국립 치과 및 두개 안면 연구소는 20-64 세 성인의 92%가 충치를 앓고 있음을 나타냅니다. 충치는 복잡한 위험 요인 및 방어적인 요인을 연결하는 다인성 병인에 기인한 전염성 지방화한 감염으로 정의됩니다. 치아 우식증이 발생하기 위해서는 네 가지 상호 연관된 요인이 발생해야합니다:
- 환자(숙주)식단은 정제 된 탄수화물의 반복 소화,
- 숙주의 질병 저항성 감소,
- 시간 인자,
- 치석에는 특정 박테리아(연쇄상 구균 또는 에스.
무탄 박테리아는 충치 과정의 초기 단계에서 적극적인 역할을하는 반면,박테리아 유산균은 충치 병변의 진행에 기여합니다. 우식 병변은 의심스러운 병변,특히 근위 병변을 확인하기 위해 현재 임상 검사 및 치과 영상과 함께 진단해야합니다. 레이저 카리에스 발견자는 또한 카리에스 진단에 있는 부가물로 이용될 수 있습니다.
사기질은 몸에 있는 가장 높게 광물화한 단단한 조직입니다. 에나멜 매트릭스는 막대 또는 프리즘으로 배열 된 미세한 광물 화 된 하이드 록시 아파타이트 결정으로 구성된 단백질 네트워크로 구성됩니다. 단백질 네트워크는 에나멜 전체에 이러한 이온을 분배하는 칼슘 및 인산염 이온과 같은 유체의 확산을 촉진합니다. 탄수화물이 숙주에 의해 소모되는 때,탄수화물은 단백질 효소 아밀라아제에 의해 구강에서 나누어집니다. 이 반응은 젖산이 미생물에 의해 최종 생성물로 생성되어 에나멜 매트릭스에서 탈염(칼슘과 인산염 제거)됩니다. 불소 및/또는 칼슘 및 인산염 이온의 작용에 의해 에나멜의 탈염이 역전되지 않으면 탈염 과정이 치아 구조로 계속 진행되어 상아질 에나멜 접합부(데즈)와 결국 상아질 층에 영향을 미칩니다. 용어”명백한 또는 솔직한”충치는 데지에 도달 할 때 사용됩니다.
우식 병변은 3 단계의 탈염 단계로 발생합니다. 에나멜 탈염의 첫 번째 단계는 초기 병변 또는”흰 반점”이라고합니다(그림 1). 이 시작 충치 병변은 불소 이온의 일상적인 사용,충치 발생 박테리아를 함유하는 플라크를 줄이기위한 지속적인 구강 위생 관리 및 정제 된 탄수화물의 감소로 되돌릴 수 있습니다. 충치 발달의 두 번째 단계는 경질 치아 조직의 탈염 진행을 수반하며,이는 데지와 상아질 층으로 이어진다. 세 번째 단계는 치아 층의 실제 캐비테이션입니다. 마지막 두 단계 중 어느 것도 되돌릴 수 없으며 충치의 기계적 제거가 필요합니다.