腰椎における良性と悪性の骨病変:骨SPETによる分化

骨スキャンは、特に単一光子放出断層撮影(SPET)取得が追加された場合、高感度でよく受け入れられ、頻繁に行われる診断手順である。 しかし,良性と悪性骨病変との鑑別は困難であることが多い。 本研究の目的は、腰椎における骨内病変の特定の局在がその病因の指標であるかどうかを調べることであった。 平面全身スキャンだけでなく、腰椎のSPETイメージングを含む骨シンチグラフィーは、109人の患者で行われました。 腰椎の骨病変の診断は、磁気共鳴イメージング、コンピュータ断層撮影または単純x線撮影の所見に基づいて厳密に行われた。 十分な放射線検査を受けなかったため,十六人の患者を研究から除外しなければならなかった。 骨スキャンにおける椎骨病変の特定の局在を決定するために、二人の経験豊富な核医学医師は、放射線学的結果に盲目にしながら、独立して研究を調 椎体,茎,椎間関節および棘突起の四つの解剖学的領域を椎骨内に分化させた。 検査の数を考慮に入れたClopper-Pearson分析は、腰椎の骨内病変の悪性度について、椎体36.8%-57.3%、茎87.7%-100%、椎間関節0.8%-21の確率間隔をもたらした。4%と棘突起18.7%-81.3%。 茎に影響を及ぼす病変は悪性度の強い指標であるが,椎間関節の関与は通常良性疾患と関連していると結論した。 椎体または棘突起に影響を及ぼす病変は、悪性または良性のいずれかに明確な傾向を示さない。 他の研究とは対照的に、椎体のみに影響を及ぼす病変では、悪性腫瘍の有意な確率(35.6%)が観察された。

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