억제되지 않은 사회 참여 장애는 아동 및 청소년 정신과에서 가장 흥미로운 증후군 중 하나이지만 가장 잘 이해되지 않는 증후군 중 하나입니다. 우리는 아이들의 다른 그룹의 발달 과정에 대해 조금 알고,그래서 나는 기욘-해리스와 동료에 의해 부카레스트 조기 개입 연구에서 예리한 종단 작업을보고 기뻐했다.1 1990 년대 초,여행 벌레가 나를 과테말라 로 데려 갔고 고아원에서 일자리를 찾았을 때,나는 학업에 대한 내 자신의 관심이 촉발되었습니다. 나는 또한 주변 마을의 가정의사였으며,아이들은 하루 세 끼 식사,염소 처리 된 흐르는 물,그리고 신뢰할 수있는 학교를 가진 고아원의 동료들보다 훨씬 더 물질적으로 박탈당했습니다. 고아원 아이들이 가지고 있지 않은 것은 가족 돌봄이었다-대신 그들은 간병인의 회전 교대를 경험,그들 중 많은 사람들이 나 같은 여행자했다,하나 또는 두 개의 주 동안 만 거기에 일부. 나의 여행 이전에,고위 아동 정신과 의사는 볼비의 애착과 손실 2 와”억제되지 않은 애착 장애”의 신분 확인-10 분류의 사본으로 나를 무장 시켰습니다.”고아원에서의 나의 이중 역할은 곧 많은 제도화 된 아이들의 사회적 행동이 그들의 가족 양육 동료의 사회적 행동과 크게 다르다는 것을 분명히했습니다. 낯선 사람들은 그들을 붐비는 어린 아이들의 손을 뗄 때까지 고아원에 들어갈 수 없었습니다. 대조적으로,지역 가정의 아이들은 존 볼비가 말한 것처럼 어머니의 치마 뒤에서 엿 보았다. 무차별 행동 그렇지 않으면 감정적으로 소홀히 어린이 중 보호자 사용할 수에서 조율의 버스트를 받은 때문에 고아원 설정에서 적응 했다. 아이들이 다시 확인하지 않고 방황 위험에 자신을 넣어 것 같은 같은 무차별 행동은,그러나,고아원 설정 외부 매우 부적응했다.