(이 블로그는 원래 페더 버커워가 훌륭한 육아 안전 아동 웹 사이트에 게시했습니다.
많은 사람들이 건강 방문 중에 소아과 의사와 함께 신체 안전을 다루는 방법을 물었습니다. 실제로,다만 일전에 부모는 나에게 물었다,닥터가 나의 딸의 개인적인 부분을 보라고 요청하고 나의 딸이 말하면 나는 무엇을 해야 하는가,”아니오”?
이 인터뷰를 소아과 의사이자 어머니 인 리사 밀러 박사와 공유하는 것이 더 행복 할 수 없었습니다. 박사 리사,그녀의 환자는 그녀를 전화로,덴버,콜로라도에있는 소아과에서 파트너와 의사입니다. 성폭행으로부터 아이들을 안전하게 지키려는 그녀의 노력의 일환으로,리사 박사는 신체 안전 의사 소통 및 환자와의 상호 작용을 실천합니다.
소아과의 파트너
페더:오늘 리사 밀러 박사를 만나서 정말 다행입니다. 그녀는 콜로라도 주 덴버의 소아과 파트너와 함께 소아과 의사입니다. 성폭행으로부터 아이들을 안전하게 지키려는 그녀의 노력의 일환으로,리사 박사는 신체 안전 의사 소통 및 환자와의 상호 작용을 실천합니다. 리사 박사는 또한 그녀의 사무실에서 하나를 포함하여 두 개의 육아 안전한 어린이 워크샵을 주최했습니다. 오늘 우리와 함께 해주셔서 감사합니다.
신체 안전을 모델링하고 아동 성폭력을 예방할 수있는 의사로서의 역할을 어떻게 소중하게 여기게되었는지 공유함으로써 시작할 수 있습니까?
리사 박사: 솔직히,아무도 또는 정보의 조각은 내가 당신보다 더 많은 어린이와 부모와 신체 안전 대화를하는 방법을 형성하지 않았다. 그것은 의과 대학에서 실제로 가르쳐지지 않습니다. 나는 아동 성적 학대에 대한 몇 가지 훈련을했던 동안,그것은 이벤트 후 외상 반응에 초점을 맞추고–하지 예방. 내 산부인과 의사가 육아 안전
어린이 워크숍을 추천했고 그것이 내가 부모와 의사로서 알게 된 방법입니다. 제 사무실에는 점점 더 많은 부모들이 신체 안전을 기르고 자녀들에게 무엇을 가르치고 있는지 말해 준 것에 대해 감사하고 있습니다. 나는 이것에 대해 충분히 감사 할 수 없다. 부모와 개업의로서,나는 그들이 목소리를 가지고있는 것처럼 모든 아이들이 느끼고 싶어,그래서 사무실에서 그 모델.
깃털:웰빙 방문에서 어린이와 부모와 함께 신체 안전을 어떻게 실천합니까?
리사 박사:저는 부모와 자녀에게 방문이 건강에 관한 것임을 상기시키는 것으로 시작합니다:”코에서 발가락과 그 사이의 모든 것,사적인 부분을 포함하여.”소아과에서는”아니오”라는 말이 많이 들립니다.아이에게”오늘 주사를 맞으시겠습니까?”너는 큰 지방질을 얻기 위하여 가고 있다,”아니다!”당신은 또한 상황을 읽을 수있다: 내가 들어 와서 아이가 오늘 총에 맞았 기 때문에 이미 울고 있다면,우리는 천천히 물건을 가져갈 것입니다. 궁극적으로,나는 그들의 성기 주위에 아이의 소원을 존중합니다.
깃털:신체 안전에 관한 아이들과 함께 어떤 종류의 언어를 사용합니까?
리사 박사:취학 전 아이들과 함께,나는 아주 기본적인 유지하고 신체 부위에 대한 해부학 적 용어의 올바른 사용에 초점을,그래서 우리는 귀여움 이름에 잡히지 않습니다. 초기 학교 년 동안,나는 권한에 대해 이야기하기 시작하고 나는 성기를보고에 대한 부모와 자녀와 함께 세 가지 규칙을 공유:
- 당신은 당신의 부모를 대표하는 부모 또는 신뢰할 수있는 사랑하는 사람과 함께 여기에 있어야합니다;예를 들어,조부모 또는 보모. 그런 다음 나는 부모를보고 나는 말한다,”권리?”
