医療費償還計画（MERPs）はどのように機能しますか？

ここ数年、雇用者には多くの新しい健康給付制度が利用可能になっています。多くの雇用者はMERPsか”医療費の払い戻しの計画”に特に興味がある。

MERPでは、企業はグループ健康保険のような伝統的な利益の代わりに非課税のお金の手当を提供しています。従業員は、潜在的に個々の健康保険を含む、彼らが望むヘルスケア製品やサービスを購入し、ビジネスは彼らの手当までそれらを返済します。

この記事では、MERPがどのように機能するか、およびビジネスに実装することを検討するさまざまなタイプのMerpについて説明します。

始めましょう。

MERPとは何ですか？

MERPは医療費償還計画の略です。 MERPは、従業員またはその扶養家族が負担した自己負担の医療費を従業員に返済する計画または取り決めです。正しく管理されている場合、すべての払い戻しは従業員に100％非課税で支払われます。

MERPは、セクション125プラン、カフェテリアプラン、または柔軟な支出アカウントではありません。むしろ、それは健康償還手配（HRA）のようなセクション105計画です。

MERPsは、雇用主が従業員に非課税のお金を与える方法であり、医療費の支払いにのみ使用できます。通常、彼らは五段階のプロセスに従います:

雇用者は手当額を設定します。 MERPを使用すると、雇用者は各従業員の毎月の手当額を設定します。これは、雇用主が従業員に医療費を払い戻す最大額を表します。
従業員がヘルスケアを購入します。従業員は、彼らが自分のお金で欲しいヘルスケア製品やサービスを購入します。使用されるMERPの種類に応じて、従業員は個々の健康保険を購入することもできます。
従業員は費用の証明を提出します。費用を負担した後、従業員は書類の形で証明書を提出します。この文書は、給付の領収書または説明である可能性がありますが、三つの項目を含める必要があります: 費用が発生した日付、製品またはサービスの説明、および従業員の名前。
雇用者は従業員の文書を確認します。雇用者は、費用が償還のために修飾され、必要なすべての情報が含まれていることを確認するために、従業員の文書を確認しいずれかの項目が欠落している場合は、従業員に通知し、追加情報を提供できるようにする必要があります。
すべてが順調であれば、雇用主は従業員を手当額まで払い戻します。

MERPを管理する際に連邦規制を遵守するために、雇用主はMERPの条件を概説し、特定の方法で計画を管理するセクション105計画文書を持っている必要があこれらの理由から、ほぼすべての雇用者は、MERPを設定し、管理するために、サードパーティまたはソフトウェアプロバイダを使用しています。

詳細については、”HRAはどのように機能するか”を参照してください。”

前述のように、MERPは、雇用主が自己負担の医療費を従業員に払い戻す任意のセクション105計画です。この”傘”の用語の中には、いくつかの異なるタイプのMERPsがあります。ここでは、雇用者がMERPsを使用するいくつかの一般的な方法と、彼らが一般的に呼ばれているものがあります。