알레르기 성 접촉 피부염이란 무엇입니까?
알레르기 접촉 피부염은 피부와 접촉하는 알레르겐이라고 불리는 물질에 대한 알레르기 반응으로 인한 피부염/습진의 한 형태입니다. 알러지 유발 물질은 그것에 알레르기성 이지 않는 사람들에게 무해하다. 알레르기 성 접촉 피부염은 접촉 알레르기라고도합니다.
누가 알레르기 성 접촉 피부염에 걸립니까?
알레르기 성 접촉 피부염은 일반 인구 및 특정 고용 그룹에서 흔합니다.
- 주로 니켈 알레르기 및 최근에는 네일 화장품과 관련된 아크릴 레이트 알레르기로 인해 남성보다 여성에서 더 흔합니다.
- 많은 어린 아이들은 또한 니켈에 알레르기가 있습니다.
- 국소 항생제에 대한 접촉 알레르기는 70 세 이상의 환자에서 흔합니다.
- 알레르기 성 접촉 피부염은 특히 금속 노동자,미용사,미용사,의료 종사자,청소부,화가 및 꽃집에서 흔합니다.
알레르기 성 접촉 피부염의 원인은 무엇입니까?
알레르기 접촉 피부염은 4 형 또는 지연된 과민 반응이며 알레르기 항원에 노출 된 후 48-72 시간 후에 발생합니다. 이 메커니즘은 피부 표면의 항원을 인식하여 면역 체계를 활성화하고 피부염을 일으키는 사이토 카인을 방출하는 림프구를 포함합니다. 참고:
- 접촉 알레르기는 주로 내부 공급원이나 음식이 아닌 피부의 알레르겐에서 발생합니다.
- 소수의 사람들 만이 특정 알레르겐에 반응하며,이는 알레르기가없는 사람들에게는 무해합니다.
- 그들은 피부염을 일으키지 않고 수년간 알레르겐과 접촉했을 수 있습니다.
- 소량의 알레르겐과 접촉하면 피부염이 유발 될 수 있습니다.
- 피부의 장벽 기능이 손상된 환자는 알레르기 성 접촉 피부염,예를 들어 다리 궤양,항문 주위 피부염 또는 만성 자극성 접촉 성 피부염을 앓는 경향이 있습니다.
- 결함이있는 필라 그린(각질층의 구조 단백질)과 관련된 아토피 성 피부염 환자는 알레르기 성 접촉 피부염을 일으킬 위험이 높습니다.
알레르기 접촉 피부염의 임상 적 특징은 무엇입니까?
알레르기 접촉 피부염은 담당 물질과 접촉 한 후 몇 시간 후에 발생합니다. 그것은 피부를 제공하는 어떤 일에 알러지 유발 물질과 접촉하여 더 이상 없다 아래로 침전한다.
알레르기 성 접촉 피부염은 일반적으로 알레르기 항원과의 접촉 부위에 국한되지만 접촉 영역 외부로 확장되거나 일반화 될 수 있습니다.
- 손가락에서 전염은 눈꺼풀과 생식기에 피부염을 유발할 수 있습니다.
- 피부염은 해당 알레르겐과 가장 많이 접촉하는 피부 부위가 영향을받지 않는 경우 특정 알레르겐으로 인한 것 같지 않습니다.
- 영향을받는 피부는 붉고 가렵고 부어 오르고 물집이 생기거나 건조하고 울퉁불퉁 할 수 있습니다.
