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よく食べていない、食べ物を吐き出す、嘔吐する、またはゆるい動きや便秘を持つ赤ちゃんは、消化器系の問題を指す可能性があります。 それは赤ちゃんが不安と落ち着きを感じさせるかもしれません。 赤ちゃんが痛みのために不機嫌または泣いている場合は、医師の助けを求めてください。
しかし、赤ちゃんに影響を与える可能性のある様々な消化器系の問題は何ですか? このMomJunctionの投稿では、赤ちゃんの最も一般的な消化器系の問題、その原因、症状、および管理方法について説明します。
赤ちゃんの一般的な消化器系の問題
逆流
胃食道逆流(GER)は、胃内容物が食道(食物管)に不随意に通過することを指す。 幼児は還流により傾向があり、年齢で育つと同時によりよくなります。 ミルクベースの食事と未熟な胃食道接合部を含む様々な要因は、赤ちゃん(におけるGERの高い率の原因である1)。
いつ医者に診てもらうのですか?
逆流は、通常、赤ちゃんが成長するにつれて良くなりますが、あなたは次の症状を見た場合、あなたの小児科医を参照してくださいすることを躊躇しないでください(2)。
- 減らされた食欲か拒絶の供給
- 体重減少または体重増加の欠如
- 赤ちゃんの胸と背中のガタガタ音
- 授乳中の呼吸困難
- 窒息の呪文
あなたができること
以下の変更は、逆流をより良く管理するのに役立ちます(2)。
- 赤ちゃんを腕の中で直立させて30分間、すべての餌の後に保持します。 快適であれば、授乳中に赤ちゃんを直立させることもできます。
- 少量を供給し、頻繁に供給して下さい。
- すべての飼料の後にあなたの赤ちゃんをげっぷ。
- 赤ん坊のおむつを余りに堅く結んではいけない。
嘔吐
嘔吐は、口および/または鼻から胃内容物を強制的に排出することとして定義されます(3)。 乳児は、授乳中、授乳後、またはげっぷ中に少量を吐き出す。 排出される量は、典型的には5〜10ml未満である。 急速な摂食、過給、および空気の嚥下は、乳児の嘔吐の原因のいくつかである。 反復嘔吐は胃腸障害を示す可能性がある。 原因を診断するためにあなたの赤ちゃんの小児科医に連絡してください(4)。
いつ医者に診てもらうのですか?
嘔吐は赤ちゃんの脱水を引き起こす可能性があります(5)。 次の状況では、すぐに医師の診察を受けるべきです。
- 緑胆汁の嘔吐
- 嘔吐の血
- 嘔吐の後に重度の嗜眠または不活動が続く
- 赤ちゃんは嘔吐後に重度の苦痛と痙攣の兆候を示します
- 嘔吐の前後に痙攣が起こる
できること
以下の予防措置を講じることは、赤ちゃんが嘔吐から回復するのに役立つかもしれません。 しかし、それは小児科医とそれを議論した後に行われるべきです。
- 授乳後、赤ちゃんを直立させます。
- 脱水を防ぐのに十分な母乳または処方を与えます。
- 発汗のために余分な体液が失われないように、赤ちゃんを涼しく快適に保ちます。
下痢
正常な赤ん坊の腰掛けは緩く、ペースト状です。 新生児は、多くの場合、すべての飼料(後に、頻繁に便を持っています6)。 下痢は、24時間(で3回以上発生緩いまたは水っぽい便の通過である7)。 下痢は、体内に不可欠な塩と水分の含有量を枯渇させることができます(8)。
いつ医者に診てもらうのですか?
