개의 비만 세포 종양은 매우 흔하며 개의 모든 피부 종양의 약 20%를 차지합니다.
대부분의 개들은 종양의 발달을 촉진시키는 근본 원인을 알 수 없다. 비만 세포는 골수에 있는 줄기 세포에서 파생된 전문화한 세포이고 동물이 염증과 알레르기에 반응할 것을 돕기에 있는 중요한 역할을 합니다. 그들은 몸 전체,주로 혈관,신경 근처 및 피부 아래에 분포되어 있습니다. 비만 세포는 항원이 그들의 표면에 수용체에 묶고 히스타민,헤파린,세로토닌,프로스타글란딘,단백질 분해 효소 및 다른 직업 선동적인 분자를 포함하여 자극될 때 연속적으로 그들의 과립에서 저장된 몇몇 생물학적으로 활동적인 화학제품을 풀어 놓을 때 활성화해 됩니다. 이 화학제품은 정상적인 신체 기능에 생명 이어도,만성 과잉안에 풀어 놓을 때 몸에 아주 파괴적 이을 수 있는다. 이러한 화학 물질은 위궤양,내부 출혈 및 다양한 알레르기 증상을 포함하는 전신 문제를 일으킬 수 있습니다.
비만 세포 종양은 신체의 모든 피부 부위에서 발생할 수 있으며 다양한 모양을 가질 수 있습니다. 가장 일반적으로 고독한 덩어리 또는 피부;아래 덩어리로 볼 수 있습니다 가끔 개 여러 질량을 가질 수 있습니다. 매독은 양성 나타나는 덩어리에서 더 화가 나 궤양 덩어리,줄기와 덩어리,또는 피부에 초점 농축에 이르기까지 거의 아무것도처럼 보일 수 있습니다. 혈관활성 화합물의 질량 및 방출 주위의 반응 때문에 크기가 빠르게 변할 수 있습니다. 대부분의 경우,미세 바늘 흡인물 검사를 통해 미세 바늘 흡인물을 쉽게 얻을 수 있으며,이를 제거하기 전에 흡인을 권고하여 다른 양성 피부 덩어리보다 더 공격적인 외과 적 제거를 요구하는 발견입니다. 종종 완전한 혈구 수 및 생화학 적 프로파일,버피 코트 분석 및 소변 검사를위한 혈액을 얻는 것이 전반적인 건강을 평가하고 잠재적으로 치료 권장 사항에 영향을 미치는 정보를 제공하는 데 도움이되므로 조언됩니다. 적혈구 증가율은 낮거나 높은 백혈구 수,낮은 혈소판 수 및/또는 높은 비만 세포 수를 반영 할 수 있습니다. 버피 코트는 진단(가양성 될 수 있지만)그들은 일반적으로 많은 수에서 발견되지 않은 혈류에서 순환 비만 세포를 반영한다. 긍정적 인 버피 코트는 골수 침범을 암시합니다. 다른 검사에는 림프절 흡인,골수 흡인,엑스레이 및 초음파 평가가 포함될 수 있습니다.
앞서 언급했듯이 개 비만 세포 종양은 개에서 발생하는 가장 흔한 피부 종양 중 하나입니다. 권투 선수,로디지아 리지 백,퍼그,보스턴 테리어,핏 불 테리어 및 바이마 라너는 인구보다 4~8 배 더 높은 위험에 처해 있습니다. 샤-페이스들,특히 어린 개들은 맥락막염을 일으키기 쉽고,이러한 종양은 종종 잘 분화되지 않으며 다른 품종보다 생물학적으로 더 공격적으로 행동합니다.
비만 세포 종양의 한 가지 특징은 심지어 매일 크기가 변하는 경향입니다. 점점 작아지는 종양은 변덕으로 보이는데 또 다른 특이성은 종양이 찌르고 찌르면”다리 어스 사인”을 생성 할 수있는 잠재력입니다. 이 종양–일상적인 수의 촉진 또는 바늘 흡인 조차-취급은 팽윤,적색,가려움,그리고/또는 꿀벌통 귀착되는 히스타민의 무거운 방출을 일으키는 원인이 될 수 있습니다. 증상은 종양의 위치 및 종양의 발달 및/또는 확산 정도에 따라 다양합니다. 전신 침범의 징후에는 다음이 포함될 수 있습니다: 식욕 부진,구토,피 묻은 구토,설사,복통,어둡거나 검은 색 대변,가려움증,혼수,식욕 부진,불규칙한 심장 리듬 및 혈압,기침,호흡 곤란,다양한 출혈 장애,상처 치유 지연,림프절 확대.
