Dr.Greene’s回答：私たちにとって大切なことはすべて痛みを引き起こします。 親になることは私達の中の新しい景色を開発する:新しい希望、恐れ、喜び、および悲しみ。 あなたが心配するのを止める魔法の瞬間はありません。 時には、私たちがすべてのことを正しく行っても、SIDSを含めて赤ちゃんは死ぬことがあります。 生命の脆弱性と予測不可能性は、いかに貴重な
Dr.Greeneの答え:
私たちにとって大切なものはすべて痛みを引き起こすことを強調しています。 親になることは、私たちの中に新しい風景を開きます: 新しい希望、恐れ、喜び、そして悲しみ。 あなたが心配するのを止める魔法の瞬間はありません。 時には、私たちがすべてのことを正しく行っても、SIDSを含めて赤ちゃんは死ぬことがあります。 人生の脆弱性と予測不可能性は、それぞれの人生がいかに貴重であるかを強調しています。
ありがたいことに、あなたの子供へのリスクを最小限に抑えるために取ることができる具体的な手順があります。
SID、または乳幼児突然死症候群は、幼児または幼児の突然の予期せぬ原因不明の死と定義されています。 どのような親のための恐怖！ 死の後のそれらの冷える時に認めたものについて調査されたとき、SIDSの親は頻繁に時に作るには余りにも唖然とした複数の具体的な要求と答えた(Journal of Emergency Medicine,Sep1997):
- 最後に赤ちゃんを抱きしめるために
- 衣服を彼らに返すために
- 赤ちゃんの手のプリントやカビを持つために
- 髪のロックを持つために。
これらの痛烈な要求は、先進国における乳児死亡の最も一般的な原因であるSIDSの悲劇を強調している。 SIDSは、生後1ヶ月から1年の間に発生する死亡の約半分を占めています。
SIDSは、女の子よりも男の子でより一般的であり、それはいくつかの人口グループ（黒、ネイティブアメリカン、ハワイ、フィリピン、マオリ）でより一般的です。
影響を受けた乳児のほとんどは脳幹を損傷しているか未熟であり、困っているときに目を覚ますことが困難です。 最近の一連の剖検では、検査されたSIDSの赤ちゃんの70％以上で目に見える脳の異常が実証されている（小児神経学、Jul1998）。
親はしばしばSIDSの後に恐ろしく責任を感じますが、時にはそれを防ぐために何もできなかったことがあります。 私たちのコントロールの外には多くの要因があります。
乳児は病院でSIDSで死ぬことさえあります。 例えば、5ヶ月の男の子は、3つのSIDSに近い出来事を経験した後、北アイルランドのロタンダ病院に入院しました。 彼はこれらの出来事を引き起こしていたものを特定しようとする睡眠研究を受けました。 研究中、彼は遅い心拍数や不十分な呼吸の期間を持っていませんでした。 それにもかかわらず、彼はまだ病院にいる間にSIDSで死亡した。 彼の心臓は減速して停止し、専門家の医療でさえそれを防ぐことができませんでした（Archives of Diseases in Children、May1998）。
Sidsのリスクがある乳児は心臓伝導に異常がある可能性があります。 イタリアのほぼ35,000の健康な赤ん坊に生命の最初の週に行われたEKGsがあった。 彼らはその後、一年間続いた。 SIDSで死亡した人のほとんどは、元のEKGs（延長されたQTc間隔）に異常がありました。 この異常を有する者は、SIDSで死亡する可能性が仲間よりも40倍以上高かった（New England Journal of Medicine、1998年6月11日）。 これらの知見は、将来のスクリーニングと予防のための約束を保持しています。
すでにいくつかの重要な予防措置が用意されています。 赤ちゃんが生まれる前であっても発生するイベントは、SIDSのリスクに影響します。 子宮内の赤ちゃんに到達するために少ない酸素を引き起こすものは、彼または彼女のリスクを増加させます。 平均して、妊娠中の喫煙はチャンスを倍増させ、オッズは各タバコとともに増加する。 このようなコカインやヒロインなどの乱用の他の薬物は、限り多くの三十倍のリスクを増加させます。
