分で利用できるわけではありません。 LTCMC計画のすべては、成人デイケア、生活支援施設および介護施設ケア、介護者トレーニング、ケース管理、ホームアクセシビリティ適応、宅配食事、家事/雑用サービス、ホスピス、介護、医療機器および用品、投薬管理および管理、パーソナルケア、個人的な緊急対応システム、レスパイトケア、輸送、および職業、言語、呼吸器、および理学療法を含む特定のコアサービスをカバーする必要があります。

Florida LTCMCプランをFlorida Agency for Health Care Administrationのサイトで比較して選択することができます。 また(877)711-3662を呼ぶことによってMedicaidの選択のカウンセラーから助けを得ることができる。

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