- 당신은 내 사무실,다른 의사의 사무실 또는 병원에 있어야합니다. 우리는 친구의 집,학교,교회 또는 축구에서”음부”를 확인하지 않습니다. 그들은 좋은 장소가 아닙니다.
- 우리는”검진 일”에 당신의 몸의 사적인 지역 또는 사적인 부분에 관하여 불평이 있는 경우에 봅니다. 그들은 목의 통증이있는 경우 나는 또한 그들에게 말할 것이다,나는 그들의 음경 또는 질을 확인하지 않습니다. 나는 아이에게”오늘 무엇을 위해 여기 있니? 나는 당신의 개인 부분을 볼 건가요?”나는 아이들이 의사에게 갈 때마다 성기를 보지 않을 것이라는 것을 알고 싶다.
나는 매일 내 환자와 함께이 언어를 사용하고 나는 그들이 그것을 기대하는 것 같아요. 어떤 아이들은 나에게 물을 것이다,”이봐,당신은 나에게 내 세 가지 규칙을 오늘 물어 건가요?”
나는 한두 가지 질문을 앞두고 있을지 모르지만,우리가 청소년기에 접어 들었을 때,나는 아무도 부적절한 방식으로 그들을 만질 권리가 없다는 것을 여전히 감동시키고 있습니다. 나는 또한 건강한 관계가 어떻게 생겼는지에 초점을 맞추고 있습니다. 나는 사춘기 환자들이 다른 사람이 없다고 느끼면 대화 할 수있는 콘센트가있는 것처럼 느끼기를 바랍니다.
깃털:이것은 정말 포괄적이다. 나는 너무 감동;사실,내가 듣고 기대했던 것보다 훨씬 더 포괄적이다.
리사 박사: 내가 의사로서”아무도 당신의 사적인 부분을 만지는 것을 허용하지 않는다”는 신체 안전 규칙의 예외라면,나는 이것이 정말로 유일한 예외이며 여전히 허가가 필요하다는 것을 아이들이 이해하기를 바랍니다.
깃털:그냥 다른 날,부모는 나에게 물었다,”의사가 내 딸의 개인 부분을보고 요청하고 내 딸이’아니오’라고하면 어떻게해야합니까?” 아이가”아니오”라고 말한 다음”아니오”라고 다시 말하면 어떻게합니까?
리사 박사:나는 교감을 쌓으려고 노력하지만,반복되는”아니오”를 얻는다면 나는 그것을 존중할 것입니다. 나는 종종 우리가 올해 놓칠 경우 괜찮다고 부모에게해야. 성기에 대한 불만이 없다면 1 년을 건너 뛰어도 괜찮습니다. 나는 또한 그들이 사무실에 있는 남성 닥터 또는 다른 공급자와 더 안락하게 느끼는지 아이에게 질문한다. 때때로 부모는 내가 자녀의 개인 부분을 볼 수 있도록 자녀를 추진하고 나는 그들의 아이가 자신을 위해 옹호 기쁘다 부모에게.
나는 당신의 이야기 중 하나에서 부모가 자녀가 어른들에게 모두 친절하기를 원한다는 것을 기억하지만 예외가 있어야합니다. 너는 너의 아이를 개인 부속 및 동의에 올 때 성인에 고함칠 수 있는 아이의 종류 이는 원한다.
깃털:여기에 던질 작은 팁이 있습니다. 아이가 사절하고 부모가 공손함에 관하여 고민하는 경우에,당신은 또한 안전한 환경에서 당신에게”아니오”를 말할 수 있는 것은 아이에게 위험한 환경에서 이제까지 인 경우에”아니오”를 말하는 더 중대한 신뢰,지식 및 기능을 준ㄴ다는 것을 부모를 생각나게 할 수 있다. 당신은 청소년 연습 동의를 돕고 있습니다.
리사 박사:맞아요.
