소아마비 퇴치의 위험 최소화

그린 박사의 대답:

우리에게 소중한 모든 것이 얼마나 고통스러운지를 강조한다. 부모가되는 것은 우리 안에 새로운 풍경을 열어줍니다.: 새로운 희망,두려움,즐거움,슬픔. 당신이 걱정을 멈출 마법의 순간은 없습니다. 때때로 우리가 모든 것을 올바르게하더라도 아기는 시드를 포함하여 죽습니다. 삶의 취약성과 예측 불가능 성은 각 삶이 얼마나 소중한 지 강조합니다.

고맙게도 자녀의 위험을 최소화하기 위해 취할 수있는 구체적인 단계가 있습니다.

유아 돌연 사망 증후군 또는 유아 돌연 사망 증후군은 유아 또는 어린이의 갑작스럽고 예상치 못한 원인 불명의 사망으로 정의됩니다. 어떤 부모에 대한 어떤 공포! 그들은 죽음 후 그 냉각 순간에 감사했을 것에 대해 조사 할 때,시즈 부모는 종종 시간에 만들 너무 기절했다 몇 가지 구체적인 요청으로 응답(응급 의학 저널,9 월 1997):

• 마지막으로
• 아기를 안아주기 위해
• 아기의 손 인쇄물 또는 곰팡이를 가지고 옷을 그들에게 돌려 보내려면
• 머리카락 자물쇠가 있어야합니다.

이러한 신랄한 요청은 선진국에서 유아 사망의 가장 흔한 원인 인 아동 아동기의 비극을 강조합니다. 소아마비 퇴치는 생후 1 개월에서 1 년 사이에 발생하는 사망자의 약 절반을 차지합니다.

유전학이 큰 역할을합니다. 소아마비는 소녀보다 소년에서 더 흔하며 일부 인구 집단(흑인,아메리카 원주민,하와이 인,필리핀 인,마오리 인)에서 더 흔합니다.

영향을받는 유아의 대부분은 손상되거나 미성숙 한 뇌간을 가지고있어 문제가 생길 때 깨어나 기 어렵습니다. 최근 일련의 부검은 검사된 소아신경아동의 70%이상에서 눈에 보이는 뇌 이상을 보여 주었다(소아 신경학,1998 년 7 월).

부모는 종종 유년기 이후에 끔찍한 책임감을 느끼지만,때로는 그것을 막기 위해 할 수있는 일이 없습니다. 우리의 통제 밖에서 많은 요인이 있습니다.

때때로 영아는 병원에서 소아마비로 사망 할 수도 있습니다. 예를 들어,5 개월 된 아기는 북 아일랜드의 원형 홀 병원에 입원했습니다. 그는 이러한 사건의 원인을 파악하기 위해 수면 연구를 수행했습니다. 연구 기간 동안 그는 느린 심박수 또는 부적절한 호흡 기간이 없었습니다. 그럼에도 불구하고 그는 여전히 병원에있는 동안 시드로 사망했습니다. 그의 심장은 둔화되고 멈추었으며 전문적인 의료조차도 그것을 막을 수 없었습니다(어린이 질병 기록 보관소,1998 년 5 월).

중환자실질환에 걸릴 위험이 있는 영아는 심장 전도에 이상이 있을 수 있습니다. 이탈리아의 약 35,000 명의 건강한 아기가 생후 첫 주에 심전도를 시행했습니다. 그런 다음 그들은 1 년 동안 추적되었습니다. 대부분의 사람들은 원래 심전도에 이상이 있었습니다. 이 이상이있는 사람들은 동료보다 40 배 이상 사망 할 가능성이 높았습니다(뉴 잉글랜드 의학 저널,1998 년 6 월 11 일). 이러한 결과는 향후 선별 및 예방에 대한 약속을 유지합니다.

이미 몇 가지 중요한 예방 조치가 있습니다. 아기가 태어나기도 전에 발생하는 사건은 소아마비 퇴치의 위험에 영향을 미칩니다. 자궁에 있는 아기에게 더 적은 산소를 얻는 원인이 되는 아무거나는 그 혹은 그녀의 리스크를 증가할 것입니다. 평균적으로 임신 중 흡연은 기회를 두 배로 늘리고 각 담배에 따라 확률이 증가합니다. 코카인이나 히로인과 같은 다른 약물 남용은 위험을 30 배까지 증가시킵니다.

