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4.1. 세포 영양 모세포 및 세포 영양 모세포

영양 모세포(그리스어에서 사료로:쓰레 페인)는 배반포의 외부 층을 형성하는 세포로 배아에 영양분을 공급하고 태반의 큰 부분으로 발전합니다. 그들은 임신의 첫번째 단계 도중 형성되고 기름지게 한 계란에서 분화하는 첫번째 세포입니다. 융모 영양막에는 미분화 된 세포 영양 모세포와 완전히 분화 된 세포 영양 모세포의 두 가지 세포 집단이 있습니다. 세포 영양 모세포는 상피 세포의 연속적이고 전문화 된 층입니다. 그들은 융모 나무의 전체 표면을 덮고 모체의 혈액과 직접 접촉합니다. 세포 영양 모세포의 표면적은 임신 28 주에 약 5 평방 미터이며 임기에 최대 11-12 평방 미터에 이릅니다. 그림 4.1 은 임신 연령이 다른 총 태반 표면적을 보여줍니다. 완전히 개발 된 말단 융모는 산모-태아 산소 교환 및 영양 수송의 기능 단위입니다. 그림 4.2 는 용어 태반의 말단 융모의 단면 및 말단 융모의 전자 현미경 섹션의 헤 마톡 실린 및 에오신을 나타낸다. 세포 영양 모세포와 태아 모세 혈관의 관계에 주목하십시오. 태아 모세관 기저막은 간극 공간의 모체 혈액에 매우 가깝습니다.

그림 4.1

다른 재태 연령의 태반 표면적. ()지역의 중간 융모;(이미지 ifig4.2.터미널 융모의 영역. (인간 태반의 생리학에서 적응,페이지 케이,그림 2.7,출판사 출판사). 의 생리학에서 재현(더…)

태아-모성 의사 소통의 관점에서,그것은 주로 태아와 어머니 사이의 복잡한 생체 분자 상호 작용을 조율하는 혼합 성 영양막입니다. 태반 영양막 세포는 임신 중에 산모와 태아 구획 사이에 구조적 및 생화학 적 장벽을 제공 할뿐만 아니라 태반 및 태아 발달 및 성장을 지원하고 조절하는 수많은 성장 인자와 호르몬을 생산하는 중요한 내분비 기관 역할을합니다. 표 4.1 은 태반 세포 영양 모세포에 의해 생성 된 주요 호르몬 목록입니다. 영양막 세포의 기능은 국지적으로 생산 된 성장 인자,세포 외 기질의 구성 요소 및 성장 인자와 프로테오글리칸 사이의 결합에 의해 엄격하게 조절됩니다. 또한 성공적인 임신은 영양막 자체의 혈관 신생 기능,즉 혈관 신생 기능에 크게 의존합니다.,모체 자궁 내막 나선형 동맥을 침범하는 능력(첫 번째 삼 분기 동안)과 태반을 중반에서 후기 발달(두 번째 및 세 번째 삼 분기 초)동안 태반을 혈관화하는 성장 인자를 생성하는 능력. 혈관 형성 및 혈관 신생 측면에서 혈관 내피 성장 인자,태반 성장 인자,섬유 아세포 성장 인자 및 그 수용체 계열은 태반에서 영양막 생존 및 혈관 신생을 조절하는 핵심 요소라고 믿어진다. 태반 영양막 세포가 채소 및 다낭의 근원이라는 것은 잘 알려져 있습니다. (자세한 내용은 7 장을 참조하십시오.)

표 4.1

태반 세포 영양 모세포에 의해 생성 된 주요 호르몬의 기능.

세포 영양 모세포 아래에는 세포 영양 모세포가 있습니다(그림 3.2). 이 세포는 세포 성 영양 모세포에 대한 줄기 세포로 간주됩니다. 세포 영양 모세포는 융모 형성 및 발달 동안 계속적으로 세포 영양 모세포로 분화한다. 자궁 나선형 동맥으로의 세포 영양 모세포 침범은 이들 혈관에서 내피 내벽 및 근탄성 조직의 손실을 동반합니다. 이 침입 과정은 이식 과정의 초기 단계에서 태반 혈관 리모델링에 필요합니다. 이 침입 과정의 결과로,탄력성의 손실과 나선형 동맥의 내강 직경의 증가가 있습니다. 결과적으로 나선형 동맥은 저 저항 혈관 채널이됩니다(그림 2.3). 정상적인 탈락 혈관 구조 형성은 태반으로의 혈액 흐름에 대한 수요의 임신 증가를 충족해야합니다.

자간전증은 얕은 세포 영양 모세포 침범과 관련이 있습니다:자간전증은 인간 임신에 고유 한 고혈압 및 다중 시스템 장애입니다. 자간전증은 임신 20 주 후에 새로 개발 된 모성 고혈압 및 양성 단백뇨로 진단됩니다. 자간전증의 원인이 불명하더라도,기록은 자간전증이 얕은 세포영양모세포 침범과 연관되다 관념을 지원합니다. 브로센 외. 먼저 자간전증에 의해 임신이 복잡 해지는 여성의 태반에서 비정상적인”얕은”세포 영양 모세포 침범을 설명했습니다. 그들은 자궁의 세포 영양 모세포 침범은 표면적이며 혈관 내 침범은 나선형 세동맥의 말단 부분을 넘어 진행되지 않는다는 것을 발견했습니다. 영양막 침범 과정은 일반적으로 정상적인 임신에서 임신 20-22 주에 완료됩니다. 그러나 자간전증의 경우 자궁 나선형 세동맥의 세포 영양 모세포 침범이 시간에 의해 종종 불완전하고 나선형 동맥이 근육 탄성 구성 요소를 잃지 못한다는 것이 밝혀졌습니다 따라서 자간전증의 중요한 기본 병변은 근육 나선형 동맥을 자궁 내막 부분으로 침범하고”저 저항”커패시턴스 용기로 변환하는 외래 영양막 실패입니다. 결과적으로,”낮은 흐름과 높은 저항”을 특징으로하는 태반 저산소증과 감소 된 태반 관류는 자간전증의 중심 특징입니다. 그림 4.3 은 선전 태반의 경우 낮은 흐름과 높은 저항을 초래하는 비정상적인 나선형 동맥 리모델링을 보여줍니다.

그림 4.3

비 임신,임신 및 즉시 산후 상태에서 자궁 및 태반 혈관 구조의 그림. 정상적인 임신은 즉각적인 산후 기간에 지속되는 큰 동맥 정맥 션트의 형성을 특징으로합니다. 대조적으로(더…)