PNIを有する癌は、pniが神経周囲の広がりを示すと考えられ、悪性病変の切除をより困難にする可能性があるため、通常、予後が悪い。 癌細胞は転移の経路として神経を使用し、PNIがより悪い転帰と関連している理由を説明することができます。
前立腺がんedit
前立腺がんでは、針生検のPNIは予後不良であるが、前立腺切除標本では予後が悪いかどうかは不明である。
ある研究では、根治的前立腺切除標本の約90％にPNIが認められ、特に前立腺外のPNIは予後不良と関連していた。 しかし、PNIが癌悪性腫瘍に対する予後的意義を有するかどうかについての論争が存在する。
神経周囲浸潤では、末梢神経周辺で癌細胞が増殖し、最終的にはそれらに侵入する。 癌細胞は、自律神経および感覚線維によって放出される異なるメディエーターに応答して移動する。 腫瘍細胞はCCL2とCSF-1を分泌し、神経内マクロファージを蓄積し、同時に、神経周囲浸潤を刺激する因子を放出する。 シュワン細胞はTgf Βを放出し、tgf Β-RIを介して癌細胞の攻撃性を増加させる。 Schwannの細胞は神経のperineural侵入を運転し、癌細胞は神経に沿って侵入し、移動するためにNCAM1によってSchwannの細胞と直接相互に作用します。