腰痛への普遍的なガイ
この記事の中で：腰の解剖学|腰痛は通常どのくらい持続しますか？ /一般的な原因/その他の原因/ホーム救済/非外科的治療/補完的、代替的、および新興治療/手術/腰痛はいつ緊急ですか？ /腰痛予防/情報源
あなたは今まで腰痛を持っていた場合は、あなたが望むことをやってからあなたを停止します,あなたは一人ではありません. 腰痛は、世界で最も一般的な医学的問題の一つです。 それは人々が彼らの生命のある時点で大人の80%以上に影響を与える医者をなぜ訪問するか主要な理由である。 Lancet medical journalに掲載された重要な研究である世界的な病気の負担によると、腰痛は障害の主要な原因でもあります。
重度の腰痛は心配を引き起こす可能性がありますが、痛みの重症度は常に何かが真剣に間違っている兆候ではありません。 写真のソース：。
あなたは、特にあなたが年齢とあなたの背中がいくつかの強さと弾力性を失うように、腰痛を防ぐことができないかもしれません。 幸いなことに、あなたの背中の痛みの原因に関係なく、あなたが救済を得ることができる多くの方法があります。
とにかく腰は正確には何ですか？
あなたの腰は背骨の腰部として知られています。 それにするべき多くの重い持ち上がることがある:腰神経脊柱は動きと起こる生体力学の圧力とあなたの全体の上体の重量を、運ぶ。
腰椎には5つの椎骨—背骨があります。 各椎骨に衝撃吸収材として機能する前部側面の堅い膜で包まれる大きいディスクcushionyのゲルがある。 各椎骨はまた、その裏側に二つの軟骨が並ぶファセット関節を持っています。 一緒に働くこと、ディスクおよび面の接合箇所は脊柱が安全に曲がり、ねじるようにする。
腰には靭帯、腱、筋肉も含まれています。 靭帯は、椎骨と椎間板を一緒に保持する強いバンドです。 腱は椎骨に筋肉を付着させる。 これらの構造は、脊髄に害を与える可能性のある過度の動きを制限するのに役立ちます。
腰痛は通常どのくらい持続しますか？
腰痛は急性、亜急性または慢性に分類することができます。 腰痛の激しいエピソードは通常数日から4週に持続し、亜急性の腰痛は4から12週の間に持続します。 しかし、国立衛生研究所によると、急性腰痛を持つ人々の約20％が慢性腰痛を発症し続けています—12週間以上続く痛みとして定義されています。 これらの場合でさえ、腰痛の症状を緩和するのに役立つ多くの異なる治療選択肢があります。
あなたの背中が本当にあなたを殺しているとき、あなたは何かが真剣に間違っていることを心配するかもしれません。 同じことが果てしないように見える背中の痛みのために行きます。 良いニュースは、背中の痛みは大きな不便ですが、それはめったに緊急の医学的問題ではないということです。 実際には、ほとんどの場合、あなたはそれを治療する必要はありません。 背中の痛みは、通常、それ自体で解決します–あなたは主要な根本的な問題を持っていない限り。
いくつかの一般的な腰痛の原因は何ですか？
腰の痛みの原因は、機械的、有機的、または特発性であると見なされることがあります。 時には、脊髄の状態は先天性（出生時）または後天性であり、障害はその後の人生で発症することを意味する。
- 機械的腰痛はしばしば脊髄運動によって引き起こされ、椎間関節、椎間板、椎体（椎骨）、靭帯、筋肉または軟部組織などの脊髄構造を伴う。
- 有機性腰痛は、脊髄癌などの疾患に起因する。
- 特発性とは原因不明のことを指します。
これらは、背中の痛みのための訪問をスケジュールするときに、医師が探すかもしれないもののいくつかです。
捻挫とひずみ。 靭帯の捻挫および筋肉または腱の緊張は腰痛の共通の原因です。 彼らはしばしば過剰使用に関連しています。
椎間板変性疾患。 名前は気に聞こえるが、それはちょうどあなたが痛みを引き起こして損傷したディスクを持っていることを意味します。 時間の経過とともに、ディスクは摩耗や裂傷のために薄くて平坦になります。 それはそれらを椎骨をクッションすることができず、裂ける可能性が高い（下記参照）。
椎間板ヘルニア。 椎間板の保護カバーは、時間の経過とともに裂ける可能性があります。 これが起こるとき、柔らかい内部ディスクティッシュは外の層を通って押すかもしれません。 椎間板が膨らんだり、ずれたりすることは、椎間板ヘルニア、椎間板の膨らみ、または椎間板の滑りとして知られています。 ヘルニアは神経根を圧迫し、神経が
