섹션 1-계속비만과 사망률
국립 보건원에 따르면 비만과 과체중이 함께 미국에서 예방 가능한 사망의 두 번째 주요 원인이며 담배 사용 뒤에 가깝습니다(3). 년 당 추정된 300,000 의 죽음은 비만 전염병(57)때문이.
미국에서 비만으로 인한 사망을 조사한 두 가지 광범위한 연구 결과가 1999 년에 발표되었습니다. 앨리슨,폰테인,및 맨슨 외. 미국 의학 학회지에보고 된 결과,알라 메다 지역 사회 건강 연구,프레이밍 햄 심장 연구,테쿰세 지역 사회 건강 연구,미국 암 학회의 암 예방 연구 1,전국 건강 및 영양 검사 조사 1 역학 후속 연구 및 간호사의 건강 연구를 포함한 여러 전향 적 코호트 연구의 데이터를 사용하여 매년 미국에서 비만으로 인한 사망자 수를 추정했습니다(66). 1991 년 18 세 이상의 사람들 사이에서 발생하는 사망을 조사한 초기 분석은 연령,성별 및 흡연 상태에 대해서만 조정되었습니다. 사용 된 체중 범주는 과체중(체질량 지수 25-29.9),비만(체질량 지수 30-35),중증 비만(체질량 지수>35)이었다.
앨리슨 등 6 개 연구의 모든 적격 과목에 대한 데이터 사용. 280,184 비만 기인한 죽음이 미국에서 매년 발생했다는 것을 견적했습니다. 비 흡연자와 절대 흡연자에 대해 계산 된 위험 비율이 전체 인구에 적용되었을 때(이 비율이 흡연 상태에 관계없이 모든 피험자에 대해 최상의 추정치를 산출한다고 가정하면,즉 비만은 모든 흡연 카테고리에서 동일한 해로운 영향을 미칠 것입니다),비만으로 인한 사망에 대한 평균 추정치는 324,940 이었습니다.
추가 분석 기준에서 유행 만성 질환에 대 한 제어 수행 했다. 기존 질병을 통제 한 후 평균 연간 비만 사망자 수는 374,239 명으로 추정되었습니다.
칼레,툰 외. 1982 년 미국 암 협회가 시작한 미국 성인 사망률에 대한 전향 적 연구 인 암 예방 연구 2 에서 백만 명이 넘는 참가자로부터 연구 대상을 선정했습니다(67). 칼레 외. 4 명의 코호트 중 1982 년에서 1996 년 사이에 발생한 사망 조사: (1)질병의 병력이없는 현재 또는 이전 흡연자 3,(2)질병의 병력이있는 현재 또는 이전 흡연자,(3)질병의 병력이없는 비 흡연자 및(4)질병의 병력이있는 비 흡연자. 체중 범주는 정상 범위(18.5-24.9),1 등급 과체중(25.0-29.9),2 등급 과체중(30.0-39.9)및 3 등급 과체중(40.0+)이었습니다. 모든 원인 사망률,심혈관 질환 사망률 및 암 사망률을 조사했습니다.
모든 원인으로 인한 가장 낮은 사망률은 남성의 경우 23.5-24.9 와 22.0-23 사이의 체질량 지수를 가진 연구 대상자들 사이에서 발견되었습니다.4 여성을 위한 사망 위험은 모든 연령대와 모든 사망 범주에 대한 체질량 지수가 증가함에 따라 증가했습니다. 비만과 모든 원인으로 인한 사망 사이의 가장 강력한 연관성은 결코 담배를 피우지 않았고 질병의 병력이 없었던 연구 대상자들 사이에서 발견되었으며,가장 무거운 남성과 여성,즉 체질량 지수가 40+인 사람들 사이에서 가장 높은 비율을 보였습니다. 상대 위험(아르 자형)했다 2.68 남성과 여성의 사이에서 1.89,참조 그룹에 비해(의 체질량 지수 23.5-24.9 남성과 여성의 사이에서 22.0-23.4). 이 협회는 흑인보다 백인에서 더 강했습니다.
비만은 심혈관 질환과 암 모두에서 더 높은 사망률과 관련이 있었다. 체질량 지수는 남성들 사이에서 심혈관 질환 사망률과 가장 강하게 연관되어 있었지만,여성에서는 25.0 이상,남성에서는 26.5 이상의 모든 골격동맥질환 사망 위험이 크게 증가했다. 결과는 가장 높은 체중 범주의 남성과 여성 모두 암으로 사망 할 위험이 40~80%증가한 것으로 나타났습니다.
칼레 외.이 연구는 흑인 인구,특히 흑인 여성들 사이에서 비만이 사망률에 미치는 영향의 차이를 확인하기위한 추가 연구의 필요성을 뒷받침합니다. 그들의 데이터는 또한 평생 동안 단일 권장 체중 범위의 사용을 지원합니다.
맨슨,윌렛,스탬퍼 등의 초기(1995)연구. 1976 년부터 1992 년까지 4,726 명의 사망자,심혈관 질환 881 명,암 2,586 명,기타 원인 1,259 명(68)을 조사한 간호사 건강 연구 데이터를 조사했습니다. 직접 협회 체질량 지수와 훈제 적 했다 여성의 사망률 사이 관찰 되었다. 19.0-21.9 및 22.0-24.9 의 체질량 지수를 가진 여성은 1.2;25.0-26.9 의 체질량 지수를 가진 여성은 1.3;27.0-28.9 의 체질량 지수를 가진 여성은 1.6;29.0-31.9 의 체질량 지수를 가진 여성은 29.0-31.9 의 체질량 지수를 가진 여성은 29.0-31.9 의 체질량 지수를 그 결과,이 수치는 2.1 의 수치입니다. 결코 흡연자 중 체질량 지수가>32 인 여성은 심혈관 질환으로 사망 한 지 4.1 루피,암으로 사망 한 지 2.1 루피가있었습니다.
3 암(비 흑색 종 피부암 제외),심장 질환,뇌졸중,호흡기 질환,모든 유형의 현재 질병 또는 전년도에 최소 10 파운드의 체중 감소.
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