メディアはしばしば”亀裂の赤ちゃん”に焦点を当てていますが、米国のすべての妊娠の約25％でタバコの使用が続いています（J Pharmacol Exp Ther、Jun1998）。 ニコチンの露出はコカインを含む乱用の他のどの薬剤もより多くのSIDSの死に、責任があります。 妊娠中の喫煙を止めることは、乳児の命を救うために私たちが取ることができる最も直接的なステップです。 他の研究では、赤ちゃんが新鮮なきれいな空気を呼吸していることを確認することが重要であることも示しています; 例えば、赤ちゃんが眠っている間にファンを使用することは、SIDSのリスクを減少させるために一つの研究で示されています。 理由は完全には明らかではありませんが、吐き出された空気の再呼吸または二酸化炭素の蓄積は、SIDSの死亡と関連している可能性があります（Arch Pediatr Adolesc med、162(10)Oct2008）。
妊娠中のカフェインの使用を最小限に抑えることは、あなたの子供を保護する別の方法です。 母親が一日あたり4杯以上のコーヒーを飲んだ赤ちゃんは、SIDSのリスクが最大2倍になる可能性があります（Arch Dis Child、Jan1998）。
出生後、多くのことが赤ちゃんのSIDSに対する感受性に影響を与えます。 暖かい環境で寝る赤ちゃん、過度にバンドルされている人、スペースヒーター付きの部屋で寝る人、タバコの煙にさらされている人、柔らかい表面で寝る人、おしゃぶりを使用しない人、顔を下にしたり、腹臥位で寝る人でより一般的です。 SIDの割合は、タイムリーな育児と予防接種を受けていない赤ちゃんでも高くなります。
子供たちを背中に寝かせると、SIDのリスクが約三倍に低下します。 少し涼しい部屋でしっかりした寝具を使用してください。 タバコの煙、そしてタバコの煙のようなにおいがするものさえも避けてください。 定期的なよく子供の訪問と予防接種のためにあなたの赤ちゃんを取る。 母乳育児がSIDSのリスクを軽減するのに役立つ可能性があることを支持するいくつかの証拠があります。
SID率はここ数年で半分以上低下しており、米国では1000人の出生あたり0.7になっている。 睡眠の位置の変化は、削減のために入金されている（AAPニュース、Jan98）。 睡眠習慣の変化であっても、死んで見つかった6人の赤ちゃんのうち約5人が顔を下にして発見されている（J Pediatr、Feb1998）。 SIDSは、背中で寝てタバコにさらされていない子供では非常にまれになっています。
最近の研究では、SIDで死亡した乳児の約20%が、寝具や衣服を問わず、顔や頭を覆って発見されていることが示されています。 これらの悲劇の出来事の連鎖は知られていませんが、あなたの赤ちゃんが寝具や衣服で頭を覆うことができないようにすることは、SIDSの死亡（Arch Dis Child）, 93(9) 778-783, 2008).
以下の安全な寝具の推奨事項は、”スリープ状態に戻る”キャンペーンのスポンサーによって書かれています:
- 現在の安全基準を満たすベビーベッドのしっかりとしたぴったりしたマットレスの上に赤ちゃんを背中に置きます。
- 枕、キルト、掛け布団、シープスキン、ぬいぐるみ、およびその他の柔らかい製品をベビーベッド、プレイペン、またはポータブルベビーベッドから取り外します。
- 毛布の代わりに寝台やその他の睡眠服を使用することを検討してください。
- 毛布を使用する場合は、ベビーベッドの足元に足を持つ赤ちゃんを置きます。 赤ん坊の箱までだけ達するまぐさ桶のマットレスのまわりで薄い毛布を押し込んで下さい。
- 睡眠中に赤ちゃんの頭が覆われていないことを確認してください。
- 赤ちゃんを寝床、ソファ、柔らかいマットレス、枕、またはその他の柔らかい表面に置かないでください。
- 赤ちゃんの世話をするすべての人が安全な寝具のための上記の推奨事項を知っていることを確認してください。
SIDを完全に防止したり予測したりする方法はありません。 この不確実性は私達が私達の子供のために持っている深い愛をもっと痛烈にさせる。 SIDSのピーク期間は二から四ヶ月の間です。 それは生後1ヶ月前に非常にまれであり、すべての症例の少なくとも95％は、子供が生後6ヶ月に達する前に発生しています。 しかし、これは、彼らが半年を過ぎるとすべての恐怖が治まることを意味するものではありません。 私たちが生きている限り、私たちが共有するこの素晴らしい人生は、強くて壊れやすいものであり、瞬間ごとに大切にされる宝物です。