定義
涙骨またはos lacrimaleは、涙装置の一部（涙の生産）のための溝と筋肉の付着のための表面を提供する対の平らな頭蓋顔面骨です。 両方の対になった骨は、顔と頭蓋骨の上顎骨、篩骨、および前頭骨と接しています。 涙骨は非常に小さく、非常に繊細です。
涙骨はどこですか？
涙骨がある場所には、周囲の骨について少し知識が必要です; しかし、涙液または涙液産生システムの一部としてのその機能は、それが目の内側の角に近いことを私たちに伝えています。 頭蓋骨の正面図では、両方のos lacrymalはほぼ完全に鼻の骨の後ろに隠されています。
鼻の骨が取り除かれると、それぞれの小さな骨の前面（上）の表面が全体的に見えます。
上の写真は、ラベルされた涙骨を示し、前紋は上顎骨の前頭突起にフィットし、上部は額の前頭骨と一緒になっています。 左側の頭蓋骨のこの写真の右側は、目のソケットにぴったりとフィットする骨を示しています。
涙骨の解剖学
涙骨の解剖学は、人間の顔のサイズが小さいと考えると、比較的複雑です–高さは約1.5cm、幅は1cm未満です。
あなたは顔や頭蓋涙骨としてそれらをラベル付けするかどうか疑問に思っている場合は、彼らは顔の骨です。 顔面では、頭蓋は前頭骨で終わる。
両方の骨には、外側（眼窩）表面と内側（鼻）表面の2つの表面があります。 これらの表面には、涙骨に追加の機能を与える溝、尾根、および溝が含まれています。 二つの骨はまた、前頭骨、篩骨、上顎骨、および鼻甲介との関節を持っています。
涙骨の側面
涙骨の側面には四つの解剖学的部分があります:
- 後涙丘
- 涙溝
- 涙丘
後涙丘は側面を二つのセクションに分割します。 側面は、この骨の側面を指す。 後部の涙腺は目の近くの溝（涙腺溝）を作成する狭く、縦の上げられた表面です。 それは瞼を閉めるorbicularisのoculi筋肉のための付属品ポイントです。
涙嚢は涙嚢および鼻涙管の軟組織のための空間を提供する。 この溝は、涙嚢の窩としてラベルされた画像で見ることができます。 紋章は涙管を収容する円形にされた開口部を作り出す涙のhamulusと呼ばれる小さい引っ掛けられた形で終わる。
涙骨の一部としていくつかの記事で言及されている前涙骨も上顎の前頭突起の一部であると考えられています。 これは両方の骨の表面が結合する場所である。
涙骨の内側表面
涙骨の内側表面は、身体の正中線に向かって面する部分であり、裏面である。 それは、その長さに沿って、後涙冠と同じ方向に走る長い溝（溝）を有する。
内側表面は、鼻の中央口のための骨の表面を提供し、中央甲介の前部をサポートするのに役立ちます（下の画像を参照）。
涙腺骨の境界線
涙腺骨には、関節と呼ばれる他の頭蓋顔面骨との四つの境界線があります。 これらの関節は、前頭、篩骨、下鼻甲介、および上顎に見られる。 涙骨は体内で最も小さい骨の一部であり、最も小さい顔の骨であるため、特定の時点でより大きな骨でのみ明瞭に表現されています。
各骨は、上顎骨の前頭突起（画像参照）と、眼窩の上部にある眼窩の凹状領域を形成する前頭骨の眼窩板と接している。
涙腺骨も篩骨の眼窩に面した表面と接している。 これらの骨は、眼窩骨の下の画像ではピンクの色合いで着色されています。
下鼻甲介の涙腺突起の間にも境界があります。
これらの境界線は、涙骨の位置を特定するのに役立ちます。
涙骨機能
涙骨には3つの機能があります。 第一は、上顎、篩骨、および下鼻甲介の部分の間の関節のポイントを提供することです。 固定された縫合糸ではなく関節は、これらの骨が移動し、したがって保護的役割を果たすときに非常に小さな動きの範囲があることを意味する。
第二の涙骨機能は、眼輪筋に付着点を提供することである。 この円形の筋肉はまぶたを閉じますが、涙の排水にも役立ちます–収縮すると、涙が鼻涙管に押し込まれます。
最後に、この骨の形状は、軟部組織管がそれと一緒に走ることができることを意味します–涙嚢から鼻道の下道に涙を運ぶ鼻涙管–私たちが泣くときに涙が鼻から出てくる理由。 鼻涙管（または鼻涙管）は非常に狭く、閉塞する可能性があります。
涙骨骨折
涙骨骨折は、特に眼窩、鼻、額に対する大きな顔面外傷の一部である。 非常に壊れやすい骨、鈍い上部顔面外傷の結果としての骨折は予期しないものではない。 特に、涙骨および篩骨は、他の顔面骨と比較して卵殻と同様の強度であると記載されている。 この既に敏感な構造はosteoporosisしょう症によって影響されることができます）;ボディ中の涙の骨の厚さと一般的な骨密度間に相関関係があります。
涙骨は鼻の気道と脳の前頭葉に非常に近い位置にあります。 この領域の骨折は、気道閉塞および脳の前頭葉の損傷を引き起こす可能性がある。 Le Fort III顔面の骨折は、鼻と目を囲む骨の複雑な顔面の骨折と組み合わせて、典型的には涙骨の骨折を伴う。
顎顔面外科医は、このような骨折を治療する際に顔の自然な形を復元する必要があります。 骨が割れるが、シフトしない場合、手術は避けられます。 休憩が位置の変化を引き起こした場合、外科的に治療する必要があります。 小さくて壊れやすい涙骨はプレートで固定される可能性が低く、ワイヤーで周囲の骨に取り付けることによって所定の位置に固定されます。 眼窩眼窩が後部涙丘頂上から分離する場合、この筋肉の腱は、ねじ穴および縫合糸を使用して所定の位置に固定される。 III型骨折（最も重度の鼻-眼窩-し骨（NOE）骨折タイプ）では、失われた骨または損傷した骨を置き換えるために一次骨移植がしばしば必要とされる。
涙管への裂傷は、鼻涙管の永久的な閉塞を避けるために慎重に閉鎖する必要があります。
先天性奇形による閉塞の場合、管には鼻道の内側または眼の角を介してアクセスすることができます。 Dacryocystorhinostomyは管を開けるプロシージャの名前です–時々ステントは管を開いた保つために置かれます。
