大豆食品は痛風発症のリスクを増加させない

大豆食品は痛風発症のリスクを増加させない

かつて”王の病気”と呼ばれていたものは、今では”庶民の病気”とも呼ばれるようになった。「痛風は現在、世界中の炎症性関節炎の最も一般的な形態であり、その有病率は多くの国で上昇しています。1国民健康栄養調査2015-2016からのデータに基づいて、推定9。200万人のアメリカ人は痛風を持ち、高尿酸血症のアメリカ人の総数は32.5百万です。2痛風は、多くの場合、他の代謝障害(メタボリックシンドローム、糖尿病、脂質異常症、脳卒中、および心血管疾患)と関連しています。3

痛風患者は、グラウトを発症する危険性のある個人と同様に大豆食品を避けるべきであるという懸念が表明されている。4この時点までに、シンガポール、インドネシア、タイの227人の医師と栄養士の調査では、痛風は大豆の消費の望ましくない影響の一つであることを平均して48%が示していることが分かった。4その数字は、大豆と乳がんについての懸念を表明している回答者の割合の3倍でした。 しかし、実質的な臨床的および疫学的証拠は、これらの懸念が科学的根拠がないことを示しています。4

関節およびトフィにおける尿酸ナトリウム結晶の同定は、痛風の診断のための金本位と考えられている。尿酸は人間のプリンのヌクレオシドそして自由な基盤の低下の最終的な酵素プロダクトです。 データは完全に一致していませんが、疫学調査では、プリンが豊富な食品の摂取と血清尿酸濃度6,7および痛風との間に関連があることが判明してい8,9さらに、急性プリン摂取は、ほぼ五倍の再発痛風発作のリスクを増加させます。体内の尿酸塩の総量の10

は、約3分の2が内生的に産生され、約3分の1は食物プリンから産生されます。11の専門家は頻繁に再発痛風の攻撃の危険を減らすためにプリンが豊富な動物蛋白質の消費を減らすことを推薦する。プリンの内容に従って分かれている食糧の10,12のリストは痛風の患者のための低プリン食事療法を案出するための基礎として一般的である。 しかし、このようなリストは、プリンの内因性合成に関与するプリン塩基および代謝産物が血清尿酸レベルに異なる影響を与えることを示す所見をしたがって、食事の推奨事項は、食品の平均プリン含有量だけでなく、その食品が血漿尿酸にどのように影響するかにも基づくべきである。7

食品のプリン含有量のリストは、一般的に、50から100mg/100gの範囲の適度な量のプリンを有するとして大豆をリストしている。 2014では、この空隙は、270食品(mg/100g)のプリン含有量に関するデータを提供したKaneko et al、14によって満たされました。 食品は、プリンの含有量に応じて1から5に分類され、1はプリンで非常に低い食品を表し、5はプリンで非常に高い食品を表していました。 表からわかるように、ほとんどの大豆食品は低い評価をしています。

ソイフード 評価
豆腐粕(おから)) 1
青大豆(枝豆)) 1
豆乳 1
豆腐(きぬ)) 1
豆腐(もめん、冷やしたもの)) 1
豆腐(もめん、3分煮)) 1
豆腐の唐揚げ 2
発酵大豆(納豆) 3
大豆(乾燥)) 3
フリーズドライ豆腐 4

しかし、前述したように、食品中のプリンの量だけでなく、血清尿酸値への影響を考慮する必要があります。 ヒトのデータを広範囲に検討した後、私の同僚と私は結論しました4「同定された6つの疫学研究のどれも、大豆摂取が循環尿酸レベル、高尿酸血症または痛風と関連していたという証拠を提供していませんでした。「これらの著者らはまた、評価された5つのヒト介入研究からのデータは、大豆タンパク質が血清尿中レベルを上昇させることを示しているが、アジアの摂取量に匹敵する量に応答して、予想される上昇はほぼ確実に臨床的に無関係であろう」と指摘した。”4

最後に、非常に最近Zhang et al.15は50人の健康な中国の大人の人の血清の尿酸のレベルに対するsoyfoodの取入口の効果を検査しました。 血清酸レベルは豆腐消費に応答して増加しなかったが、大豆全体、大豆粉末、および豆乳の摂取に応答して増加した。 しかし、尿酸値は10%未満増加した。 さらに、soyfoodsのそれぞれは、一般的に一日の消費のために推奨されているよりも、単一の食事でより多くの大豆タンパク質(40g)を提供しました。 また、そして非常に重要なのは、コンパレータ(コントロール)は、非大豆ではなく、水でした。 したがって、全体的に、結果は、我々が2011年に到達した結論と一致しており、4は、大豆は痛風を発症するリスクを増加させないことを示しています。

  1. Kuo CF,Grainge MJ,Zhang W,et al. 痛風の世界的な疫学:有病率、発生率および危険因子。 ナターシャ-レヴリョーロ。 2015;11(11):649-62.
  2. Singh G,Lingala B,Mithal A.米国における痛風および高尿酸血症:有病率および傾向。 (オックスフォード大学)。 2019.
  3. Choi HK,McCormick N,Lu N,et al. 高尿酸血症のための変更可能な危険因子に起因する人口の影響。 関節炎リウマトール。 2019.
  4. Messina M、Messina VL、Chan P.Soyfoods、高尿酸血症および痛風:疫学および臨床データのレビュー。 臨床栄養のアジア太平洋ジャーナル。 2011;20(3):347-58.
  5. Pascual E,Batlle-Gualda E,Martinez A,et al. 臨界間痛風の診断のための滑液分析。 アン-インターンMed. 1999;131(10):756-9.
  6. Choi HK,Liu S,Curhan G.プリンが豊富な食品、タンパク質、乳製品の摂取と尿酸の血清レベルとの関係:第三回国民健康栄養検査調査。 関節炎Rheum。 2005;52(1):283-9.
  7. Zgaga L,Theodoratou E,Kyle J,et al. プリンが豊富な野菜、砂糖を加えた飲料および乳製品の食事摂取と血漿尿酸塩との関連性を横断的に研究した。 プロスワン 2012年7月(6):e38123.
  8. Choi HK,Atkinson K,Karlson EW,et al. プリンが豊富な食品、乳製品やタンパク質の摂取量、および男性の痛風のリスク。 N Engl J Med. 2004;350(11):1093-103.
  9. Villegas R,Xiang YB,Elasy T,et al. プリンが豊富な食品、タンパク質の摂取量、および高尿酸血症の有病率:上海の男性の健康研究。 栄養、代謝、および心血管疾患:NMCD。 2012;22(5):409-16.
  10. Zhang Y,Chen C,Choi H,et al. プリンが豊富な食糧取入口および再発痛風の攻撃。 アン-レーム-ディス… 2012;71(9):1448-53.
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  14. 金子K,青柳Y,福内T,et al. 痛風および高尿酸血症のための栄養療法を促進するための共通の食糧の総プリンおよびプリンの基盤の内容。 バイオルファームブル… 2014;37(5):709-21.
  15. 張M、林L、劉H. 健康な中国人男性の血清尿酸濃度に対する大豆および大豆製品の急性効果。 臨床栄養のアジア太平洋ジャーナル。 2018;27(6):1239-42.

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