猫の甲状腺ホルモン検査

甲状腺とは何ですか?

甲状腺は気管(気管)の近く、喉頭(ボイスボックス)のすぐ下に位置しています。 これは、甲状腺ホルモンの産生を担う一対の腺です。 甲状腺によって産生される主要な甲状腺ホルモンは、チロキシン(T4)である。 少量の別の甲状腺ホルモン、トリヨードチロニン(T3)も甲状腺によって作られます。 甲状腺ホルモンは、本質的に体の代謝率を支配する、体に広範囲の影響を与えます。

甲状腺の機能は脳の基底部の下垂体によって制御され、甲状腺刺激ホルモン(TSH)と呼ばれるホルモンを介して制御されます。

猫にはどのような種類の甲状腺疾患がありますか?

猫の最も一般的な甲状腺疾患は、甲状腺の一方または両方の大きさおよび機能の良性(非癌性)増加による甲状腺ホルモンの過剰産生である。 この状態は甲状腺機能亢進症と呼ばれます(詳細については、配布資料”猫の甲状腺機能亢進症”を参照してください)。 猫の甲状腺機能亢進症の2%未満は、甲状腺の悪性(癌性)腫瘍によるものです。

“甲状腺機能低下症は猫では非常にまれです。”

甲状腺機能低下症(甲状腺ホルモンの産生の減少)は、猫では非常にまれであり、通常、甲状腺機能亢進症の以前の治療、または先天性状態(出生に由来する)

猫の甲状腺機能亢進症を評価するためにどのような初期スクリーニング検査が使用されていますか?

甲状腺ホルモンは身体に広範な影響を及ぼしており、食物の代謝や身体の組織や器官の大部分の毎日の代謝機能に関与しています。 従って、増加された甲状腺ホルモンの集中の効果は多くの最初の血および血清のスクリーニングテストで見られるかもしれません。 最初のスクリーニングテストの変更は甲状腺機能亢進症の存在を提案し他が他の、非関連問題を示すかもしれない間、いくつかが高められた甲状腺ホルモンの生産と関連しているかもしれない他の条件の覆いを取るかもしれません。

完全な血球数(CBC)。 この試験では、白血球、赤血球、および血小板(凝固プロセスに関与する細胞成分)を評価する。 甲状腺機能亢進症は、通常、赤血球数の軽度の増加を除いて、血球プロファイルに有意な変化を引き起こさない。 したがって、これらの血液パラメータのいずれかに有意な変化が存在すると、他の疾患状態の存在を獣医師に警告する可能性があります。

血清(血液の液体部分)には、酵素、タンパク質、脂質(脂肪)、グルコース(糖)、および代謝産物が含まれています。 血清生化学プロファイルを使用すると、獣医師は血清のこれらの成分を測定することができ、ナトリウムやカリウムなどの血清サンプルの電解質成分の評価に加えて、肝臓、腎臓、膵臓に関連する酵素の特定の値を提供します。

甲状腺機能亢進症の猫の約75%に見られる大きな変化は、肝臓関連酵素(アルカリホスファターゼ、アラニンアミノトランスフェラーゼ、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ)の軽度の増加に関連している。 余分な甲状腺ホルモンはレバーに対する直接毒性作用をもたらすかもしれませんまたは増加はhyperthyroidの州に起因するレバーを通る高められた血の流れと関連しているかもしれません。

これらの変化は典型的には軽度であり、甲状腺機能亢進症の治療で解決するはずである。 肝臓酵素のより有意な増加が生化学プロファイルに記載されている場合、そのような増加は他の問題の可能性を示唆している。