깃털: 당신은 동의에 대해 이야기 할 수있는 좋은 기회가 있습니다.
리사 박사:감사합니다. 언어,구두 및 비 구두,시간과 피드백 성장.
깃털:십대에 대해 조금 더 이야기합시다. 소셜 미디어와 포르노에 대해 이야기 할 기회가 있습니까?
리사 박사:네,하지만 특히 정신 건강 위기가 커지면서 십대 청소년과의 방문은 수면 및 식사와 같은 신체적 건강에 관한 것이 적고 자신에 대해 어떻게 느끼는지에 관한 것입니다. 정말 모든 것을 충당하기 위해 예방 지침에 대한 시간 동안 세션이 필요합니다. 나는 정말로 더 많은 시간이 있었으면 좋겠다.
우리는 스크린 시간의 과용에 대해 평가합니다. 나는 법이 31 세의 성인보다 13 세의 십대에서 어떻게 다르게 보이는지 토론한다. 휴대 전화에 불법적 인 것이 있으면 성인처럼 대우 받게됩니다. 나는 십대들에게 그들이 부모와 아무 것도 공유하지 않는다면 문제가 될 수 없다고 말합니다. 나는 십대와 부모가 차를 타고 집에이 대화를 계속 할 수 있습니다. 나는 십대들에게 우리가 시계에 실수를하기를 원한다고 말하면서 결과가 너무 높을 때보다는 지금 그들을 인도 할 수 있습니다.
가끔 내 목록을 통해 딸랑이로(화면 이미지,음주,기타.),나는 조금 더 깊이 탐구 할 필요가있는 큐를 집어 든다. 때때로 엄마 또는 아빠는 저를 돌아가고 어느 점에 말하고 나의 원근법을 얻는 원할지도 모른다.
깃털:아이쿠,내 의사는 이런 것들에 대해 이야기하지 않았다!
리사 박사:당신은 또한 소셜 미디어에 액세스 할 수 없었습니다!
깃털:다른 방향으로 이동,나는 청소년 범죄에 대해 이야기하고 싶었다. 모든 성범죄 중 3 분의 1 에서 절반은 청소년에 의해 저질러집니다. 나이 12 에 14 피크 년입니다. 귀하의 건강 방문에서 성폭행의 희생자가 될 수도 있고 다른 청소년과 성적으로 행동 할 수있는 어린이를 어떻게 선별합니까? 이 짧은 방문에 일어날 수 있습니까?
리사 박사:이제 할 수 있어요! 그러나이 매우 감수성이 예민한 및 성형 그룹에 대한 내 이제까지 팽만감 의제와 커버 할 많이있다. 저는 11 세에서 14 세 사이의 환자들과 사적인 대화를 나누기 시작했습니다.
14 후,나는 거의 또는 이제까지 저항에 충족되지 않습니다 밖으로 단계 부모를 부탁드립니다; 어떤 경우,아이는”아니,그들은 떠날 필요가 없습니다.”나는 올바른 질문을하는 방법을 모르지만,그들이 안전하다고 느끼는지,집에 있는 것을 좋아하는지 항상 묻습니다. 우리는 통계가 가정 폭력으로 무엇인지 알고;누군가가 마침내 그것을 인정하기 전에 일곱 번 요청한다. 이것은 내가 탐구하고 내 동료에 따라 전달하는 새로운 영역이 될 수 있습니다. 나는 이것에 대한 의견을 싶어요.
깃털:의사로서 성기를 검사하여 신체적 징후를 찾을 수 있습니다. 이전에 당신은 당신이 개인 부분을 보는 의사의 주위에 규칙 중 하나는 당신이 의사의 사무실에 있어야하고 아무도이 사무실 밖에서 개인 부분을 보거나 터치 할 수 없다는 것을 아이들에게 언급. 어쩌면 그것은 당신이 그것을 포함 할 수있는 방법입니다.
리사 박사:흠. 어쩌면 그것은 그것을 포함하는 방법 더 젊기 아이 더 근실한 그들의 응답에서 이기 때문에 이다. 이런 식으로 그것을 가져 오는 데 아무런 해가 없을 것입니다.
