寿命開発

後期成人期の定義：年齢や生活の質？

図1. 82歳のボディビルダーのアーネスティン-シェパードは、”あなたは年を取っていない、あなたは準備ができている。”

私たちは、私たちが死ぬまで私たちの半ば六十年代に到達した時から成人期後半に考えられています。 私達がより長く住んでいるので、遅い成年期はより長くなっている。 人口統計学者が示唆するように、65でカウントを開始するかどうか、または後で、世界史の中でいつでもよりも成人後期に生きている人々の割合が大 今日の10歳の子供は50％の確率で104歳まで生きることができます。 一部の人口統計学者は、150人になるために最初に生きた人が今日生きていると推測しています。

米国の人口の約15.2％または49.2万人のアメリカ人は65歳以上です。 この数は98に成長すると予想されます。2060年までに200万人が、この年齢層の人々は米国の4人に1人近くを占めることになります。 このうち、19.7万人は85歳以上になります。 発達の変化はこの人口の間でかなり異なるので、国勢調査による比較のために65プラス、85プラス、および百歳のカテゴリにさらに分かれています。

人口統計学者は、成人後期の個人を分類するために年代別の年齢区分を使用しています。 しかし、開発主義者は、機能的年齢を記述するために、この人口を身体的および心理社会的幸福に基づいたカテゴリに分けています。 “若い古い”は健康で活発です。 “古い古い”は、いくつかの健康上の問題や日常生活活動の難しさを経験します。 “最も古い古い”は虚弱であり、しばしばケアを必要としています。 まだ独立して住んでいて、主要な病気がなく、毎日の散歩をすることができる98歳の女性は、”若い古い”の機能的な年齢を持っていると考えられます。 したがって、最適な高齢化とは、平均よりも健康と社会的幸福を享受する人を指します。

通常の高齢化とは、人口の大部分と同じ健康と社会的懸念を持っているように見える人々を指します。 しかし、通常の老化が何を意味するのかを正確に理解するためには、まだ多くのことが行われています。 障害のある老化は、正常とみなされるよりも大きな程度に貧しい人々の健康と依存を経験する人を指します。 高齢化には、できるだけ独立して積極的に生き続けるために、必要に応じて調整することが含まれます。 これは、補償を伴う選択的最適化と呼ばれます。 補償による選択的最適化は、高齢者の健康と幸福を改善するための戦略であり、老化を成功させるためのモデルです。 高齢者は、減少と損失を補償しながら、最高の能力と最も無傷の機能を選択して最適化することをお勧めします。 これは、例えば、もはや運転することができない人、代替交通機関を見つけることができる人、またはエネルギーが少ないことを補う人が、過度の努力を避けるために日々のルーチンを再編成する方法を学ぶことを意味します。 おそらく、この人口で働く看護師や他の同盟医療専門家は、単に病気を治療するのではなく、最高の機能と能力を最適化することによって、患者が独立したままになるのを助けることにもっと焦点を当て始めるでしょう。 健康と自立を促進することは、老化を成功させるために不可欠です。

年齢カテゴリ

老化、すなわち生物学的老化は、機能特性の漸進的な悪化である。

図2. 単語の老化は、ラテン語のsenexにさかのぼることができ、”古い”を意味します。”他の英語の単語の多くはsenexから来る—senile、senior、senateなど。 立法議会を記述するための元老院という言葉は、古代ローマにまでさかのぼり、セナトゥスはもともと貴族の家族の頭で構成される長老の評議会でした。 老化のように、（具体的には、通常の寿命の最終段階に）古い状態を指す、はるかにまれな老化もあります。

65歳から74歳の若者

これらの1830万人のアメリカ人は、高齢者よりも健康と社会的幸福が高いと報告する傾向があります。 良好または優れた健康状態を有することは、この年齢層の41％によって報告されている（疾病管理センター、2004）。 彼らの生活は、85歳以上の人よりも中年の大人の生活に似ています。 このグループは、長期的なケアを必要とする可能性が低く、依存しているか、貧しい人々である可能性が高く、結婚し、収入ではなく喜びのために働き、独立して生活する可能性が高くなります。 男性の約65％と65〜69歳の女性の50％がフルタイムで働き続けている（He et al., 2005).

