추상
고혈압은 심부전 환자에서 흔한 동반 질환이며,이 인구에서 예후를 향상시키는 것으로 입증 된 대부분의 약물은 혈압을 감소시킬 가능성이 있습니다. 그럼에도 불구 하 고,혈압과 임상 결과 심장 마비에 혈압 감소의 관련성 사이의 관계는 불분명 남아 있다. 이 서술 검토는이 환자 그룹에서 혈압 치료를 안내하기 위해 현재 사용 가능한 증거를 요약하고 추가 연구를위한 주요 질문을 강조합니다. 퇴출 분율이 감소된 심부전 환자의 경우,가이드라인은 목표 혈압이 130/80 밀리그램의 심장 마비에 강력한 징후가 있는 약물로 고혈압을 치료하는 것을 합의하여 권장합니다. 보존한 방출 조각을 가진 심장 마비를 가진 환자에서,지침서는 최선 처리 전략이 불분명하게 남아 있다는 것을 인정하고 이렇게 감소된 방출 조각을 가진 환자에게 유사한 처리 전략을 채택하는 추천한다. 어떤 경우에,저혈압은 환자가 불리한 사건 없이 약을 관대히 다루면 이라는 조건으로,심장 마비에 있는 예후를 개량하기 위하여 다르게 표시된 약의 보충을 제지하면 안됩니다. 기준 혈압에 의한 치료 효능 및 안전성의 수정에 대한 증거가없는 경우,치료가 실제로 가장 낮은 혈압을 가진 환자에서 더 높은 절대 위험 감소로 이어질 수 있습니다. 노인뿐만 아니라 당뇨병,만성 신장 질환 및 심방 세동 환자에게는 특별한 고려 사항 및 치료 조정이 필요합니다. 일반적으로 심부전 환자의 혈압 관리에 대한 더 많은 증거가 필요하며,다중 질환의 부담이 증가함에 따라 치료가 더욱 복잡해집니다.