医療について考えるとき、どんなことが頭に浮かぶのでしょうか？ 私はあなたが救命技術と手順だけでなく、患者がより良い生活を送るのを助けることを目的とした献身的な、たゆまぬスタッフを考えることを願 あなたが医療業界にいるなら、あなたはそれのすべてを考えるかもしれませんが、あなたは書類を忘れることはできません。
多くの技術的進歩にもかかわらず、医療業界は依然として膨大な量の紙に依存しています。 医療業界でEDIを実装することで、その問題を解消することができます; ヘルスケアEDIは、医療従事者、医療機関、および患者の間で標準化された形式での情報の安全な交換を可能にします。
ヘルスケアEDIとは何ですか？
ヘルスケアEDIは、電子データ交換（EDI）と呼ばれる技術を利用しています。 EDIを使用すると、組織は標準化された形式を使用してデータを送受信できます。 情報は電子的に送信されるため、手動のエラーは事実上排除されます。 データ処理がより効率的になります。
ヘルスケアEDIのルーツは、最初のブッシュ政権の医療費の上昇に対する懸念に由来する。 1991年、アメリカの医療システムの非効率性に対処するために、電子データ交換のためのワークグループが結成されました。 ワークグループは、1996年の医療保険の携帯性と説明責任法（HIPAA）の制定に重要な役割を果たしました。
どのように動作しますか？
医療EDIはどのように機能しますか？ EDIメッセージは複数の方法で送信できます。 ピアツーピアEDIメッセージがあり、パートナーがメッセージを直接交換します。 付加価値ネットワーク(Van)は、メッセージのサードパーティルーティングサービスであり、VANがメッセージを受信すると、配信データを検査して受信者にメッセージを送 モバイルEDIとクラウドEDIも人気が高まっています。
EDIは、組織が相互に通信できるように、標準のメッセージング形式に依存しています。 ヘルスケアEDIはヘルスケア工業のためにちょうど設計されている特定の標準を利用する。 請求、支払い、登録、資格照会、および請求ステータス要求には、標準のトランザクションセットがあります。
ヘルスケアEDIはどのように動作していますか？ Healthcare EDIソフトウェアは文書をコンピュータ言語に変換し、各文書にトランザクションコードを割り当てます。 各トランザクションには、独自の名前、番号、および使用情報が含まれています。 受信者のEDIソフトウェアは、受信者に到達したときに情報を文書に変換します。
なぜヘルスケアEDIを使用するのですか？ 医療EDIを使用することにはいくつかの利点がありますが、これは後で説明します。 注意すべき重要なことは、医療EDIがHIPAAコンプライアンスにおいて役割を果たし、医療提供者や保険会社にとって重要なソリューションとなることです。
ヘルスケアEDIとHIPAAコンプライアンス
ヘルスケアEDIはHIPAAコンプライアンスと何が関係していますか？ それを理解するために、それは法律の背景のビットを持っているのに役立ちます。
HIPAAはいくつかの目標を持っていました。 これらの目標の1つは、アメリカの医療システムをより効率的にすることでした。 HIPAAのタイトルIIは、電子医療取引を処理するための国家基準を確立するために保健福祉省（HHS）を義務付けています。 さらに、法律では、医療機関が健康データへの安全な電子アクセスを実施し、HHSプライバシー規制を遵守することが義務付けられています。
HIPAAに従わなかったことに対する罰則は厳しい。 故意にHIPAAに違反すると、違反ごとに最低でもviolation10,000、違反ごとに最大でもviolation50,000の費用がかかります。 しかし、HIPAAに違反するとはどういう意味ですか？
人々がHIPAAコンプライアンスについて話すとき、彼らは一般的にタイトルIIの規制を遵守することを指します。
HIPAAは、医療機関に対し、標準化されたEDIのメカニズムに従って保険金請求を提出および処理することを義務付けています。 この規制の背後にある論理は、米国での医療管理をより安全かつ効率的にすることです。 この基準は、支払人、医師、およびその他の提供者が使用する行政および金融医療取引の九つのタイプに適用されます。
この規則が施行される前は、医療提供者は独自のローカルコードまたは独自のコードを持っていました。 風景は混乱し、ナビゲートするのが難しかったです。 標準化されたコードは、すべての関係者の複雑さを軽減しまし
ヘルスケアEDI道路のルール