身体活動は、運動する人々が享受する劇的な健康上の利点にもかかわらず、年齢とともに減少する傾向があります。 より多くの教育と収入を持つ人々は、身体的に活発であり続ける可能性が高くなります。 そして、男性は女性よりも身体活動に従事する可能性が高くなります。 若者の大部分は独立して生き続けています。 これらの65-74人の約3％は、85歳以上の人々の約22.9％と比較して、日常生活のスキルを助けて必要としています。 （これを考えるもう一つの方法は、97-65-74と77の間の人々のパーセント85以上の人々の援助を必要としないということです！）この年齢層は、心臓病、癌、または脳卒中を経験する可能性は古いものよりも低いが、うつ病を経験する可能性はほぼ同じである（米国国勢調査、2005）。

古い古い—75から84

この年齢層は、関節炎、心臓病、高血圧（特に女性）、聴覚または視覚障害などの慢性疾患による身体活動の制限を経験する可能性が高 心臓病、癌、および脳血管疾患による死亡率は、65-74人が経験した2倍です。 貧困率は、65歳から74歳までの人よりも3%高い（12%）。 しかし、これらの12.9万人のアメリカ人の大半は、独立して、または親戚と一緒に住んでいます。 未亡人は、このグループでは、特に女性の間でより一般的です。

最も古い古い—85プラス

85歳以上の人の数は34倍であり、1900年には570万人のアメリカ人が含まれています。 このグループは、長期的なケアを必要とし、特別養護老人ホームにいる可能性が高くなります。 しかし、38.9万人のアメリカ人のうち65人は、老人ホームのケアを必要とするのは1.6万人だけです。 六十から八パーセントは親戚と一緒に住んでおり、27パーセントは一人で住んでいます（He et al.,2005;米国国勢調査局,2011).

図3。 カーク-ダグラス（Kirk Douglas）は、アメリカ合衆国の俳優、映画監督である。

百歳

百歳、または100歳以上の人々は、まれであり、他の高齢者とは区別されています。 珍しいが、100歳を過ぎて住んでいる人々の数は増加しています; 2000年から2014年の間に、43.6％以上増加し、2000年の50,281人から2014年の72,197人に増加した。 2010年には、53,364人の百歳の半分以上（62.5％）が100歳または101歳であった。

この数は、2050年までに601,000人に増加すると予想されています（米国国勢調査局、2011）。 大多数は100歳から104歳の間であり、八十パーセントは女性です。 地球上のほぼ7億人のうち、約25人が110人を超えています。 ほとんどが日本に住んでいて、いくつかは米国に住んでいて、三つはフランスに住んでいます（国立衛生研究所、2006）。 これらの”超百歳”は様々な生活を送っており、おそらく私たちに長く生きることについての単一の答えを与えていません。 ジャンヌ-クレメントは117歳まで喫煙していた。 彼女は122歳まで生きていた。 彼女はまた、オリーブオイルが豊富な食事を食べ、彼女が100歳になるまで自転車に乗った。 彼女の家族は長寿の歴史を持っていました。 Pitskhelauri(In Berger,2005)は、適度な食事、継続的な仕事と活動、家族や地域社会の生活への包含、運動とリラクゼーションが長寿のための重要な成分であることを示唆しています。

ブルーゾーン

長寿に関する最近の研究では、世界の一部の地域の人々は他の地域の人々よりもかなり長く生きていることが明らかになっています。 これらの地域とそこに住む人々との共通の要因を研究する努力は、ブルーゾーン研究として知られています。 ブルーゾーンは、ダン-ビュートナーが人々が平均よりもはるかに長く住んでいると主張する世界の地域です。 この用語は、2005年11月のナショナルジオグラフィック誌のカバーストーリー「The Secrets of a Long Life」に初めて登場しました。”Buettnerは、”ブルーゾーン”として五つの地域を特定しました：沖縄（日本）;サルデーニャ（イタリア）; ニコヤ（コスタリカ）、イカリア（ギリシャ）、ロマ-リンダ、カリフォルニア州のセブンスデー-アドベンチスト。 彼は、これらの集団が他の集団よりも健康で長寿命である理由について、データと直接の観察に基づいて説明を提供しています。

ブルーゾーンに住む人々は、長寿に貢献する共通のライフスタイル特性を共有しています。 以下のベン図は、沖縄、サルデーニャ、ロマリンダブルーゾーンの人々の間で次の六つの共通の特徴を強調しています。 ライフスタイルの選択ではありませんが、彼らはまた、関連する遺伝子プールを持つ単離された集団として生きています。

というラベルが付いています図4。 青いゾーンは、長い寿命に貢献する多くの一般的な健康的な習慣を共有しています。

• 家族–他の懸念よりも先に置く
• 喫煙の減少
• 半菜食主義-消費される食物の大部分は植物に由来する
• 一定の適度な身体活動–人生の不可分な部分
• 社会的関与–すべての年齢の人々は社会的に活発であり、コミュニティに統合されている
• マメ科植物–一般的に消費される

彼の本の中で、buettnerはブルーゾーンの人々のライフスタイルをカバーする九つのレッスンのリストを提供します:

• 適度な、定期的な身体活動。
• 人生の目的。
• 適度なカロリー摂取量。
• 植物ベースの食事。
• 適度なアルコール摂取、特にワイン。
• 霊性や宗教への関与。
• 家族生活への関与。
• 社会生活への関与。

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