側面流れ装置についての真実–それらはいかに信頼でき、正確であるか。

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10億ポンド以上が急速なコロナウイルス試験に費やされており、ボリス・ジョンソンは、Covid-19を停止させた英国の「月光」と賞賛している。

安価で、容易に入手でき、わずか20分で結果を出すことができる首相は、covid-19危機からのルートとして横流装置(Lfd)を長い間信頼してきた。

しかし、最近の感染症の再発が第三の封鎖を引き起こしているため、政府のムーンショット作戦は、閣僚が月までに階層化されたシステムへの復帰の希望を高め続けているため、これ以上の精査に直面したことはない。

Lfdの信頼性について懸念が提起されており、英国の医学雑誌(BMJ)では、昨年リバプールでの試験中に60%の症例を発見できなかったと主張しています。

バーミンガム大学のジョン-ディークス教授は、Innova rapid testsは”国家スキャンダル”であり、学校、大学、介護施設、その他の施設で使用されている”停止しなければならない”と主張し、科学的根拠がないと主張している。

先週、Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency(MHRA)は、学校での偽陰性の結果が、生徒が授業にとどまり、自己隔離する必要があるときにウイルスを拡散させる可能性があると

しかし、MHRAは、テストを処理する際に人々が支援され(個人が監督の下で自分自身を綿棒で拭いて)、訓練されたオペレータがテストを処理し、結果を読むならば、政府が毎日のテストを実施するために規制当局の承認を必要としないことを明らかにした。

政府は、急速な試験計画の次の段階である接触を隔離するのではなく、自宅で毎日セルフテストできるようにするための規制当局の承認をまだ得ていない。

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Lfdを頑強に擁護し、保健社会ケア省(DHSC)は、それ以外の場合は同定されていないであろうほぼ30,000無症候性症例を検出したと主張しており、そのうち20,000人近くが医療に従事している。

あるスポークスマンは言った:「彼らは、症状を示さない個人の3分の1まで、国の主要な科学者による厳格な評価を経ており、無症候性の検査を広げるこ

“Lfdはすでに26,992人のCovid-19キャリアを検出しており、そうでなければ同定されなかったであろうキャリアを自己隔離できるようにしています。 検出され、自己隔離するように言われたすべての肯定的なケースは、ウイルスの拡散を止めるのを助ける、壊れた別の伝達チェーンです。”

だから、迅速なテストは信頼性がありますか?

Lfdには、一般の人々が見逃している可能性のある重要な警告が付属していることに注意することはおそらく重要です。

より信頼性の高いポリメラーゼ連鎖反応(PCR)試験とは異なり、Covid-19を引き起こすSARS-CoV–2ウイルスが綿棒に存在するかどうかを調べるために実験室に送

綿棒を鼻または喉に挿入した後、サンプルを液体のチューブに短時間挿入し、コロナウイルスが存在するかどうかを判断する分子を抽出します。 15分後に液体の少数の低下はテストが無効なら肯定的なら2ライン、上の1ラインまたは底の1ラインと現われる小さいストリップにそれから落

信頼性に対する懸念のいくつかは、テストの処理に関係しており、進行中のレビューでは、迅速なテストの全体的な感度は76であることが判明しています。8%ですが、訓練を受けた医療スタッフが使用すると73%に低下し、自己訓練を受けた一般のメンバーが使用すると58%に低下します。

これは、自己訓練を受けたユーザーがより多くの経験を積むまでテストを使用すると、偽陰性の可能性が高いことを意味します。

よく配置されたホワイトホールのソースが認められました: 「彼らは感染性をテストするために毎日使用されると非常に効果的であり、そうでなければ拾われなかったであろう何千もの無症候性症例を検出す

オックスフォード大学のレジウス医学教授であるサー-ジョン-ベルは、このメッセージは一般の人々にもっとよく伝えなければならないと考えている。

“通りの男は感染性が何を意味するのか分からず、LFDとPCRテストの違いを知らず、率直に気にしません。

“Lfdは、あなたが次の12時間感染しているかどうかを伝えるように設計されています。 LFDで陰性をテストする人は、”ああ、私は明日の夜のパーティーに行くよ”と言うことはできません。 彼らは次の日に再びテストする必要があります。 彼らは毎日使用された場合にのみ動作します。

“Pcrはより長い信頼の窓を与える。 Lfdについて考える最良の方法は、緑色の光ではなく赤色の光を与えることです。 逆さまは、あなたが得るすべての肯定的なテストは無料です。 欠点は、どのように多くの人々がオフに行って、彼らが行っているべきではないものをした否定的だった、ですか?「Sir JohnとOxford Biomedical Research Centreの感染テーマの共同リーダーであるTim Peto教授が行った研究は、Deeks教授の研究が示唆するよりも検出率が優れていることを示唆しています。

彼らは”銀の弾丸ではなく””余分な検出層”を提供するだけであることに同意し、リバプールのパイロットは実際にはウイルス負荷の高い症例の10.5%ではなく30%を逃したと主張している。

彼らは、偽陽性率が1000(0.2%)ごとに二つのケースの地域にあったことを示唆しているが、政府はそれを0に置いている。32% そのガイダンスは、Innovaテストの76.8パーセントの全体的な感度は、15人あたり10,000未満の偽陰性をテストすることを意味することを示唆しています。

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NHSが11月中旬に医療従事者に横方向フローテストを使用し始めて以来、20,661人の陽性例が確認されていることを明らかにした。

「これらの人々のほとんどは無症候性であり、ほとんどすべてがテストを受けたことはなかったでしょう。 それはかなり良いです。 そして、それらの20,000は、医療にある、”サー-ジョンはテレグラフに語りました。

「横流検査で陽性反応を示し、家にいた看護師全員に、5人の患者が病気になるのを阻止した。

「そうでなければ病院に入り、病気や高齢者に咳をし、前回と同じように私たちに大規模な荒廃の跡を残した20,000人の人々です。”

LFDSをPCRテストと直接比較すべきではないという警告、Bell教授は付け加えた: “偽の安心のリスクを軽減する必要があり、公衆への科学的なコミュニケーションは、非感染者を識別するための絶対的なテストがないというメッセー

「「完璧な」検査でさえ、その後の数日間に個人が感染しないことを保証することはできません。 これはCovid-19の生物学の本質的な特性です。 個人が伝染を孵化させるか、またはそれを引き締めることを約あればinfectiousnessのための”完全な”テストは急速に古くなることができる。

“しかし、現在、PCRテストは多くの人々にとって利用できず、LFDの利用可能性はテストへのアクセスを拡大しています。 LFDsの使用は別の方法で検出されない残る本当らしい伝染性の個人を診断しているので伝達の危険を減らします。”

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