자궁 내 성장 실패는 신생아에게 광범위한 결과를 초래하는 여러 병인의 결과로 발생할 수 있습니다. 변경된 태아 성장의 다른 패턴은 결과적으로 다양한 결과 고려 사항과 함께 다른 모욕을 반영합니다(표 2).4 비대칭 성장 제한에서,이 임신과 마찬가지로 태아 복부 둘레는 두개골 및 긴 뼈 매개 변수에 대해 상대적으로 작습니다.5 이것은 일반적으로 글리코겐 저장 부족 및 피하 지방의 감소로 인한 정상적인 간 성장 미만의 결과입니다. 작은 복부 둘레와 함께 두개골 및 긴 뼈 성장의”대칭”감소가있는 성장 제한의 대칭 패턴도 발생합니다.5,6 일반적으로 대칭 성장 제한은 임신 초기에 발생하며 염색체 이상,자궁 내 감염 또는 기형 유발 물질에 대한 노출과 같은 본질적인 태아 모욕으로 인한 것일 수 있습니다. 그들은 진단에 문제가 될 수 있습니다,일반적으로 임신 오류와 혼동 데이트 초음파에서 만든 태아의 측정을 기반으로. 초기 및 후기 요인에 대한 태아 성장 반응을 반영하는 성장 제한의 혼합 패턴도 볼 수 있습니다. 이 상황은 루푸스,크론 병과 같은 모체 전신 과정 또는 신 생물 치료 중에 볼 수 있습니다.
노동 중 가변 감속이 일반적으로 발생합니다. 제대 정맥 및 동맥을 통한 주기적인 흐름 중단에 대한 압력 수용체 매개 반응은 특징적인 급격한 감소 및 후속 복귀를 초래하여 좁은”브이”모양의 반응을 초래합니다. 이들은 자궁 활동에 관하여 타이밍에서 변화합니다. 태아 저산소 혈증이 과열되면 빈맥과 가끔 늦은 감속이있는 장기간의 회복 단계가 발생합니다. 저산소 혈증이 연장되어 산혈증을 유발할 때,회복 중에 기준 혈압의”오버 슈트”가 나타납니다.
“비정형 가변 감속”은 압력 수용체 응답의 결과로 일반적으로 볼 수있는 것과는 다른 특성 집합을 나타냅니다. 감속 패턴(그림 2 및 3)에”승”,”유”또는 확대 된”브이”모양이있을 수 있습니다.
이러한 더 복잡 한 응답 탯 줄 탄력과 터 짐의 변화 뿐만 아니라 태아 중앙 신 경계 및 심장 혈관 병 리와 연결을 반영 합니다. 두 병인 모두 본질적으로 만성적 인 과정을 나타내는 경향이 있습니다.
이 경우,입원시,적혈구 증가율은 기준선에서 정상이었고,가속도가 존재하여 정상적인 태아 산-염기 상태를 나타냈다. 비생산성 상태에서 영아의 후속 분만에 중대한 영향을 미쳤을 수 있으며,이 경우 자궁경부의 진단이 이루어지고 적시에 시행되었다. 내부 모니터링에 비트-투-비트 가변성의 부족 이지만 초기 기준선 속도 정상,유지 하 고 가속도 존재,정상적인 산–염기 균형을 제안 하는 두 기능.
비정형 나타나는 가변 감속 발생 하 고 더 큰 심각도 진행. 해결 후 비정형 변수가 재발했습니다. 이러한 감속에 대 한 응답으로 가벼운 빈맥 및 오버슛 패턴 기준선 자폭의 반환 하는 동안 개발 했다.
연장 된 서맥은 완전 팽창에서 발생했으며 배달은 응급 제왕 절개 분만에 의한 것이었다. 태아/신생아 산-염기는 탯줄 가스에 의해 입증 된 바와 같이 출생시 정상이었다. 아프가 점수는 광범위한 소생술이 필요없는 신생아를 더 나타냅니다. 따라서,이 유아는 배달 시간에 질식하지 않았습니다.
신생아에 대한 태아기 인식은 신생아에 대한 기존의 부상이 개선 될 수 있기를 희망하면서 37 주에 분만을 위해 입원 한 결과. 언급 된 분만 중 태아 부상의 진단은 아니었다. 그들은 태아가”스트레스”를 겪고 궁극적으로 분만 직전에”노동의 편협함”과 일치했습니다.
신생아 직후의 유아 상태는 임신 초기에 입은 부상을 가장 잘 반영합니다. 제공되는 의료 서비스는 치료의 기준에 매우 부합했습니다. 게다가,생활의 일 2 도중 주의된 신경학상 이상은 제대로 평가되고 이 유아의 문제의 적시 진단 그리고 감사에 지도했습니다.
나중에 평가 결과 자궁 내 뇌졸중과 가장 일치하는 특정 신경 학적 발견이 밝혀졌습니다. 비대칭형 또는 대칭형 중 하나의 아이오그르를 가지고 태어난 영아는 비정상적인 신경학적 발달 위험이 증가하는 것으로 알려져 있습니다.1,23 게다가,진단은 성장 금지의 온화한 정도를 가진 신생아가 출생시 즉시 명백하지 않을지도 모르다 점에서 상황에서 수시로 복잡할 수 있습니다. 분만 후 조기 퇴원은 인식과 궁극적으로 가장 가능성이 높은 부상의 후유증을 지연시킬 수 있습니다.