坐骨神経痛に作用する領域の痛み、うずき、しびれ、衰弱などの症状を引き起こす可能性があります。 挟まれたまたは刺激された坐骨神経に起因する痛み。 この神経は、あなたの腰とお尻を通って、各脚を下にあなたの腰を下に実行されます。 坐骨神経痛は、あなたの医者が用語腰椎神経根障害を使用することができますが、素人は、腰部から足を下に移動する痛みを参照する方法です。
脊椎すべり症。 椎骨は、あなたの背骨のアライメントを破壊し、時には神経根を圧縮し、位置から前方にスライドします。 これは、腰部で最も一般的ですが、背骨に沿ってどこでも発生する可能性があります。 この滑りは、椎間板変性または骨折した椎骨（脊椎分離症）のいずれかによって引き起こされることが多い。
脊柱管狭窄症。 あなたの背骨の内側のスペースの狭小化、ほとんどの場合、椎間板ヘルニアからが、時には脊髄変形性関節症によって引き起こされる骨の拍車から。 これはあなたの脊髄神経に痛みを伴う圧力につながることができます。 脊柱管狭窄症は、上部（頚部）脊椎および腰椎の両方で起こり得るが、腰椎脊柱狭窄症がより一般的である。
腰痛の他の原因は何ですか？
あなたの背骨の形、そして脊髄の病気は、腰痛の他の犯人です。 要因の範囲に応じて、医師は以下を探すことができます：
異常な脊髄湾曲。 通常の背骨は、側面から見たときに穏やかに湾曲した文字Sに似ています。 異常なカーブは次のとおりです:
- 脊柱が腰部で内側にカーブしすぎる前弯症
- 脊柱が背中上部で異常に丸みを帯びている後弯症
- 脊柱側弯症、背骨が左右にカーブし、多くの場合C字
脊髄炎の正常および異常な曲線。 関節炎には100種類以上のものがあり、その多くは腰痛を引き起こす可能性があります。 最も一般的なタイプには、変形性関節症（最も一般的なもので、背中には脊椎症として知られています）、関節リウマチ、強直性脊椎炎が含まれます。
馬尾症候群（CES）。 腰椎の脊髄の下に形成される神経の束の圧縮。 それは即時の医師の診察とおそらく緊急手術を必要とするまれではあるが深刻な障害です。 CESは、神経の扇状の束が馬の尾の基部に似ているという事実からその名前を得ました。
椎間板炎または骨髄炎。椎間板（椎間板炎）と骨（骨髄炎）の両方の感染は、重度の痛みを引き起こし、迅速な医師の診察を必要とする可能性があります。
あなたの骨は、それらが脆く、それを交換することができるよりも速く質量を失います。 彼らはほとんど、あるいはまったく警告で骨折することさえできます。 これらの骨折は、彼らが椎骨圧迫骨折と呼ばれている脊椎、で特に一般的です。 男性と女性の両方が年齢とともに骨量を失いますが、閉経後の女性はそれをはるかに速く失い、骨粗鬆症のリスクが高くなります。
細胞が分裂して増殖すると、結果は腫瘍になる。 良性腫瘍と悪性腫瘍の両方が腰痛を引き起こす可能性があります。 それらは、背骨に由来するか、そこに転移することができ、体内のどこか他の場所から広がっていることを意味します。
どのような腰痛のための家庭の救済は、実際に動作しますか？
転倒や交通事故などの大きな怪我をしたことがない限り、おそらく背中の痛みのために医者に急いで行く必要はありません。 これらの簡単な自己心配の作戦を最初に試みたいと思う場合もある。
安静は避けてください。 腰痛が襲ったとき、人々はしばしば完全な休息が背中の痛みを和らげると思います。 しかし、多くの臨床研究のレビューでは、ベッドに後退した患者は、氷や熱を使用してかなり活発に滞在した患者よりも、実際にはより多くの痛みを経験し、よりゆっくりと回復したことが分かった。 多くの人々は20分までの期間のための氷か冷たいパックを一度に使用することが苦痛および膨張を減らすのを助けることが分る。 あなたの体にそれを置く前に薄いタオルの氷か冷たいパックを常に包んで下さいそうすればあなたの皮を傷つけないで下さい。 また、加熱パッドや温浴などの熱が痛みを和らげることがあります。 氷は傷害の後の最初の48時間に推薦されます; その後、氷と熱のコンボを試すことができます。