下痢は赤ちゃんに脱水症状を引き起こします。 あなたは、このような口渇、無涙、無尿、発熱(6)などの脱水の兆候に気づいた場合、または便が粘液や血液の汚れを持っている場合は医師の診察を受けま
できること
赤ちゃんが下痢を発症したときには、以下の措置を講じてください(6)。
- まだ赤ちゃんを授乳している場合は、母乳育児を続けてください。
- あなたの赤ん坊にOTCの下痢の薬を与えてはいけない。
- あなたは赤ちゃんにPedialyteやInfalyteのような電解質を与えることができるかどうか、あなたの赤ちゃんの小児科医に尋ねます。 医師の相談なしにそれらを使用しないでください。
- 赤ん坊が固体にあれば、バナナ、クラッカー、トースト、および穀物のような当たり障りのない、容易に消化の食糧を与えなさい。 揚げられていた食糧、りんごジュース、ミルク、集中された食糧ジュース、および砂糖および脂肪で高い食糧のように消化しにくい食糧を与えてはいけない。
- 頻繁な便はおむつかぶれを引き起こす可能性があります。 赤ん坊のおむつを頻繁に変え、ワイプの代りに水と赤ん坊の底をきれいにし、おむつなしの時間を与え、そしてよいおむつ発疹のクリームを加えなさい。
- 赤ちゃんをきれいにした後、手をよく洗ってください。 細菌を引き起こす下痢はすぐに感染を広げることができます。便秘
便秘
便秘は、赤ちゃんが硬い便を持っているか、便を渡すことに問題があるときに発生します(9)。 便秘は赤ちゃんでは一般的ですが、それは彼らのために不快かもしれません。 赤ちゃんは、彼らが柔らかい便を通過した場合、便秘であるとはみなされません(9)。
いつ医者に診てもらうのですか?
次のシナリオでは直ちに医師に相談してください。
- 乳児が3日以上便を通過しておらず、嘔吐または過敏である
- 二ヶ月の年齢よりも若い幼児の便秘
- 便中の血液
- 赤ちゃんは便を通過しながら痛みのために排便を保持しています
あなたができること
幼児期に便秘が頻繁になることがあります。 しかし、いくつかの予防措置を観察することは、赤ちゃんが健康な腸の動き(持って助けることができる9)。
- 赤ちゃんが独占的に母乳育児をしている場合は、定期的に母乳育児を続けてください。
- あなたはピューレ食品やジュースを与え始めている場合は、腸内の水を増やすために、フィードの間に赤ちゃんに余分なジュースや水を与えます。
- 6ヶ月以上の赤ちゃんのために、ブドウ、梨、リンゴ、チェリー、またはプルーンのような新鮮な果物から作られたジュースの2〜4オンス(59〜118ml)を試してみてくださ 一日を通して小さな一口でジュースを供給します。
- 赤ん坊が固体食事療法にあれば、エンドウ豆、杏子、ナシ、ほうれんそう、豆、プルーン、モモおよびプラムのような高繊維の食糧に、一日二回与えなさい。 幼児を同様に水和させておいて下さい。
- 医師に話さずに薬や浣腸を与えないでください。
疝痛
乳児疝痛は、乳児が一日に三時間以上、週に三日以上、三週間以上にわたって泣くことのない爆発を有する良性の問題である(10)。 疝痛は通常、毎日ほぼ同じ時間に始まります。 疝痛の症状は夕方に悪化することがあります。 疝痛の正確な原因は不明ですが、一般的に消化器系の問題に関連しています。 過給、ガス、および便秘による胃腸の痛みは、いくつかの理由のいくつかです。 疝痛を持つ赤ちゃんは、多くの場合、便やガス(を通過した後に泣いて停止11)。
いつ医者に診てもらうのですか?
疝痛を治せない場合や、泣き声がひどくなった場合は、医師の診察を受けるべきです。 医師は赤ちゃんの詳細な病歴を尋ね、徹底的な身体検査を行います。 赤ちゃんが別のピッチやトーンで泣いて起動した場合、または泣いては、発熱、嘔吐、下痢、血便、食欲不振(などの他の症状を伴っている場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります11)。
あなたが何ができるか
次の手順は、疝痛の症状を管理するのに役立つかもしれません(11)。
- 赤ちゃんが母乳育児をしている場合、母親は赤ちゃんの疝痛に関連することが多い食べ物を食べることを避けることができます。 いくつかの例は、カフェイン、チョコレート、乳製品、ナッツです。
- 授乳中の母親は、薬が疝痛を引き起こす可能性があるため、医師の相談なしに薬を服用しないでください。
- 赤ちゃんが特定の処方を消費した後に疝痛であるように見える場合は、医師に話して別のブランドに切り替えます。
- 過給を避け、あまりにも速く赤ちゃんに餌を与えます。
- 赤ん坊がinconsolably泣いている場合は、おくるみ、ロッキング、音楽、および気晴らし(を通じて赤ちゃんを慰めるためにしてみてください11)。
ガス
ガスは腸内の細菌によって生成され、食べたり飲んだりしながら飲み込むこともできます(12)。 赤ちゃんは泣くとより多くの空気を飲み込み、余分なガスが胃の中に閉じ込められ、痛みを引き起こします。 クロールとクルーズ(ゆっくりと歩く)赤ちゃんは、簡単にガスを解放することができるかもしれません。
いつ医者に診てもらうのですか?
