편집자 주:1 월 국립 녹내장 인식의 달이며,비전은 당신에게이 심각한 눈 상태의 관리에 대한 중요한 정보를 가져오고있다.
녹내장은 시신경에 특징적인 형태의 손상을 초래하는 다양한 안구 질환 그룹입니다. 높은 눈 압력은 녹내장 신경 손상을 위한 1 차 알려진 위험 요소이고 수성 유머로 알려져 있는 액체의 형성에 기인합니다. 건강한 눈에서,이 액체는 1 차 유출 경로,섬유주 메쉬 워크 및 더 작은 포도막 경로로 구성된 배수 시스템을 통해 혈류로 흘러 나오기 전에 세포에 영양을 공급합니다. 배수 시스템이 차단되면,안압 증가는 녹내장을 개발의 위험에 사람을 넣을 수 있습니다. 따라서,녹내장 치료의 주류는 안압(안압)을 안정시키기 위해 수성 유머의 생성을 감소 시키거나 유출을 증가시키는 안약의 사용이었다.
20 년 후,주요 의료 혁신
오늘날 일반적으로 사용되는 녹내장 약물은 1970 년대에 승인되었습니다.다른 화학 화합물을 가진 다른 약물은 뒤따 랐지만,지금까지 1998 년 이후 주요 의료 돌파구는 없었습니다. 2018 년 에어리 제약의 로프레사와 바슈+롬/니콕스의 비줄타라는 두 가지 새로운 약물의 승인을 받아 녹내장 치료의 새로운 시대를 맞이할 것을 약속합니다.
루이 칸토어 박사,안과 및 제이 씨 루실 교수. 칸의 자 녹 내장의 연구 및 교육 인디애나 대학 의과 대학에서 이러한 약물 시장에 파이프라인에서 등장 하는 분야에서 생성 된 흥분에 놀라지 않습니다. 칸토어 박사는 대학의 글릭 아이 연구소에서 두 약물에 대한 임상 시험에서 주요 연구자로 재직했으며,이는 녹내장에 새로운 치료 적 진보를 가져 오기위한 헌신을 오랫동안 입증 해 왔습니다. “우리가 지금까지 가지고 있던 약은 훌륭한 도구였습니다. 하지만 로프레사와 비줄타에서는 필요성이 충족되지 않은 환자들을 위한 더 나은 선택지가 있습니다.”
로프레사
로프레사(네타르수딜 안과 용액 0.02%)는 대부분의 수성 유머가 배출되는 통로 인 섬유주 메쉬 워크의 유출을 개선하여 안압을 특별히 감소시킵니다. 오늘날 일반적으로 사용되는 약물은 2 차 배수 시스템 인 포도막 경로 만 대상으로하거나 수성 생산을 줄입니다. 로프레사는 섬유주 그물을 표적으로 한 약물에 안전하고 효과적인 대안입니다 그러나 불리한 부작용 때문에 20 년 전에 주로 포기되었습니다.
또한,마름모꼴은 또한 정상 긴장 녹내장을 치료하는 데 독특한 이점을 가지고 있으며,이는 안압의 약간의 상승에도 불구하고 시신경 손상을 초래합니다. 녹내장의 이 모형을 가진 환자는 안압을 위한 매우 더 낮은 기준선이 있습니다,그러나 현재 약물은 눈 압력을 더 낮추고 시신경의 건강을 보호하는 그들의 기능에서 제한됩니다.
이 점안액의 추가 이점은 24 시간 동안 여러 응용 프로그램을 요구하는 대신 매일 한 번만 사용된다는 것입니다. 박사. 칸토어는 점안액이 항상 사용하기 쉬운 것은 아니라는 것을 인식하고 다른 색깔의 모자를 가진 방울의 군중을 포함하는 루틴을 관리하려고하면 어려운 될 수 있습니다. “희망 단순화,하루에 한 번 치료는 처방 된 요법에 충실 환자를 격려 할 것이다.”
비줄타
비줄타(라타노프로스텐 부노드 0.024%)는 살라탄,루미간,트라바탄-즈 및 지옵 탄과 같은 다른 프로스타글란딘 유사체와 매우 유사하게 포도막 경로를 개방함으로써 안압을 낮추는데 작용한다. 그러나 약물의 혁신적인 구성 요소는 혈관을 확장시키는 산화 질소의 존재입니다. 안압을 안정시키는 것은 시각을 보존하기에 긴요합니다,그러나 최근 연구는 시신경에 부족한 혈액 공급이 또한 녹내장의 개시에 공헌할 수 있다는 것을 보여주었습니다.
칸토어 박사는”많은 녹내장 환자들은 시신경으로의 혈류를 조절할 수없는 자동 조절 적자를 가지고있다. 비줄타는 압력을 낮추는 동시에 혈관을 확장시켜 혈류를 개선합니다. 미래의 임상 연구가 약물이 신경 보호 효과를 가지고 있음을 증명할 것이라는 추측조차 있습니다—시신경이 손상에 더 저항력을 갖게합니다.”
녹내장 연구의 르네상스
비 줄타와 로프레사는 녹내장 및 기타 치료법의 원인에 대한 새로운 통찰력의 물결에 도달했습니다. 과학자들은 약물이 효과적이라고 확신하지만,그들은 여전히 그들이 어떻게 작동하는지에 대한 세부 사항을 탐구하고 있습니다. “미세 침습 녹내장 수술과 함께 수술 분야의 폭발과 결합 된이 새로운 약물의 개발은 녹내장 치료 분야에서 르네상스를 알리는 것 같다”고 칸토어 박사는 말했다. 연구원,의사 및 물론 환자는 축하 할 이유가 있습니다.
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