店頭（OTC）救済を試してみてください。 非ステロイド性抗炎症薬（Nsaid）イブプロフェンやナプロキセンなどのOTC鎮痛剤の短期使用は、腰痛を緩和する可能性があります。 また、OTCクリーム、ゲル、パッチ、または皮膚に適用されるスプレーを検討してください。 彼らは痛みの感覚を鈍らせるために暖かさや寒さの感情を提供するために皮膚の神経を刺激します。
低侵襲または非侵襲的な背中の痛みの治療法は何ですか？
あなたの医者はあなたの腰痛を助けるかもしれない治療法の広い範囲を持っています。 一般に、あなたの医者が歩んだ心配のアプローチを取ると期待しなさい。 それは簡単な、低価格の処置から始まり、より積極的なアプローチに後で動くことを意味する。 多くの処置が完全な効果に達するのに時間をかけることを心に留めておきなさい。
市販の薬や局所薬が背中の痛みを和らげるのに十分でない場合、医師は処方薬を推奨することがあります。 例は次のとおりです:
- ガバペンチンやプレガバリンなどの神経関連痛に対する抗静注薬
- バクロフェンやカリソプロドールなどの筋弛緩薬
- セレコキシブ、ジクロフェナク、フェノプロフェン
- オピオイドなどのNsaidの処方は、オキシコドンまたはヒドロコドンなどの短期的なものである。 （様々な理由から、オピオイドは腰痛のための良い長期的な選択肢ではありません。)
理学療法（PT）。 腰痛のためのPTは受動を含み、活動的な療法は患者が中心筋肉強さを造るのを助け、動きの背骨の柔軟性そして範囲、正しい姿勢および多くを改善す あなたの物理療法の会議は下記のものを含んでもよい:
- 運動
- 氷/熱
- マッサージ
- 経皮的電気神経刺激（TENS）
- 超音波
注射。 硬膜外ステロイド注射または選択的神経ブロックは、腰痛が脚の痛みなどの坐骨神経痛の症状を引き起こすときに、短期的な痛みの軽減を提供す
腰痛のためのいくつかの補完的、代替的、および新興の治療法は何ですか？
場合によっては、医師は”標準的なケア”とはみなされない治療法を提案する。”彼らはおそらく保険でカバーされませんが、彼らは検討する価値があるかもしれません。 例には、
血小板豊富血漿（PRP）が含まれる。 PRPの処置は血小板として知られている血のブロックの量を集中したあなた自身の血の小さいサンプルを使用する。 その後、医師はPRPを損傷したディスクに直接注入します。 理論はprpの注入が傷つけられた腱、靭帯、筋肉および接合箇所の改善を加速するのにあなた自身の治療システムを使用することです。 PRP治療は変形性膝関節症では長い実績がありますが、Journal of Spine Surgeryの最近のレビュー記事では、背中の痛みにも有用な役割があることが示唆されています。 PRPは、実績のある技術と見なすことができる前に、より多くの研究を必要とします。
この新興の治療では、医師はあなたの痛みを引き起こす椎間板やディスクにあなたの腰から収穫した幹細胞を注入します。 そうすることで痛みや老化の変性効果が軽減されるかもしれませんが、PRPのように、腰痛の幹細胞が最終的にケアの標準になる前に、より多くの研究が必要とされています。
あなたの医者はおそらく鍼治療を実行しません（いくつかは行います）が、補完療法としてそれをしようとするあなたをサポートするかもしれません。 刺鍼術はあなたの体の特定のポイントに良く、生殖不能の針の注意深い挿入を含みます。 これはあなたの自然な苦痛殺害の化学薬品の解放を刺激するかもしれません。
急性腰痛を持つ人々の50％以上が、脊柱操作を専門とする医療提供者であるカイロプラクターを見ています。 証拠に基づく技術を使用するものを探します。
最も一般的な腰の手術手順は何ですか？
腰の痛みを持つほとんどの人には、脊椎手術は必要ありません。 あなたがそれを必要としない場合は、医師はあなたの特定の症状や医療状況に対処するための適切な手順をお勧めします。 一般的な脊椎手術には、
脊髄融合が含まれます。 二つ以上の椎骨は、永久に過剰な脊髄運動を制限するために一緒に融合されています。 あなたの外科医は、彼らが単一のユニットに癒すことができるように一緒に椎骨を保持するために骨、骨のような材料、ネジ、プレートやロッドの組み合 脊椎固定術は、脊椎変形を矯正したり、脊椎変形性関節症または椎間板ヘルニアの重症例で脊椎の安定性を高めるために行われることがあります。
