2020年8月31日
慢性蕁麻疹のための食事の変更
質問
私はオーストラリアのアレルギー 米国からの多くの学術出版物は、そのような食事がこの状態において限られた役割を有すると述べている。 これらの食事は、多くの場合、彼らはしばしば”擬似アレルゲン食”と呼ばれるヨーロッパで使用されている-この介入に関する任意のRCT研究がありますか？ あなたは慢性蕁麻疹におけるこの食事療法の役割について助言することができますか？
回答
慢性自発性蕁麻疹（CSU）を緩和するための食事修飾の有効性は議論の余地があります。 私の知る限りでは、意味のある結論を提供するのに十分な人口をenglobing二重盲検、プラセボ対照、無作為化臨床試験の体系的レビューとメタ分析はありません。 それにもかかわらず、世界的に行われるあるより低い証拠の調査は慢性のはちの巣およびwhealsの患者の特定の食事療法の重要な利点を提案します。
CSUを持つ被験者のための提案された食事の変更は、擬似アレルゲンフリーを含みます（例えば 食品添加物）、低ヒスタミン、グルテンフリー、および特定の食品フリー（例えば、魚）の食事。
食品添加物は免疫系によって抗原として認識され、CSU患者だけでなく、好酸球性食道炎、気管支喘息、アトピー性皮膚炎、アナフィラキシーにおいても炎症症状の悪化を引き起こす。 食品添加物に対する感作を認識するためには、臨床歴と食品の課題が不可欠です。
ヒスタミンはかゆみ、小麦、蕁麻疹を発生させます。 低ヒスタミン食は、CSUを有する被験者、特に皮膚外ヒスタミン媒介性炎症症状（例えば、下痢、頭痛）を有する患者において、血漿ヒスタミンレベルの低下 最初に他の炎症性疾患を排除することが必須である。
一方、不必要な食事制限は、CSU患者の栄養状態および生活の質に有害な影響を及ぼす可能性がある。
要約すると、私はCSUと各個人で摂取された分子の関連性を安定させるために、徹底的な臨床歴と、必要に応じてパーソナライズされた食品の課題をお勧 このアプローチは、一部の患者で特定の食事の提案につながる可能性があります。
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Paula Mazuelos-Weyrauch,MD
アレルギーおよび臨床免疫学
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