깃털: 당신은 또한 당신이 의사 사무실에서만 검사되는 성기에 대해 아이들과 이야기 할 때”만약에”로 포즈를 취할 수 있습니다. “다른 사람이 당신의 질,음경 또는 가슴을 보라고 요청하면 어떻게 될까요?”당신은 무엇을 할 수 있습니까?”그리고 당신은 그들이 말할 수있는 사람을 토론 할 수 있습니다. 짧은 대화 일지라도,당신은 희생자가 될 수도 있고 성적으로 행동 할 수도있는 아이들을 선별 할 수있는 훌륭한 위치에 있습니다.
리사 박사:저는 부모님과 정상적인 성적 발달과 행동에 대한 이해에 대해 이야기합니다. 예를 들어,4 살짜리 아이가 자신의 성기를 보았 기 때문에 비정상적인 아이가 없습니다.
깃털:방문시 어린이와 연령에 맞는 성적 발달에 대해 이야기하는 것은”내 친구가 내 성기를 만졌다.”아이들은 종종 나와서 성적인 접촉에 대해 말하지 않지만,주변의 어른들이 신체 안전에 대해 이야기한다는 것을 안다면,아이가 걱정하는 것을 말할 가능성이 더 큽니다.
깃털:당신은 무엇보다도 부모입니다. 너는 그들의 아이들을 위해 강한 예방 옹호자가 되기에 부모를 제안하는가 어떤 통보가 있는가?
리사 박사:당신이 자녀와 양육하는 글로벌 관계–두려움이 아니라 규칙이 아니라–그러나 의사 소통은 신체 안전과 예방에 관한 대화의 특징이라고 생각합니다. 때때로 이것은 부모가 도움을 필요로 할 수 있고 잘하면 그들의 건강 관리 공급자가 도울 수있는 주제 일 수 있습니다. 열린 대화는 신체 안전을 훨씬 뛰어 넘습니다. 자녀가 마약이나 주제에 대해 편안하게 이야기하기를 원합니다. 이 대화를 일찍 시작할 때 10 배로 갚습니다.
나는 인도주의 자입니다. 나는 사람들이 좋은 일을 생각,하지만 당신은 안전에 대해 자녀를 가르 칠 수 있도록 아이들을 먹이 사람들이있다. 모든 성인이 안전하지 않기 때문에 성인이 항상 옳은 일을 할 것으로 기대할 수는 없습니다. 내가 부모가되었을 때이 정말 나와 함께 화음을 쳤다-나는 쉼터 같은 물리적 안전 이외의 제공 할 수있는 많은있다,자동차 좌석,및 자전거 헬멧. 나는 부모가 안전하지 않은 상황에 있다면 그들이 사용할 수있는 아이들에게 전략을 가르쳐야한다고 생각합니다.
페더:저는 여러분이 안전한 자녀를 양육하는 사명에 대해 이야기하고 있다고 생각합니다. 그러나,그것은 또한 중요 한 아 이들이 그들의 몸,적절 한 터치,비밀,동의 및 타협 상황에 직면 하는 경우에 다른 많은 신체 안전 주제에 대 한 정보.
우리는 성폭행의 많은 성인 생존자들이 학대 당했을 때 아무도 신체 안전에 관한 주제를 논의하지 않았기 때문에 무슨 일이 일어나고 있는지 이해하지 못했다고 말합니다. 따라서 진정한 예방에는 1)다른 성인과 신체 안전에 대해 이야기하는 성인 및 2)신체 안전에 대해 어린이와 이야기하는 성인이 포함됩니다.
오늘 나와 이야기 할 시간을내어 주셔서 정말 감사합니다,리사 박사. 나는 진정으로 부모와 의사로 시간과 관점을 주셔서 감사합니다.
리사 박사:당신은 놀라운 일을 하고 있습니다. 고마워요 그들 중 많은 사람들이 지금 새로운 부모 자신을하고 당신이 무슨 말을 듣고 싶어하기 때문에 나는 내 사무실에있는 사람들의 우리의 최신 세대를 위해 당신을 다시 가지고 싶어요.