椎弓切除術および椎弓切開術。 椎弓切除術は、あなたの外科医は、脊髄や他の神経のためのより多くのスペースを作成するために、一つ以上の椎骨の背面部分を削除する手術です。 重度の関節炎を持つ人々では、脊柱管内の骨の拍車は、痛みを引き起こし、運動性を制限し、脊髄を押すのに十分な大きさに成長することができます。 Laminotomyとして知られている同様の手術では、あなたの外科医は、椎骨の後ろからlaminaと呼ばれる骨の小片を削除します。
椎間板切除術および微小椎間板切除術。 腰部の椎間板ヘルニアが痛みや感覚の喪失などの重度の症状を引き起こしている場合、外科医は損傷した椎間板の一部を除去するために手術を 外科医があなたの背中の標準的な切開を介して動作する場合、手術は椎間板切除術として知られています。 外科医が最小限に侵略的な技術および小さい切り傷を使用するとき、外科はmicrodiscectomyと呼ばれます。 Discectomiesはほとんどmicrodiscectomyがテーブルに持って来る複雑化の安全、有効性、容易さおよび低率がもう原因で行われません。
腰痛はいつ緊急ですか？
腰の痛みのほとんどのエピソードは、最終的には自分自身で解決しますが、緊急の医師の診察を受ける必要がある場合があります。 これらの状況のいくつかは次のとおりです:
- 患者が子供である
- 事故、怪我、その他の外傷
- 発熱または吐き気
- 脚および/または足に衰弱、しびれおよび/またはうずき感が発症する
- 膀胱ま9936>痛みは睡眠を中断する
いくつかの状況は即時の介入を保証するかもしれないが、ほとんどの場合は緊急ではなく、患者にとって都合の良い時に
どのように腰痛を防ぐことができますか？
老化を止めたり、遺伝子構造を変えたりすることはできませんが、ライフスタイルの変化は腰痛の管理と予防に役立ちます。 健康的なライフスタイルを持つことは、あまりにも、偶発的な傷害に苦しむ可能性が低いことがあります。
強い中心筋肉がより低い背部を支えるのを助けるので物理的に合わない人々は腰痛を開発して本当らしいです。
座りがちな生活を送る人々は、彼らが自分自身を発揮するときに自分自身を傷つける可能性が高いかもしれません。 限り背中の健康に関する限り、それはすべての週に座って、週末に自分自身を過度に発揮するよりも、週のほとんどの日の身体活動の少量を行う方が
より多くのあなたが重量を量る、あなたの腰椎に持っているより多くの圧力。 太りすぎか肥満であることは背部に圧力を置き、腰痛を下げるために導くことができる。
重い物を正しい方向に持ち上げます。 あなたの腰と膝が仕事の多くを行うように持ち上げながらスクワットするようにしてください。 あなたが持ち上げている間、あなたの胸の近くに負荷を保ちます。
あなたが重いものを持ち上げているとき、あなたの足ではなく、あなたの腰は、主なドライバでなければなりません。ワークスペースをできるだけ人間工学に基づいたものにします。 机に坐ったら、あなたの椅子に沢山の低背部サポートがあり、あなたのヒップが床に直角にあることを確かめなさい。
不安やうつ病を持っている人、または過度のストレスに直面している人は、時間の経過とともに背中の痛みを経験する可能性が高くなります。 そして、それに直面してみましょう、腰痛と一緒に暮らすことも難しいかもしれません。 あなたの精神的健康を優先することは、腰痛のリスクを軽減するのに役立ちます。
タバコ製品を使用しないでください。 タバコの使用の他のすべての健康上の問題に加えて、それは血流と酸素をディスクに制限し、それらをより速く退化させる可能性があります。
傷害を減らすために常識的な選択をする。 移動する車両に乗っている間は、常にシートベルトを着用してください。 非常に重いバックパックを運ぶ（またはあなたの子供を運ぶことを許可しないでください）。 そして、それは言わずに行く必要がありますが、あなたは数ヶ月のために座ってきた場合は、重い園芸やテニスの試合で週末を過ごしてはいけません。
続きを読む.. 腰部脊柱管狭窄症
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