選択されたトピック高用量静脈内硫酸マグネシウムによる長期心停止からの蘇生

時間的に8g静脈内(IV)硫酸マグネシウム(Mgso4)の投与に関連した長期(70分)心停止からの蘇生の証拠を提示します。 脂肪吸引手術を受けている患者は,フィゾスチグミンによる全身麻酔の逆転後に徐脈と酸素張力の低下を発症した。 心電図(ECG)リズムは心室性無収縮に退化し,エピネフリン,アトロピン,ワイドオープンドパミン,右心ペーシングの試みを含む標準療法に難治性であった。 外部心肺蘇生(CPR)は、100%酸素で挿管された患者で継続的に維持された。 心室頻拍/心室細動(VTNF)が発生したときに複数の電気カウンターショック(×7)とリドカインも投与されたが、臨床的に成功しなかった。 蘇生までの約一時間、上記のすべてが起こった後、8g IV Mgso4を与え、カウンターショックを繰り返した。 7つの前のカウンターショックは、vt/VFのパルスレスリズム(終了)への変換に失敗したのに対し、8番目のカウンターショック(IV Mgso4の二つの4gボーラスの直後に適用される)は、4分以内に安定したパルスと正常な洞調律をもたらした。 患者は神経学的欠損なしに回復した。

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