多くの甲状腺機能亢進症の猫は、腎臓関連のパラメータ(血中尿素窒素とクレアチニン)が増加しています。 これらの2つのパラメータは、腎臓が体内から代謝廃棄物をどれだけ除去しているかを示しています。 BUNおよびクレアチニンの増加は腎臓病と、または腎臓への脱水か減らされた血の流れと見られるかもしれません。 BUNとクレアチニンの増加が原発性腎臓病に関連しているのか、甲状腺ホルモンが腎臓に及ぼす影響に関連しているのかを判断することは困難で 同様に、これらのパラメータが甲状腺機能亢進症の治療で増加または減少するかどうかを正確に予測することは不可能である。 したがって、これらの変更が最初に存在するかどうかを文書化し、あなたの猫が甲状腺機能亢進症の治療を受けているときにこれらのパラメータに従

多くの甲状腺機能亢進症の猫は、過度の飲酒、食事、排尿の病歴を持っています。 これらの徴候は、他の状態、特に糖尿病で見ることができます。 したがって、これらの症状の考えられる原因として糖尿病を除外するために、猫の血糖値濃度を評価することが重要です。

尿検査。 尿サンプルの評価は、病気の動物では重要です。 甲状腺機能亢進症の場合、尿検査は、腎臓検査の変化が脱水や腎臓病に関連しているかどうかを判断するためにあなたの獣医を助けることができま 尿サンプルはまた糖尿病の診断を援助します。

甲状腺機能亢進症の特定の診断テストはありますか?

甲状腺機能亢進症の大部分の症例は、チロキシン(T4)の総濃度を測定する単一の血液検査で診断することができます。 猫の甲状腺機能亢進症は甲状腺ホルモン(主にT4)の過剰産生によるものであるため、通常、この病気の猫では血中T4濃度が著しく上昇します。

甲状腺機能亢進症の猫ではチロキシン濃度は常に増加していますか?

いいえ、チロキシン濃度は必ずしも増加するとは限りません。 ただし、これらのT4値は通常、基準範囲の上端にあります。 これにはいくつかの潜在的な理由があります。 血液中のチロキシンレベルは、猫の代謝ニーズに応じて、一日を通して自然に変動します。 軽度または早期の甲状腺機能亢進症の場合、チロキシン濃度が正常範囲に低下することがあります。 他の病状のための薬物の投与は、チロキシンの濃度に影響を与える可能性がある。 最後に、他の病気の存在によりチロキシンの集中は減るかもしれません。

チロキシン濃度が基準範囲以下に低下した場合はどうなりますか?

甲状腺機能低下症(甲状腺の病気による甲状腺機能の低下)は、猫では非常にまれであるため、このような減少は通常、甲状腺疾患以外の病気の存在によ このような結果の猫には甲状腺機能亢進症はありません。

遊離チロキシン濃度とは何ですか?

遊離チロキシン濃度(ft4)は、チロキシンホルモンの一部であり、血液タンパク質に結合していない。 Ft4の決定は平衡の透析(ft4eqd)によって自由なT4と呼ばれる特別なテストのための紹介の実験室に送られる単一の血液サンプルを含みます。

“ft4の集中は共存の病気または薬物のような要因によってより少なく影響されます。”

ft4の集中は共存の病気または薬物のような要因によってより少なく影響されます。 しかし、正常な猫のわずかな割合は、参照範囲を超えるft4濃度を有することが知られている。 従って、ft4の決定は通常最初のスクリーニングテストが甲状腺機能亢進症を支えたが、総チロキシンの集中が診断であるには十分に高くなかった甲状腺機能亢進症の強い臨床印のそれらの猫のために予約されます。

甲状腺機能亢進症の診断のための他のテストはありますか?

甲状腺機能亢進症の大部分の症例は、臨床病歴、初期検査スクリーニング検査、およびT4またはft4血中濃度の決定の組み合わせによって診断され

まれに、t3抑制試験や甲状腺の高度な画像検査(甲状腺シンチグラフィー)などの追加検査を行う必要がある場合があります。 イメージング研究は、通常、紹介センターで行われます。

; Kristiina Ruotsalo, DVM, DVSc, Dip ACVP; Margo S. Tant BSc, DVM, DVSc

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。