安全でないと体調不良:ホームレスが女性にどのように影響し、どのように支援するか

幼少期の性的虐待の長い歴史を持つホームレスの女性は栄養失調だったので、彼女のシステムは彼女の体全体に細かい髪を産生することによって慢性的な胃の問題を補おうとしていました。

別の女性は、完全な脚のキャストと物質使用障害で病院から退院し、放棄された家で夜を過ごし、男性のグループに襲われました。

Usc Suzanne Dworak-Peck School of Social Work Department of Nursingの臨床准教授であるDNPのKathleen Beckerは、多くの異なる外傷や痛みと診断された患者を治療する際に、このような症例を見てきました。 彼女は何年もボルチモアの高ニーズの人口と協力しており、ホームレスの女性を最も脆弱な患者として特徴づけています。

「ホームレスの成人女性は、生涯を通じて暴力を経験していたので、私の患者の中で本当に病気だった」とベッカーは語った。 “それはとても普及しており、ホームレスのためのそのような予測因子です。”

住宅を持たない女性は、特定の種類のケアとサポートを必要とするユニークな健康上の課題と成果に直面しています。 家庭内暴力と性的暴力は、女性のホームレスの主な原因です（PDF、416KB）。 さらに、ホームレスの影響を受けた女性は、安定した住宅がない母親のために適切な出生前および出生後のケアにアクセスすることが困難であるこ

ホームレスの女性は何人いますか？

米国でホームレスを経験している女性の数の表形式のデータに移動

2018年時点の調査によると、米国では216,000人以上の女性が特定の夜にホームレス しかし、不安定な住宅とのすべての女性の出会いが同じではありません。

グループ別のホームレスの種類に関する表形式のデータに移動します。

ホームレスを経験している女性はどのような健康上の成果に直面していますか？

健康の社会的決定要因はホームレスを引き起こすだけでなく、それにも貢献しています。

「すべては仕事だ」と、グッド・サマリタン保健センターの最高運営責任者であるBreanna Lathrop氏は述べています。 “食べ物を見つけ、服を見つけ、シャワーを浴びる場所を見つける。 当たり前のことを簡単にすることができますささいなことのそれらの何百万人はちょうどそこにありません。”

慢性ストレスは、高血圧、心臓発作、喘息、慢性疼痛などの健康合併症に寄与する可能性があります。 安定した住宅がなければ、女性は親密なパートナーの暴力や精神疾患を含むさらなる普及した課題と否定的な結果に直面する。

親密なパートナーの暴力と暴行

国立貧困児童センターの報告書では、ホームレスを経験している子供を持つ母親の80％以上が、以前に何らかの種類の虐待や暴行が発生したと報告している（PDF、283KB）。 彼らは危険な家庭環境を脱出しているので、女性はホームレスになることができますが、不安定性の恐怖は、彼らが危険な状況に滞在することができ

“私たちがすべてのサービスを提供するレンズは本当にトラウマに基づいています”とN Street Villageの臨床ディレクターであるBryce Moffett氏は述べています。 「女性にとって、トラウマは圧倒的に彼らの物語の一部です。”

*あなたやあなたが知っている人が家庭内暴力を経験している場合は、オンラインで全国家庭内暴力ホットラインを訪問するか、1-800-799-7233に電話するこ*

精神疾患

ホームレスの避難所にいるすべての人々の4分の1が何らかの精神疾患（PDF、206KB）を抱えており、彼らの生活に外傷の層が追加されています。

実際、ホームレスの女性のほぼ半数にも大うつ病性障害があり、他の女性の2倍の割合です。 そして、女性は、安定した住宅を持っていないときに、男性よりも外傷、暴行、PTSDを経験する可能性が高くなります。

衛生

平均的な女性はパッドやタンポンに年間300ドルまで費やしています。 月経周期の追加費用は、避妊や鎮痛薬のように、生涯にわたって数千ドルにバルーンすることができます。

一部の組織は、女性にパッドとタンポンを提供することに専念していますが、N Street Villageのドナー関係と婚約のディレクターであるMegan Thomas氏は、寄付は女性が 例えば、環境的に持続可能な衛生製品（例えば、月経カップ）は、多くの女性にとって意味があるかもしれませんが、彼らが援助する女性によって必ずしも望

“私たちのクライアントのほとんどは、月経カップはおろか、タンポンを使用したくありません。 あなたが公衆トイレにいるなら、月経カップを変えることは理想的ではありません」とThomasは言いました。

および衛生に関するその他のニーズはそれほど明白ではありませんが、依然として女性にとって大きな問題を提起しています。 “私たちは月経用品が必要ですが、失禁用品も必要です。

HIV/AIDS

前述のPoint-in-Time調査のデータによると、2018年の特定の夜に、ホームレスを経験している10,000人以上の人々がHIV/AIDSを患っていると報告しています。

