2018年12月14日、Noridianは、血管新生デバイスのCPTコード97016の請求について、2018年12月17日に公開された「Fees and News Update」内でアップデートを提供しました。 Noridianは多数の外来患者の検討が膨張を減らすために先端に圧力を適用するためにvasopnuematic装置の使用のための使用そして計算を支える不十分なドキュメ
Noridianは97016をサポートするためにMedicareの適用範囲に会うために情報の指針および文書の予想を提供した。 更新からの調査結果/ガイドラインは次のとおりです:
- CPTコード97016は”always therapy”サービスベースのコードであり、治療時間に関係なく1単位として請求することができます。
- サービスは、資格のある臨床医、すなわち医師、非医師開業医、;
- サービスは、医療記録の初期評価、認定されたケア計画、経過報告および治療遭遇ノートでサポートされなければならず、
- 文書は、浮腫が有意であり、患者の機能能力を妨害し、CPT記述子を完全に満たしていることを証明しなければならない。
キーテイクアウトのいくつかは何ですか！
- 最初の評価（IE）の日に昇圧治療の医学的必要性を確立することが重要です。 これは、典型的には、両側の容積測定または円周測定を行うことによって捕捉される。
- IEの身体検査中に浮腫の不一致が判定され、この不一致が患者の機能に悪影響を及ぼしている場合、臨床評価要約内でこの関連性を文書化すること 関連性を文書化することは、治療計画の介入を確立する際の医療の必要性のサポートを向上させます。
- 具体的にどのように浮腫治療が機能的利益を生み出すかに対処する目標を作成します。
- Noridianは、CPT97016の使用はIE、認定POC、進捗報告および治療遭遇ノートでサポートされることになっていると述べた。
- 治療前および治療後の浮腫測定を文書化しながら、患者の機能の改善を捕捉することは、浮腫治療の医学的必要性をさらに支持する。
これはメディケア管理請負業者であるNoridianによって提供される更新であり、すべての支払者に適用されるわけではないことを認識することが重要 プロバイダは、CPT97016の使用と請求に関する様々な支払人の医療と支払いポリシーに精通している必要があります。
株式会社LWコンサルティング’sのリハビリテーションのコンサルタントは現地か遠隔コーディングおよび計算訓練、療法のドキュメンテーション監査および承諾の相談を提供する。 215-907-8740または電子メールを呼び出すことにより、デボラアレクサンダー、CHC、CHPC、DPT、MED、ATC、CSCSにお問い合わせください[email protected].
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