해설
횡문근 융해증은 환자의 50%에서 발생합니다.급성 신부전,아마도 필요혈투석.횡문근 융해증 환자는 혈당치,혈청 삼투압 및 혈청 크레아티닌 측정치가 혈당치가없는 것보다 높습니다.1-3 그러나 디카 중재 근육 손상의 메커니즘은 불확실합니다. 이론에는 근육에 불충분 한 에너지 전달,고 삼투압 효과 및 맥아들(근육 인산화 효소 결핍증 글리코겐 축적을 유발하고 근육 생성을 감소 시키며,일반적으로 피로,운동 불내성 및 근육통을 특징으로 함)과 같은 대사 결함을 포함합니다.1
심근 허혈의 가능성이 낮기 때문에 젊은 환자에서는 심근 경색을 배제하기 위해 고령 환자에서 심근 경색을 측정하는 경우가 많지만,심근 허혈의 가능성이 낮기 때문에 심근 경색 수치가 정상적으로 테스트되지 않습니다. 또한,에 대한보다 구체적인 마커 인 트로포 닌 측정심근 손상은 많은 센터에서 중핵 검사를 대체하고 있습니다. 따라서 횡문근 융해증 과 관련된 신장 기능 부전과 같은 추가 합병증을 유발할 수 있습니다.
그럼에도 불구하고 횡문근 융해증은 급성 신부전과 같은 중대한 잠재적 합병증이 적절한 치료로 피할 수 있기 때문에 진단하는 것이 중요합니다. 통제 된 임상 시험이 부족하지만 케이스시리즈 및 동물 데이터는 중탄산염 치료,공격적 인공 호흡 및 급성 신부전을 예방하기 위해 심한 정맥 융해증 환자에서 만니톨 주입의 사용을 지원합니다.이 경우 횡문근 융해증 환자의 1/4 에서 발생할 수 있습니다.3-5
횡문근 융해증은 또한 높은 1 주 사망률 입원 환자와 관련 될 수 있습니다. 원레포트 2 는 1 주 사망률(38.5 대 9.7%)에 비해 4 배 더 높은 1 주 사망률을 보였다. 또한,환자 사망률은 35.5 대 25.4%에 비해 높았다.
아마도 그녀는 콕 사키 바이러스 감염이있었습니다.발열,메스꺼움,구토,심근염,횡문근 융해증 및 새로운 발병 당뇨병.불행히도,우리는 실험실 테스트가 확인 될 때이 진단을 고려했습니다.더 이상 가능하지 않았습니다.