VIVO Patofysiologi
Absorpsjon Av Aminosyrer Og Peptider
Diettproteiner absorberes, med svært få unntak, ikke. Snarere må de fordøyes til aminosyrer eller di – og tripeptider først. I tidligere seksjoner har vi sett to kilder utskille proteolytiske enzymer i lumen i fordøyelsesslangen:
- magen utskiller pepsinogen, som omdannes til den aktive protease pepsin ved virkningen av syre.
- bukspyttkjertelen utskiller en gruppe potente proteaser, blant dem trypsin, chymotrypsin og karboksypeptidaser.
gjennom virkningen av disse gastriske og pankreatiske proteaser hydrolyseres diettproteiner i tynntarmens lumen overveiende til mellomstore og små peptider (oligopeptider).
penselgrensen til tynntarmen er utstyrt med en familie av peptidaser. Som laktase og maltase er disse peptidasene integrerte membranproteiner i stedet for oppløselige enzymer. De fungerer for å fremme hydrolysen av lumenale peptider, konvertere dem til frie aminosyrer og svært små peptider. Disse endenprodukter av fordøyelse, dannet på overflaten av enterocytten, er klare for absorpsjon.
Absorpsjon Av Aminosyrer
mekanismen ved hvilken aminosyrer absorberes er konseptuelt identisk med monosakkarider. Den lumenale plasmamembranen i den absorberende cellen bærer minst fire natriumavhengige aminosyretransportører-en hver for sure, basiske, nøytrale og aminosyrer. Disse transportørene binder aminosyrer bare etter binding av natrium. Den fullastede transportøren gjennomgår deretter en konformasjonsendring som dumper natrium og aminosyren inn i cytoplasma, etterfulgt av omorientering tilbake til den opprinnelige formen.
således er absorpsjon av aminosyrer også helt avhengig av den elektrokjemiske gradienten av natrium over epitelet. Videre bidrar absorpsjon av aminosyrer, som monosakkarider, til å generere den osmotiske gradienten som driver vannabsorpsjon.
enterocytens basolaterale membran inneholder ytterligere transportører som eksporterer aminosyrer fra cellen til blod. Disse er ikke avhengige av natriumgradienter.
Absorpsjon Av Peptider
det er praktisk talt ingen absorpsjon av peptider lenger enn fire aminosyrer. Imidlertid er det rikelig absorpsjon av di-og tripeptider i tynntarmen. Disse små peptidene absorberes i tynntarm epitelcellen ved cotransport med H + – ioner via en transportør kalt PepT1.
når de Er inne i enterocytten, blir de aller fleste absorberte di – og tripeptider fordøyd i aminosyrer av cytoplasmatiske peptidaser og eksportert fra cellen til blod. Bare et svært lite antall av disse små peptidene kommer inn i blodet intakt.
Absorpsjon Av Intakte Proteiner
som understreket skjer absorpsjon av intakte proteiner bare under noen få omstendigheter. For det første kommer svært få proteiner gjennom kjeften av oppløselige og membranbundne proteaser intakt. For det andre har» normale » enterocytter ikke transportører for å bære proteiner over plasmamembranen, og de kan absolutt ikke gjennomsyre tette veikryss.
et viktig unntak fra disse generelle utsagnene er at nyfødte i svært få dager etter fødselen har evnen til å absorbere intakte proteiner. Denne evnen, som raskt går tapt, er av enorm betydning fordi den tillater det nyfødte dyret å skaffe passiv immunitet ved å absorbere immunoglobuliner i kolostermælk.
i constrast til mennesker og gnagere er det ingen signifikant overføring av antistoffer over placenta hos mange dyr (storfe, sau, hester og griser for å nevne noen), og ungene er født uten sirkulerende antistoffer. Hvis de mates råmelk i løpet av den første dagen eller så etter fødselen, absorberer de store mengder immunglobuliner og får et midlertidig immunsystem som gir beskyttelse til de genererer sine egne immunresponser.
tynntarmen mister raskt kapasiteten til å absorbere intakte proteiner – en prosess som kalles lukking-og følgelig vil dyr som ikke mottar kolostrum i løpet av de første dagene etter fødselen, sannsynligvis dø på grunn av opportunistiske infeksjoner.