알레르기성 접촉 피부염의 몇몇 전형적인 보기는 다음을 포함합니다:
- 보석 품목과 접촉하는 피부의 습진,니켈에 대한 접촉 알레르기
- 향수 및 가정 용품의 향료에 대한 반응
- 로진에 대한 접촉 알레르기로 인한 점착 석고 아래의 습진
- 파라 페닐 렌 디아민에 대한 알레르기로 인한 영구 염색약에 대한 반응으로 얼굴과 목의 부종 및 물집
- 손 피부염 고무 장갑 제조에 사용되는 고무 촉진제 화학 물질
- 워시 오프 헤어 제품 및 아기의 방부제 인 메틸 이소 티아 졸리 논과 접촉하여 가려운 붉은 얼굴 물티슈
- 머리카락 확장 및 손톱 화장품에 사용되는 아크릴 레이트로 인한 손가락 끝 피부염.
- 아크릴 레이트를 함유 한 치과 용 임플란트 후 반응
- 항생제와 같은 국소 약물 부위에 국소화 된 물집이 생김
- 포이즌 아이비 또는 뉴질랜드에서 일본 왁스 트리 독성덴드론 수세다네움과 같은 식물과의 접촉으로 인해 노출 부위(예:얼굴 및 손)에 붓기와 물집이 생김
노출 된 부위(예:얼굴 및 손)에 적은 수의 개인에게 접촉 알레르기가 발생했습니다.
알레르기성 접촉 피부염
알레르기성 접촉 피부염의 심상을 더 보십시오.
- 얼굴 피부염 이미지
- 손 피부염 이미지
- 사지 피부염 이미지
- 절단 피부염 이미지
- 패치 테스트 결과 이미지
알레르기 접촉 피부염의 감별 진단은 무엇입니까?
알레르기성 접촉 피부염은 구별되어야 합니다:
- 자극성 접촉 성 피부염,이는 피부에 자극이나 반복적 인 부상으로 인한 것입니다. 자극제에는 물,비누,세제,용제,산,알칼리 및 마찰이 포함됩니다. 자극성 접촉 피부염은 자극성에 충분한 노출이 있었다는 것을 제공하는 누군가에 영향을 미칠 수 있습니다,그러나 아토피성 피부염에 그들은 특히 과민합니다. 손 피부염의 대부분의 경우는 자극제와의 접촉 때문입니다. 자극성 접촉 피부염은 단일 부상 직후에 발생하거나 자극에 반복적으로 노출 된 후 천천히 발생할 수 있습니다.
- 알레르기 성 접촉 피부염을 모방 할 수있는 다른 형태의 피부염.
- 접촉 두드러기,발진이 노출 후 몇 분 이내에 나타나고 몇 분에서 몇 시간 이내에 사라집니다. 라텍스에 대한 알레르기 반응은 알레르기 접촉 두드러기의 가장 잘 알려진 예입니다.
- 곰팡이 감염;백선은 일방적 인 발진으로 나타날 수 있습니다.
알레르기 성 접촉 피부염의 합병증은 무엇입니까?
알레르기성 접촉 피부염은 피부와 접촉하는 알레르겐에 대한 국소화된 반응으로 시작하지만,자가 투약으로 인해 심각한 반응이 일반화되어 적혈구 증을 유발할 수 있습니다.
접촉 알레르겐을 섭취하면 개코 원숭이 증후군이나 일반화 된 전신 접촉 피부염이 거의 발생하지 않을 수 있습니다.
광 알레르기
때때로 접촉 알레르기는 피부가 자외선에 노출 된 후에 만 발생합니다. 발진은 알레르기 항원이 덮여있는 영역과 접촉했을 수도 있지만 태양에 노출 된 영역에 국한됩니다. 이를 광 접촉 성 피부염이라고합니다.
광알레르기의 예는 다음과 같다:
- 자외선 차단제 화학 물질로 인한 피부염,항 박테리아 비누로 인한 얼굴,목,팔 및 손의 피부염은 팔의 표면 아래에는 영향을 미치지 않습니다.
알레르기 접촉 피부염은 어떻게 진단됩니까?