住宅を持たない人々の不均衡な数は物質使用障害を有しており、HIVに感染する可能性が高くなっています。 結果として生じる医療ニーズは複雑で高価である—USCの研究では、HIV患者の抗レトロウイルス薬は、患者あたりpatient18,668の平均費用がかかることがわかりました。

さらに、ホームレスの状況により、HIV/AIDSと共に暮らす人々は、免疫システムの弱化を標的とし、生命を脅かす結果をもたらす可能性のある疾患のリスクが高

育児と家族

米国における育児の年間平均費用は8,700ドルであり、育児は住宅の不安定性の潜在的な原因であるだけでなく、ホームレスにとっても非常に困難である。

育児の責任は女性に転じることが多い: ホームレスの家族の85％は、薄いソーシャルネットワークを持っているか、既存のネットワークを使い果たしている可能性が高い独身女性が率いています。

女性が住宅の不安定性と並行してこれらの課題に直面するにつれて、彼ら自身の結果に対する権威と制御は消え始める可能性があります。 だからこそ、Beckerは、意思決定と自律性は、臨床医がこれらの女性に与えることができる重要な機会であると言います。

“私がいつも始めるところは、”今日あなたにとって最も重要なことは何ですか？”ベッカーは言った。

臨床医の役割は、害を最小限に抑えることであり、必ずしも患者の問題のすべてを解決するわけではありません。 ベッカーは、彼らが最も気に健康上の問題に取り組むために女性と協力することをお勧めします。 患者が彼らの心配を指示することを許可することは皆のためのよりよい結果を作成する:患者は捜している助けを受け取り、臨床医は解決を制定

ホームレスを経験している女性を助けるために何ができるのですか？

単純に思えるかもしれませんが、ホームレスへの解決策—そしてそれに伴う健康上の課題—は住居です。 医療と複雑に関連して、手頃な価格で質の高い住宅へのアクセスは、すぐには明らかではないかもしれない方法で個人の健康成果に影響を与えます。

「平均的なホームレスの人は、慢性的な状態や病気によって複雑化する精神的健康問題など、複数の問題に対処しています」と、ホームレス評議会のための国民保健ケアの技術支援マネージャーであるD.Michael Durham氏は述べています。 “そして、あなたがそのような慢性的な問題を抱えているときに住宅に入ることはしばしば不可能です。”

ダーラムによると、ホームレスの影響を受けた人々が医療にアクセスした場合でも、臨床ガイドラインは新たな課題を提示しています。 彼らは休息と回復が必要ですか？ 負傷した四肢を上昇させる必要がありますか？ 薬は冷蔵すべきですか？

しかし、個人レベルでは、時間、お金、有用なアイテムを寄付するのと同じくらい簡単に支援することができます。

安定した住宅のない女性に与える方法はいくつかあります：

お金

継続的な支援を示すために、組織に定期的な寄付を設定することを検討してく 財政的な貢献は、女性の避難所や組織が最も必要な場所に資金を配分することを可能にします。 Hom5から$500までのすべての寄付は、ホームレスを経験している女性の生活に積極的に貢献することができます。

商品-グッズ

女性の避難所が探している商品は何ですか？ 寄付するために次の新しいか穏やかに使用された項目のいくつかを集めることを:

期限切れのメイクや、使用済みのマスカラなどの不衛生な製品を寄付しないように注意してください。

疑問があるときは、質問してください。 あなたの地元の女性の避難所に連絡し、彼らが現時点で必要なものを参照してください。 彼らの寄付ドライブに最新の滞在するためにソーシャルメディア上の組織に従ってくださ

時間

非営利団体は、寄付を最大限に活用するためにデッキ上のすべての手を必要としています。 ボランティアは、避難所が整理され、できるだけ多くの人々に奉仕する準備ができていることを確認するための不可欠な部分です。

あなたの時間を助けることができるいくつかの方法が含まれます：物資を整理し、在庫を取る、寄付を配布、歓迎キットを作る、食べ物を提供したり、ク

特にホームレスや親密なパートナーの暴力を経験している女性を助けるお住まいの地域の避難所を検索します。

Influence

あなたの社会的および専門的なネットワークに基づいて変化に影響を与えることができる場所を理解し、行動を取る。 教育者、小企業所有者およびコミュニティメンバーはすべて彼らの隣人の健康をよくすることの役割を担うことができる。

より良い教育サービスと従業員訓練を提唱し、輸送アクセスの改善に投票することで、より良い社会的決定要因を作り出すことができます。 Lathropは、人々が根本的な原因を取り除くのを助けるために力を使うとき、仕事は集団として最もよく行われることを覚えておくことが重要だと言います。

“すべてを修正する必要はありません。 一つの診療所や一つの組織は、すべての社会的決定要因を解決する方法を見つける必要はありません”とLathrop氏は述べています。 “あなたがすでに経験やつながりを持っているものに焦点を当て、その後、仕事をしている他の組織と提携し、サポートしています。

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このコンテンツの引用：Nursing@USC、南カリフォルニア大学のオンラインFNPプログラム