ガスは通常、単独で解決されます。 しかし、赤ちゃんが不快で苦しんでいるように見える場合は、医者に診てもらうことができます。 医者は赤ん坊がよりよく感じるのを助けるある手段を提案するかもしれません。
あなたができること
以下の対策は、赤ちゃんがガスを簡単に通過するのに役立つかもしれません。
- 赤ちゃんに優しいおなかのマッサージを与えます。
- 赤ちゃんが目を覚ましたときにおなかの時間を持ってみましょう。
- 幼児が背中に横たわっている間、赤ちゃんの足を自転車に乗せます。
- 赤ちゃんが瓶詰めされている場合は、赤ちゃんが余分な空気を吸っていないことを確認してください。
赤ちゃんの消化を改善するためのヒント
次のヒントは、赤ちゃんの消化器系の問題を緩和しながら、赤ちゃんの全体的な消化を改善するのに役立
- 生後6ヶ月になるまで授乳する。
- すべての飼料の後に赤ちゃんをげっぷ。
- 赤ちゃんが目を覚ましているときに毎日いくつかのおなかの時間を与えます。
- あなたが授乳している場合は、喫煙、アルコール、およびレクリエーション薬を避け、赤ちゃんに疝痛を引き起こす可能性を高める可能性があります。
- 赤ちゃんに優しいおなかのマッサージを与えます。 ぬるま湯は、タオルやお湯の袋で圧縮することも食べ物を消化するのに役立つかもしれません。
- 赤ちゃんが固形物を始めると、一度に一つのタイプの食べ物だけから始めます。 赤ちゃんが既存のものに十分に定着したら、数日後に他の品種を紹介してください。 それは食物アレルギーを判断し、赤ちゃんのおなかに新しい食べ物に慣れて成長するのに十分な時間を与えるのに役立ちます。
- 彼/彼女が固体を食べ始めるとき赤ん坊に釣り合った食事療法を与えなさい。 果物、野菜ブイヨン、ピューレ、スープは良い食べ物のオプションです。 バランスの取れた食事は、便秘などの状態を防ぐのに役立ちます。
- 赤ちゃんにジャンクフードや揚げ物を与えることは避けてください。
よくある質問
- 赤ちゃんの消化器系はいつ成熟しますか?
ほとんどの赤ちゃんの消化器系は、生後6ヶ月までに固形物を消費するのに十分に成熟しています(13)。
- 乳児の牛乳の消化にはどの酵素が関与していますか?
母乳中の様々な酵素が消化に役立ちます。 重要な酵素は次のとおりです(14):
- プラスミン
- トリプシン
- エラスターゼ
- カテプシンD
- ペプシン
- キモトリプシン
- グルタミルエンドペプチダーゼ様酵素
- プロリンエンドペプチダーゼ
乳児の最も一般的な健康上の問題は消化に関連している。 これらの問題は、赤ちゃんが年を取るにつれて減少する傾向があります。 赤ちゃんの重度の胃腸障害が疑われる場合は、医師に相談してください。 時機を得た診断および処置は消化が良い問題の赤ん坊の最適の回復を達成するのを助けます。
赤ちゃんの消化器系の問題について共有する経験はありますか? 私たちは以下のコメント欄でお知らせください。
2. スタンフォード-チルドレンズヘルス
3. Matthew Shields and Jenifer R.Lightdale,Vomiting in Children;Pediatrics in Review,AN OFFICIAL JOURNAL OF THE AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRICS
4. デボラ-M. Consolini,乳児および小児における悪心および嘔吐;MSDマニュアル
5. William J.Cochran,Overview of GI Disorders in Neonates and Infants;MERCK MANUAL
6. 乳児の下痢;米国国立医学図書館
7. 下痢とは何か、それを防ぐ方法;再水和組織
8. 下痢性疾患;世界保健機関
9. 乳児および小児における便秘;米国国立医学図書館
10. JEREMY D.JOHNSON,KATHERINE COCKER,ELISABETH CHANG,Infantile Colic:Recognition and Treatment;American Family Physician
11. 疝痛と泣いて-セルフケア; 米国国立医学図書館
12. フィラデルフィア小児病院
13. 6-24ヶ月の子供のための健康的な食事(1)はじめに;家族保健サービス,香港
14. Khaldi N et al.、人間の母乳の消化力の重要な酵素を予測します。;米国国立医学図書館