複雑さを軽減するための1つのステップは、国家プロバイダー標準の導入でした。 国家プロバイダー標準では、各医療機関（個人、雇用者、医療計画、および医療提供者を含む）に固有の10桁の国家プロバイダー識別子番号（NPI）が必要です。 NPIは、HIPAA取引のための国家基準を作成し、それはさておき、名前とビジネスアドレスから個人を特定する情報を運ぶことはありません。 すべてのHIPAA対象エンティティは、NPIを持っている必要があります。
NPI番号は医療EDI取引において重要な役割を果たします。 標準的なHIPAA取引には、請求、出会い、適格性、請求状況の照会、電子送金アドバイス、事前認証追加、および紹介追加が含まれます。
ヘルスケアEDIは、NPIのような機能のために、医療業界の組織がHIPAAルールを遵守するのに役立ちます。 これらのルールに関する詳細はここにあります。
HIPAAプライバシールールは患者情報を保護するための国家基準を定め、HIPAAセキュリティルールは患者データセキュリティのモデルを確立しています。 HIPAAの施行規則は、その名前が示すように、HIPAA違反を調査するためのガイドラインを定めています。
これらのルールは、患者データを安全かつ非公開に保つことを目的としています。 HIPAAの制定前には、プロセスのための400以上のフォームがあり、その多くは紙ベースでした。 患者を不正なアクセスや情報の共有から保護するための国家医療データプライバシー法はありませんでした。
Healthcare EDIは、本質的により安全な情報送信方法です。 EDIは、HIPAAの義務に準拠した安全なデータ伝送を可能にします。 承認されたユーザーのみが取引にアクセスでき、これは医療データ管理慣行に準拠しています。
ヘルスケアEDIの利点
ヘルスケアEDIとは何か、それがどのように機能し、HIPAAコンプライアンスとの関係が明確になったので、それは組織にどのような 医療EDIを使用するにはいくつかの理由があります。
標準化：最初の利点は、電子医療取引を標準化することです。 混乱と複雑さにつながる多くの異なるローカルまたは独自の形式を使用する代わりに、標準化されたメッセージングは、誰もが理解しやすく明確なメッ これ以上のエラーや”外部”メッセージ形式をデコードしようとするのに費やされる時間はありません。
より高い効率:一貫性は時間およびお金を救います。 医療EDIは、人間が関与していないため、処理トランザクションを大幅に効率的にします。 組織は情報が手動で入力されるのを待つ必要がなくなりました; すべてがコンピュータによって処理されるため、データは自動的に必要なシステムに入ります。
より高い正確さ:より少ない手動データ入力はより高い正確さを意味する。 人間は誤る、それはお金と時間がかかる高価な間違いにつながります。 自動化されたデータ入力により、エラーが発生する可能性が大幅に低減されるため、医療EDIソリューションから受け取った情報を信頼できます。
コスト削減:効率性と精度の向上により、医療機関のコスト削減が可能になります。 紙ベースのプロセスは高価です。 紙を購入し、文書を印刷する費用、それらの文書を記入するのにかかる時間、およびそれをすべて保存する費用が加算されます。 米国政府は、医療EDIが医師の請求ごとに$1.49を節約できると推定しています。
生産性の向上：ヘルスケアEDIは、生産性の向上を通じて、無形の方法でコストを削減することができます。 フォームに記入し、エラーを含む情報を修正し、情報を送信し、受信者が実際にフォームを取得したことを確認する必要があることによって、組織が無駄に 医療EDIでは、これらのプロセスは過去のものであり、自動化されたデータ送信により、受信者は必要なデータを迅速に取得でき、情報が手動で入力されてい
セキュリティの強化：セキュリティは医療EDIのもう一つの大きな利点です。 ヘルスケアEDI取引を通じて患者の個人情報にアクセスできるのは承認された当事者だけであるため、HIPAA違反のリスクは大幅に低くなります。 あなたは患者を保護するための措置を取っているだけでなく、多額の金銭的罰則のリスクも低下させています。
Healthcare EDIは、医療機関がより効率的で費用対効果が高く、安全なデータ送信方法を提供するため、重要です。 それは情報の流れを自動化するので承諾、間違いおよび失われた生産性についての心配を取除く。 あなたの医療機関が医療EDIソリューションに移行する準備ができているかどうかを知りたいですか？ EDI評価を取得します。 絶対に無料。