대퇴골 후퇴:고관절 골관절염의 발달에있는 보조 인자

소개:대퇴골 후퇴 충돌은 고관절 골관절염의 주요 원인 중 하나입니다. 대퇴부 후퇴 외측 및 내부 회전 균형에 고관절 통증과 변화를 생산하는 것이 잘 확립되어 있습니다. 그러나,파이 환자에서 대퇴 후 향의 연구 보고 되었습니다. 또한,내부 회전의 부족 파이 환자에서 일반적인 기능 이기 때문에 대 퇴 버전 이상이 환자에 존재 하는 것이 가능 수 있습니다. 이 연구의 목적은 파이 환자 그룹에서 대퇴 버전을 설명하고 고관절 골관절염의 발달에서의 관계를 평가하는 것입니다.

방법:이력,엑스레이 및 고관절 검사 142 명의 환자를 검토했습니다. 모든 환자는 지속적인 고관절 통증을 나타내며 2006 년 1 월에서 2008 년 7 월 사이에 임상 적으로 평가되었습니다. 다음 기능 중 적어도 하나가 존재하는 경우 우리는 파이 정의:

  1. 비정상적인 알파 각도(>49°)측정에서 긴 대퇴 목 x-ray,

  2. 긍정적인 크로스오버 로그인 또는 프로 trusio acetabuli AP 골반 x-ray,

  3. 의 존재를 감소 전염에 대퇴골(<10°) 나 retroverted 대퇴골(<0°)에 CT 스캔,관련된 긍정적인 힙 충돌을 테스트하고 부족의 내부 교체 90 도 각도의 굴곡입니다.

우리는 파이의 유형,비구 이형성증,콕사 발가,콕사 바라 및 대퇴골 버전의 존재를 문서화했습니다. 고관절의 골관절염 정도는 다음과 같이 문서화되었습니다.

결과:142 명의 환자(73 명의 여성 및 69 명의 남성)로부터 265 개의 파이 엉덩이를 분석 하였다. 평균 연령은 36.7 세였다. 평균 대퇴 버전은 11.4,000,000(-14.1,000,000~47,000,000,000)이었다. 우리는 발견 43 엉덩이(16.대퇴골의 6%)는 역전되었고 133 개의 엉덩이(50%)는 역전(<10,000,000,000)가 감소했거나 역전되었다. 12 개의 엉덩이(0.05%)에서 파이의 유일한 원인은 감소 된 대퇴골 또는 후퇴 대퇴골의 존재였습니다. 오른쪽과 왼쪽된 엉덩이 포함 하 여 일반화 된 추정 방정식 메서드를 사용 하 여 통계 분석 표시이 6 개의 예측 인자 중 두 대 퇴 골 역전(피=0.046)와 콕 사 바라(피<0.001)골관절염의 존재에 대 한 통계적으로 유의 했다.

결론: 후퇴 대퇴골의 존재는 파이 환자에서 고관절 골관절염의 개발에 보조 인자가 될 것으로 보인다. 고관절 충돌 환자를 평가할 때 정형 외과 의사는 대퇴부 역전의 높은 주파수를 알고 있어야합니다,올바른 진단 및 치료를하기 위해. 대퇴골과 대퇴부 후퇴 사이의 연관성은 골격 성숙 중 일반적인 고관절 질환으로 인해 근위 대퇴골에서 두 가지 해부학 적 변경으로 이어질 수 있습니다:두경부 오프셋 감소 및 대퇴골 후퇴 감소.

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