대부분의 비만 세포 종양은 국소 적으로 침습적 인 것으로 간주되며 국소 확산 정도 때문에 완전히 제거하기가 어려울 수 있습니다. 비만 세포 종양의 행동은 그들의 학년의 반영입니다. 비만 세포 종양의 외과 적 제거에서 얻은 조직 샘플을 평가할 때,비만 세포 종양의 진단이 확인되고,비만 세포 종양이 상연되고,종양이없는 조직 마진의 폭이 측정 될 것이다. 병기 및 질량의 위치,개의 건강 및 비만 세포 종양의 등급과 함께 종양 세포가없는 조직 여백의 폭은 방사선 요법 또는 화학 요법으로 추가 치료가 권장되는지 여부를 결정합니다.
비만 세포 종양은 3 등급입니다. 종양 등급은 비만 세포의 분화 정도와 관련이 있습니다. 1 등급 종양은 잘 분화되어 있으며 가장 공격적이며 전이 가능성이 가장 적습니다(다른 장기로 퍼짐). 1 등급의 완전한 외과 적 절제는 일반적으로 치료 적입니다. 2 등급 종양은 적당히 분화되어 있으며 예후 및 치료 옵션은 아마도 가장 복잡하고 예측하기 어려울 것입니다. 3 등급 종양은 잘 구별되지 않고 매우 공격적이며 전이 가능성이 높습니다. 그(것)들은 가장 빈약한 예후를 나르고 그러나 다행히 부닥친 가장 작은 일반적인 급료입니다. 비만 세포 종양은 국소 림프절,간,비장 및 골수로 퍼지는 편애를 보여줍니다.그러나
비만 세포 종양의 등급 지정은 매우 주관적입니다. 한 연구에서 비만 세포 종양은 병리학 자 그룹에 의해 등급이 매겨졌으며 보드 인증 병리학 자들 사이에서도 등급에 대한 의견 차이가있었습니다. 많은 경우에,아마도 비만 세포 종양이 어떻게 악성 또는 양성인지를 결정하는 더 나은 방법은 증식 연구를 수행하는 것입니다. 또한,세포 핵 조직화 영역(세포 핵 조직화 영역)과 세포 핵 조직화 영역(세포 핵 조직화 영역)을 포함한다. 티로신 키나아제 수용체(비만 세포 성장 인자에 대한 수용체)도 중요하며 이와 관련된 검사에는 씨킷 돌연변이 및 키트 염색 패턴이 포함됩니다.
비만 세포 종양은 위에서 언급 한 부위를 전이하는 것을 선호하기 때문에,비만 세포 종양이있는 개를 스테이징하는 것은 현미경 검사를 위해 국소 림프절에서 세포를 수집하고,장간막 림프절,간 또는 비장의 확대를 증명하기 위해 흉부와 복부(방사선 사진,복부 초음파)를 영상화하고,현미경 검사를위한 골수 흡인 또는 순환하는 비만 세포를위한 백혈구 검사를 통해 잠재적 인 골수 침범의 평가를 수반합니다.
외과 적 제거는 송곳니 비만 세포 종양의 치료의 주류이다. 제거 기간 동안 종양 덩어리를 조작하는 동안 비만 세포 탈과립의 합병증을 예방하기 위해 히스타민 차단제 및/또는 스테로이드를 이용한 수술 전 치료가 권장됩니다. 그들의 국부적으로 침략적인 행동 때문에,종양의 주위에 정상적인 조직인 것처럼 보이는 무슨이의 넓은 한계는 종양이 완전하게 제거되었다 가능성을 증가하기 위하여 제거될 필요가 있습니다. 약 2-3 센티미터 마진 그리고 하나의 근막 깊이 평면 수술 마진으로 시도됩니다. 최근의 연구는 것으로 나타났습니다 1-2 학년 센티미터 깨끗한 여백 1 또는 2 비만 세포 종양은 치료가 될 수 있습니다. 하지 않았다 또는 위치 때문에 완전히 넓은 수술 마진으로 제거 할 수 없습니다 비만 세포 종양의 경우,방사선 치료는 종종 잔류 질환에 대한 최선의 치료입니다. 외과 제거가 유리한 것처럼 보인 후에 방사선 요법은 재발의 부각을 감소시키고 생존율을 증가할 수 있습니다. 방사선은 종양이 신체의 여러 영역으로 퍼지지 않았을 때 가장 유용합니다. 그러나 방사선 요법은 비용이 많이 들고 많은 지역에서 편리한 거리 내에서이 옵션을 제공 할 수있는 시설이 없을 수 있습니다. 