世界の過体重または肥満の人々の約5分の1は中国人です。 中国はかつて最も痩せた人口の1つと考えられていましたが、過体重と肥満の有病率の点で西洋に急速に追いついています。2
2002年の国民栄養健康調査のデータによると、中国人の14.7%が太りすぎ(ボディマス指数(bmi;kg/m2)≧25)、別の2人が太りすぎであることが示されました。6%が肥満(BMI≥30)であり、現在(2002年)184万人の太りすぎの人々、さらに31万人の肥満の人々が中国では、13億人の総人口のうちである(表)。3中国の肥満の有病率は大人の半分に太りすぎまたは肥満である米国のような西部の国と比較されて比較的低いが、それは条件の急速な増加、4特に子供の間で、それは特に警急である。 学校の子供の憲法と健康に関する中国の全国調査からのデータは、7-18歳の子供の過体重と肥満の有病率が28倍に増加し、肥満は1985年から2000年の間に四倍に増加したことを示した(図)、5特に男の子でマークされた傾向。
中国の大都市における7-18歳の小学生の過体重と肥満5
増加する証拠は、世界保健機関の過体重(BMI>25)および肥満(bmi>30)の定義が、この状態の真の負担を過小評価する可能性があることを示しています。 これらのカットポイントは白人の集団に由来するため、アジア人には適用できない可能性があります。 240,000人の中国の成人の心血管疾患の危険因子とBMIとの関連、および76,000人の参加者の心血管イベントとbmiの縦方向の関係のメタ分析に基づいて、中国の肥満に関するワーキンググループは、18.5-23.9のBMIを最適と考え、24.0-27.9を過体重と考え、28.0以上を肥満と考えるべきであると勧告している。6,7これらの勧告は、中国の成人における過体重および肥満の予防および制御のためのガイドラインで使用されている。8WHOの定義ではなく、これらのカットポイントを使用すると、中国における過体重および肥満の有病率がさらに66百万人増加し、四半世紀以上の人々(表)。 腰囲や腰:股関節比などの肥満のより有益な尺度は、心血管リスクとより強く相関すると考えられており、白人よりもbmiの低レベルで中枢性脂肪症が
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国民の栄養物および健康の調査2002年の太りすぎおよび肥満の流行および中国の太りすぎおよび肥満の人々の推定数
有病率(%)* | 推定なし(百万)† | ||||||||||||
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年齢層 | 調査対象なし | 過体重 | 肥満 | 過体重および肥満 | 過体重および肥満 | 肥満 | 過体重および肥満 | 肥満 | 過体重および肥満 | 過体重および肥満 | 過体重および肥満 | 過体重および肥満 | 過体重および肥満 |
中国<3631> | |||||||||||||
0-6 | 24 947 | 3.4 | 2.0 | 5.4 | 4 | 2 | 6 | ||||||
7-17 | 44 880 | 4.5 | 2.1 | 6.6 | 10 | 5 | 15 | ||||||
≥18 | 140 022 | 22.8 | 7.1 | 29.9 | 200 | 60 | 260 | ||||||
合計 | 209 849 | 17.6 | 5.6 | 23.2 | 214 | 67 | 281 | ||||||
WHOの基準§ | |||||||||||||
0-7 | 24 947 | 3.4 | 2.0 | 5.4 | 4 | 2 | 6 | ||||||
7-17 | 44 880 | 4.2 | 1.8 | 6.0 | 10 | 4 | 14 | ||||||
≥18 | 140 022 | 18.9 | 2.9 | 21.8 | 170 | 25 | 195 | ||||||
Total | 209 849 | 14.7 | 2.6 | 17.3 | 184 | 31 | 215 |
*2000年の国勢調査によると、年齢と社会的経済的地位によって標準化されている。 2000年国勢調査での人口は以下の通りである。
中国の最近の過体重および肥満の流行の説明には、伝統的な食事の変化、身体活動のレベルの低下、および座りがちな生活様式の増加が含まれる。 栄養に関する全国調査からの最近のデータは、過去20年間の食事多量栄養素の割合および供給源の顕著な変化を示している。 動物源からのエネルギー摂取量は8%から1982年に25%に増加し、2002年3月に都市中国人の食事脂肪からの平均エネルギー摂取量は25%から35%に増加し、9これはWHOが推奨する30%の上限を上回っている。 中国の肥満の流行はまた、体の肥満に対する一般的な社会的態度にそのルーツを持っている可能性があります。 中国文化では、過剰な体脂肪が健康と繁栄を表すという広範な信念がまだあります。 これはおそらく、飢饉と慢性的な栄養失調が1950年代に何百万人もの人々の死を引き起こした中国の最近の歴史の結果である。
中国の継続的な近代化と同時 人々は歩くことおよび循環のような交通機関の従来の形態のより少ないエネルギーを消費し、車、バスおよびオートバイの人気は増加しています。 国家統計局のデータによると、中国で生産された車の数は、1980年の5400から2003年には200万台を超え、ほぼすべてが中国で販売されています。 さらに、身体活動を促進する都心部の環境構築への配慮が欠如しているため、住宅地では運動や歩行の安全な場所を見つけることがますます困難に
他の国と同様に、中国の過体重や肥満の流行はかなりの公衆衛生上の問題を引き起こしており、さらなる増加を防ぐために今すぐ行動する必要が これが達成されるかもしれない手段はとらえどころのないままです。 無作為化試験では、集中的なライフスタイル教育は控えめではあるが持続的な体重減少をもたらすことが示されている;中国でそのような研究を行 最初のステップとして、肥満の予防と管理は、中国の健康に関する枠組みと政策に記載されるべきである。 今の課題に直面することで、中国は太りすぎや肥満の問題が増えているのを止め、西側がこれまでにしなかったことをすることができるかもしれま