미디어는 종종”균열 아기”에 초점을 맞추지 만 담배 사용은 미국의 모든 임신 중 약 25%에서 계속됩니다(1998 년 6 월). 니코틴 노출은 코카인을 포함 하 여 남용의 다른 약물 보다 더 많은 어린이 사망에 대 한 책임. 임신 중 흡연을 중단하는 것은 우리가 유아의 생명을 구하기 위해 취할 수있는 가장 즉각적인 단계입니다. 다른 연구에 따르면 아기가 신선한 깨끗한 공기를 호흡하는 것이 중요 할 수 있습니다; 예를 들어,아기가 자고있는 동안 팬을 사용하면 한 연구에서 소아마비 발병 위험을 줄이는 것으로 나타났습니다. 그 이유는 완전히 명확하지 않지만,호기 된 공기 또는 이산화탄소 축적을 재 호흡하는 것은 사망과 관련 될 수 있습니다(아치 소아과 아돌 스크 메드,2008 년 10 월 162 일(10)).

임신 중 카페인 사용을 최소화하는 것이 자녀를 보호하는 또 다른 방법입니다. 어머니가 하루에 4 잔 이상의 커피를 마신 아기는 최대 두 배의 위험을 가질 수 있습니다(아치 디스 아이,1998 년 1 월).

출생 후,많은 것들이 아기의 유아기에 대한 감수성에 영향을 미칩니다. 따뜻한 환경에서 잠을 자거나,과도하게 묶이거나,공간 히터가있는 방에서 잠을 자거나,담배 연기에 노출되거나,부드러운 표면에서 잠을 자거나,젖꼭지를 사용하지 않는 아기에게 더 흔합니다. 소아마비 퇴치의 비율은 또한 적시 잘 육아 및 예방 접종을 받지 않는 그 아기에서 더 높습니다.

아이들을 등뒤로 자게 하는 것은 소아신경질환의 위험을 약 3 배 낮춘다. 약간 시원한 방에서 확고한 침구를 사용하십시오. 담배 연기,심지어 담배 연기 냄새가 나는 모든 것을 피하십시오. 정기적 인 아동 방문 및 예방 접종을 위해 아기를 데려가십시오. 모유 수유가 소아마비 퇴치의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있음을 뒷받침하는 몇 가지 증거가 있습니다.

최근 몇 년 동안 미국 출생 천 명당 0.7 명으로 절반 이상 감소했다. 수면 자세의 변화는 감소를 위해 적립되고 있습니다(아태 뉴스,1 월 98). 수면 습관의 변화에도 불구하고 죽은 아기 6 명 중 약 5 명이 얼굴을 아래로 향하게 발견됩니다(소아과,1998 년 2 월). 시드는 그들의 뒤에 자고 담배에 드러나지 않는 아이들에서 확실히 희소하게 되고 있습니다.

최근 연구에 따르면,잠복기로 사망 한 아기의 약 20%가 침구 또는 의복으로 얼굴이나 머리를 가린 채로 발견됩니다. 이 비극에 있는 사건의 사슬이 알려져 있지 않는 동안,침구 또는 의복으로 그/그녀의 머리를 커버할 수 있는에서 당신의 아기를 방지하는 것은 또한 어린이병 사망 예방의 중요한 부분일지도 모릅니다(아치 질병 아이, 93(9) 778-783, 2008).

다음 안전 침구 권장 사항은”다시 잠”캠페인의 스폰서에 의해 작성됩니다:

1. 현재 안전 기준을 충족하는 유아용 침대의 단단한 매트리스 위에 아기를 등 위에 올려 놓으십시오.
2. 유아용 침대,놀이 틀 또는 휴대용 유아용 침대에서 베개,이불,이불,양가죽,인형 장난감 및 기타 부드러운 제품을 제거하십시오.
3. 다른 덮개가없는 담요의 대안으로 슬리퍼 또는 기타 수면복을 사용하는 것을 고려하십시오.
4. 담요를 사용하는 경우 유아용 침대 발에 발을 대십시오. 유아용 침대 매트리스 주위에 얇은 담요를 감싸서 아기의 가슴까지 도달하십시오.
5. 아기의 머리가 수면 중에 노출되지 않았는지 확인하십시오.
6. 아기를 물침대,소파,부드러운 매트리스,베개 또는 기타 부드러운 표면에 두지 마십시오.
7. 아기를 돌보는 모든 사람들이 안전한 침구에 대한 위의 권장 사항을 알고 있는지 확인하십시오.

완전히 예방하거나 심지어 예측할 수있는 방법이 없습니다. 이 불확실성은 우리가 자녀에 대한 깊은 사랑을 더욱 신랄하게 만듭니다. 소아마비 퇴치의 피크 기간은 2 개월에서 4 개월 사이입니다. 그것은 나이의 1 달의 앞에 아주 희소하,모든 케이스의 적어도 95%는 아이들이 6 달을 도달할 전에 생겼습니다. 그러나 이것이 그들이 6 개월을 통과 할 때 모든 두려움이 가라 앉을 것이라는 것을 의미하지는 않습니다. 우리가 사는 한,우리가 공유하는 이 놀라운 삶은 강하고 연약하며,순간순간 소중히 간직해야 할 보물입니다.

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