화학요법은 때때로 비만 세포 종양을 대우하기 위하여 이용됩니다,그러나 화학요법은 보통 급료 3 종양을 가진 개를 위해 보류합니다. 비만 세포 종양은 화학 요법에 대한 반응과 관련하여 악명 예측할 수없는 종양이며,전이성 비만 세포 신 생물에 대한 화학 요법은 일관된 결과를 제공하지 않습니다. 비만 세포 종양이 다수 지역에 퍼지는 경우에,항암제의 조합은 수술과 방사선과 함께 통용됩니다. 또한,이 약물은 항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제 및 항 바이러스제를 포함합니다. 이들은 모두 심각한 면역 억제,구토,설사 및/또는 간 손상을 포함하는 잠재적 인 부작용이있는 중장비 화학 요법 약물입니다. 팔라디아는 티로신 키나제 수용체 차단제입니다;증식 패널은 환자가 약물의 이 모형에 반응하는지 결정하게 도움이 될지도 모릅니다. 이 약물이 잠재적으로 효과적이기 위해서는 종양이 양성이어야합니다. 불행히도,비만 세포 종양은 이 약에 잘 반응하지 않으며 몇몇 최근 학문은 수술 함께 아주 한정된 효험을 설명하는 것을 보입니다. 그것은 기억하는 것이 중요하다,방사선 요법과 화학 요법은 치료의 잠재적으로 유용한 보조 형태 동안,공격적인 수술은 송곳니 매독의 치료의 주류로 남아 실제로 발생 매독의 대부분을 성공적으로 치료하기에 충분하다.
종양의 수술,방사선 요법 및/또는 화학 요법 관리 외에도 많은 개는 종양의 2 차 국소 및 전신 효과와 싸우는 데 도움이되는 약물 투여로 이익을 얻습니다. 여기에는 일반적으로 프레드니손과 같은 스테로이드 약물과 베나 드릴,펩시드 또는 잔탁과 같은 항 히스타민이 포함됩니다. 이 약물은 일반적으로 단백 동화 증후군과 개에서 발생하는 히스타민 방출의 과도한 부작용을 방지 할 수 있습니다.
몇 가지 예후 인자(등급 또는 단계 외에)가 확인되었습니다. 권투 선수는 대부분의 다른 품종에 비해 낮은 수준의 종양의 높은 비율을 가지고(그것은 인식하는 것이 중요하다,그래도,고급 비만 세포 종양은 다른 품종에서와 마찬가지로 권투 선수에서와 같이 적극적으로 동작합니다.)장기간(몇 달 또는 몇 년)동안 크기가 상대적으로 정적 인 작은 종양과 종양은 더 나은 예후를 나타냅니다. 지역 임파선 또는 먼 위치에 전이 없이 피부에 수감되어 남아 있는 종양은 더 나은 예후를 나릅니다. 여러 피부 종양의 존재는 장기 예후에 영향을 미치지 않습니다. 전신 질환(식욕 부진,구토,멜레나,위장 궤양)은 일반적으로 더 큰 종양 부담을 반영하므로 예후가 악화됩니다. 총구에 있는 종양은 지역 임파선에 퍼짐의 고가가 있고 그러므로 감시한 예후를 나릅니다. 역사적으로 사타구니 부위,회음부 및 음낭에 위치한 종양이 더 보호 된 예후를 지니고 있다고 제안되었지만 이는 일화적인 증거에만 기반을두고 있으며 최근의 두 연구는이 주장을 반박했습니다.
완전히 제거 된 1 등급 및 2 등급 종양의 예후는 우수합니다. 그러나 완전 한 수술 제거와 함께,,다중심 기원 전시,새로운 병 변의 경향 때문에 다른 곳에 나타날 수 있습니다.,실제 전이성 확산의 결과 되지 않습니다. 이러한 이유로 질병 과정을 제어하기 위해 시간이 지남에 따라 여러 번의 수술이 필요할 수 있습니다. 수술 후 방사선 요법으로 치료 된 1 등급 및 2 등급 종양의 예후는 방사선 요법을받은 후 3 년 이내에 종양의 재발이없는 개의 약 90-95%에서 우수합니다. 3 등급 종양을 가진 개에 대한 예후는 대부분의 개에서 국소 재발 및/또는 확산이 가능하기 때문에 보호 된 것으로 간주됩니다. 는 경우에 당신의 강아지는 진단 등급 III MCT,가장 가능성이 화학요법이 될 것으로 권장의 적어도 일부를 프로토콜 및 지키고 예후를해야 할 수도 있습니다.