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G管とは何ですか？
一部の子供たちは、口で十分な栄養を得ることが困難な医学的問題を抱えています。 胃瘻チューブ（Gチューブとも呼ばれます）は、胃に直接栄養をもたらす腹を介して挿入されたチューブです。 それは、医師が食べるのに苦労している子供たちが必要な水分とカロリーを得ることを確認する方法の一つです。
外科医は、胃瘻造設術と呼ばれる短い処置の間にGチューブを入れる。 G管は子供がそれを必要とする限りのためのとどまることができる。
胃瘻造設術（ga-STROSS-teh-mee）を受けた子供たちは、治癒した後、かなり迅速に通常の活動に戻ることができます。
誰がG管を必要としますか？
子供たちは、以下を含むさまざまな種類の健康上の問題のためのGチューブを必要としています:
- 先天性（出生時）口、食道、胃、または腸の問題
- 吸い込みおよび嚥下障害（早産、傷害、発達遅延、または他の状態による）
- 繁栄の失敗（子供が体重を増やし、正常に成長することができない場合）
- 薬を服用する際の極端な問題
何がg管の配置の前に起こるか。
子供がGチューブを手に入れる前に、医師はしばしばいくつかの検査を注文します。 最も一般的な検査は、上部消化管（GI）系のX線検査である。 これにより、医師は消化器系の上部を見ることができます。
外科医は、胃腸科医、栄養士、ソーシャルワーカーなどの専門家に会うように家族に頼むことがあります。 これは、子供がGチューブで家に帰るときにすべてが設定されるようにケアプランを準備することです。
手続きの準備をするには、子供がいつ飲食をやめなければならないかについての指示に慎重に従う必要があります。 あなたが病院に着くと、医者は何が起こるかを説明し、質問に答えます。 麻酔科チームは、あなたの子供の
と、あなたの子供が最後に食べて飲んだ時期について尋ねます。
処置が始まる前に、ケアチームは子供のバイタルサイン（血圧や酸素レベルなど）を追跡するためのモニターを設定し、静脈内ライン（IV）に入れて薬と麻酔
あなたの子供は手術室に行き、あなたは待合室に行きます。 手続きが終わったら、病院のスタッフがあなたに教えてくれます。
G管の配置中に何が起こりますか？
医師がGチューブを挿入するには三つの方法があります。 場合によっては、方法の組み合わせが使用されることがあります。
- 腹腔鏡下手術は、腹に2つの小さな切開（切り傷）を作ることによって行われます。 一つは、G管を挿入するためのものであり、もう一つは、外科医が腹腔鏡と呼ばれる小さな望遠鏡を挿入する場所です。 Laparoscopeは外科医が胃および他の器官を見、場所にG管を導くのを助ける。
- 開腹手術はより大きな切開で行われます。 外科医は他の方法がよい選択でないとき場所にG管を導くためにこの方法を選ぶ-例えば、過去の外科からの傷のティッシュがあればまたは子供が
- PEGのプロシージャは経皮的（皮を通して）endoscopic gastrostomyを意味します。 外科医は口を通してそして胃にg管を所定の位置に導くために内視鏡（先端の小さいカメラそしてライトが付いている薄く、適用範囲が広い管）を挿入
G管の配置にはどのくらい時間がかかりますか？
Gチューブに入れるのには30分から45分ほどかかります。
G管配置後はどうなりますか？
子供たちは通常、1または2日間病院に滞在します。 ほとんどの病院では、親が子供と一緒に滞在することができます。 病院にいる間、あなたの子供は必要に応じて痛みの薬を取得します。
看護師はあなたにどのように教えますか:
- それをきれい、伝染なし保つためにそれのまわりの管そして皮のための心配。
- チューブが誤って脱落するなどの潜在的な問題に対処します。
- チューブを介して供給を与えます。 あなたはまた、何を食べるべきかを学びます。
- 医者が大丈夫だと言ったら、子供が独立して食べるのを助けてください。
あなたの子供が家に帰る準備ができている時までに、あなたは持っている必要があります:
- 入浴、ドレッシング、身体活動、チューブを通して薬を与えること、チューブからガスを放出することなどのホームケアに関する詳細な手順
- 物事がスムーズに行
すべての手術にはいくつかのリスクがあります。 手術チームは、手順の前にあなたとそれらを議論し、それらを最小限に抑えるために可能な限りすべてを行います。 あなたが懸念を持っている場合は、手順の前にそれらを持って来るようにしてください。
手術の合併症には次のものがあります:
- チューブ部位に形成される余分な組織（肉芽組織）
- 漏れ
- 麻酔による問題
- 出血
- アレルギー反応
- 感染
肉芽組織または漏れは、通常、指示されるか、または供給のスケジュールを変えるように傷。 手術現場での問題を解決するために手術が必要な場合があります。
親はG管の配置の後でいかに助けることができるか。
最初はG-tubeに少し神経質に感じるのは普通ですが、それを気にすることは快適に感じることが重要です。 ここにある先端はある:
- G管を気遣う前にあなたの手を常によく洗浄して下さい。
- G管が治癒するときに何を期待するかを知っています。 質問があったらあなたの子供の心配のチームに話しなさい。
- 他の親からのサポートを得る。 それは子供がG管を備えている他の親と接続するのを助けることができます。 サポートグループについてのあなたの子供の医者に尋ねるか、またはオンラインで見なさい。
- ソーシャルワーカーと話す。 G管を持つ何人かの子供は管がいかに見、他がいかに反応するかもしれないか心配する。 あなたの子供が心配したら、助けることができる社会的な労働者を推薦するようにあなたの心配のチームに頼んで下さい。
いつ医者に電話すればいいですか？
あなたの子供がこれらの問題のいずれかを持っている場合は、医師に電話してください:
- 抜けたチューブ
- 閉塞したチューブ
- 感染の兆候（チューブ部位の発赤、腫脹、暖かさを含む。;
- チューブ部位からの過度の出血または排水
- 重度の腹の痛み
- 嘔吐または下痢が起こり続ける
- ガスを通過したり、排便をしたりするトラブル
- チューブの周りから出てくるピンクレッドの組織
ほとんどの問題は、早期に発見されたときに迅速に治療することができます。
レビュー投稿者:Loren Berman,MDレビュー日:2019年7月