때로는 접촉 알레르기를 쉽게 인식 할 수 있으며 특정 검사가 필요하지 않습니다. 작업 환경,취미,가정 및 직장 및 태양 노출에서 사용 중인 제품에 대 한 정보를 포함 하 여 아주 좋은 역사를 복용 진단을 찾는 기회를 향상 시킬 것입니다. 발진은 보통(항상은 아니지만)알레르기 항원이 더 이상 피부와 접촉하지 않으면 완전히 지워지지만 약간의 접촉으로도 다시 재발합니다.
오픈 어플리케이션 테스트는 모이스처 라이저와 같은 화장품에 대한 접촉 알레르기를 확인하는 데 사용됩니다. 의심되는 제품은 민감한 피부의 작은 영역에 며칠 동안 매일 여러 번 적용됩니다. 상완의 안 양상은 적당합니다. 접촉 알레르기는 피부염이 대우한 지역에서 발생하는 경우에 확률이 높습니다.
피부과 의사는 접촉 알레르기가 의심되는 환자,특히 반응이 심하거나 재발하거나 만성적 인 경우 패치 테스트를 수행합니다. 이 검사는 발진을 일으키는 특정 알레르겐을 식별 할 수 있습니다.
현미경 및 배양을위한 피부의 곰팡이 스크래핑은 곰팡이 감염을 배제 할 수 있습니다.
제품에 니켈이 포함 된 경우 디메틸 글록 심 테스트를’스팟 테스트’할 수 있습니다.
알레르기성 접촉 피부염을 위한 처리는 무엇입니까?
가능한 경우 피할 수 있도록 책임 물질과 어떻게 접촉하고 있는지 인식하는 것이 중요합니다.
- 포괄적 인 패치 테스트를 통해 알레르기가 무엇인지 정확하게 알아보십시오.
- 알레르기 항원이 발견 된 곳을 식별하여 사용하기 전에 모든 제품의 라벨을 읽으십시오.
- 알레르기 항원을 찾기 위해 환경을 신중하게 연구하십시오. 참고:많은 화학 물질에는 여러 이름이 있으며 이름이 다른 유사한 화학 물질에 대한 교차 반응이 일반적입니다.
- 손이 반응하는 물질에 닿지 않도록 적절한 장갑을 착용하고 적절한 방법으로 장갑을 제거하십시오. 몇몇 화학제품은 특정 장갑을 관통할 것입니다;안전 전문가의 통보를 찾으십시오.
- 피부과 의사에게 도움을 요청하십시오.
활성 피부염은 일반적으로 다음과 같이 치료됩니다:
- 에몰리언트 크림
- 국소 스테로이드
- 이차 감염에 대한 국소 또는 경구 항생제
- 경구 스테로이드,일반적으로 단기 코스,심한 경우
- 광선 요법 또는 광 화학 요법.
- 아자 티오 프린,시클로 스포린 또는 다른 면역 억제제.
- 타크로리무스 연고 및 피메크로리무스 크림은 면역 조절 칼시뉴린 억제제이며 알레르기 접촉 피부염에 도움이 될 수 있다.
알레르기 성 접촉 피부염의 결과는 무엇입니까?
접촉 알레르기는 종종 평생 지속되므로 알레르기 항원을 확인하고 만지지 않는 것이 필수적입니다. 알레르기 항원에 다시 노출되면 피부염이 재발 할 수 있습니다.
- 일부 알레르겐은 공기 중 알레르겐이 특정 문제(예:에폭시 수지,꽃가루 꽃가루)인 상태에서 다른 알레르겐보다 피하기가 더 어렵습니다.
- 사람이 심한 알레르기 성 접촉 피부염을 앓는 시간이 길어질수록 진단이 내려지고 원인이 발견 된 후 취소하는 데 더 오래 걸립니다.
- 피부염은 알레르기 항원과의 접촉을 피할 수 있지만 때로는 무기한 지속됩니다(예:크로메이트 알레르기).
예후는 알레르겐을 피하고 적절한 피부 관리에 대한 환자 교육 및 순응도에 달려 있습니다.