Avansert kreftbehandling

Avansert kreft som ikke kan kureres, kan ofte behandles. De fysiske symptomene det forårsaker kan nesten alltid kontrolleres. Målet med behandlingen bør være klart på ethvert stadium av kreft. Du bør vite om målet er å kurere kreften, bremse veksten og hjelpe den til å leve lenger, eller lindre symptomene. Noen ganger kan dette være forvirrende fordi noen av behandlingene som brukes til å kurere kreft, også kan brukes til å bremse veksten eller lindre symptomene.

dette er en oppsummering av vanlige behandlinger som brukes for avansert kreft. Flere detaljer om behandling av visse avanserte kreftformer finnes i vår informasjon om den spesifikke kreften.

behandlingsbeslutninger

behandlingsalternativer for avansert kreft avhenger av hvor kreften startet og hvor mye den har spredt seg. Som regel vil kreft som har spredt, trenge systemisk terapi som kjemoterapi eller hormonbehandling. Systemisk terapi er en behandling gitt gjennom munnen eller inn i blodet for å nå kreftceller i hele kroppen. Lokale terapier, som kirurgi eller stråling, påvirker bare en bestemt del av kroppen. Imidlertid kan de også være nødvendig for å forhindre eller lindre visse symptomer.

Noen mennesker tror at det er ingenting å gjøre hvis kreft ikke kan kureres, og derfor stoppe all behandling. Imidlertid kan stråling, kjemoterapi (og andre medisiner), kirurgi og andre behandlinger ofte bremse kreftens vekst og bidra til å kontrollere symptomer. I tillegg kan lindrende symptomer som smerte, forstoppelse, opprørt mage og oppkast hjelpe deg til å føle deg bedre. Noe kan nesten alltid gjøres for å opprettholde eller forbedre livskvaliteten.

målet med enhver kreftbehandling er å gi deg best mulig livskvalitet. Du vil føle deg så god som mulig så lenge som mulig. Dette er en veldig personlig sak. Snakk med din kreft omsorg team om hva som er viktig for deg. Fortell dem hva du skulle ønske du kunne fortsette å gjøre. Du har rett til å ta beslutninger om behandlingsplanlegging.

Noen mennesker vil kanskje fortsette kreftbehandlinger så lenge de sannsynligvis vil være nyttige. Andre kan bestemme at bivirkningene eller andre problemer forårsaket av aggressive kreftbehandlinger oppveier de potensielle fordelene. Derfor kan de ikke lenger ønske å gjennomgå denne typen behandling. Dette kan være vanskelig for noen av dine kjære å akseptere, men du har rett til å ta denne avgjørelsen. Det hjelper ofte å inkludere dine kjære i å gjøre disse vanskelige beslutningene. Uansett må du ta de avgjørelsene som er de beste og mest realistiske for deg og din situasjon.

Kirurgi for avansert kreft

Kirurgi brukes ikke ofte til å behandle avansert kreft, selv om Det kan være nyttig i noen tilfeller.

Kirurgi for å lindre symptomer og forbedre livet ditt

Kirurgi kan hjelpe deg til å føle deg bedre og være mer aktiv. Det kan hjelpe deg å leve lenger, selv om kreften har spredd seg for langt til å bli kurert. For eksempel kan kreft noen ganger blokkere (blokkere) tarmen. Dette kan forårsake mye smerte og kan være farlig hvis tarmen er helt blokkert. Kirurgi kan gjøres for å omgå blokkering eller å plassere et rør gjennom blokkeringen slik at tarmen kan fungere igjen. Et annet alternativ er kirurgi for å la tarmen renne ut av magen i en pose (kolostomi).

noen ganger er enkel kirurgi gjort for å plassere materør eller å plassere små rør i blodkar for å gi smertestillende medisiner.

Kirurgi for å stoppe blødning

Kirurgi kan gjøres hvis kreften forårsaker blødning fra mage, tarm eller luftveier. Ofte vil legen først identifisere kilden til blødningen med et endoskop(et tynt, fleksibelt rør med et kamera inni). Endoskopet kan føres gjennom munnen eller endetarmen. (Pasienten får medisin til å sove mens prosedyren er ferdig.) Legen kan stoppe blødningen ved å brenne blødningsbeholderen og lukke den med et verktøy som passerer gjennom endoskopet. Hvis dette ikke er mulig, kan kirurgi for å stoppe blødningen være et alternativ.

En annen måte å finne en kilde til blødning er ved hjelp av angiografi. For denne testen, en lang, tynn slange kalt et kateter er plassert i en stor arterie (som den i lysken) og føres inn i arteriene i tarmen eller lungene. Et fargestoff er plassert gjennom røret som gjør at legen kan finne blodkaret som bløder. Stoffer kan ofte injiseres gjennom kateteret for å stoppe blødningen.

Kirurgi for å stoppe smerte

noen ganger kan en svulst trykke på en nerve, forårsaker smerte. Smerte kan lindres ved å drepe nerven ved å injisere et stoff, kutte nerven eller fjerne svulsten.

Kirurgi for å forebygge eller behandle beinbrudd

Kreft som sprer seg til bein kan svekke dem, forårsaker brudd som har en tendens til å helbrede svært dårlig. Hvis et bein ser ut til å være svak i en imaging studie, kan kirurgi gjøres for å plassere en metallstang på den for å støtte den for å hindre et brudd oppstår. Ofte er dette gjort på lårbenet. Hvis beinet allerede er brukket, kan kirurgi lindre smerten og hjelpe personen til å være mer aktiv.

Kirurgi for å behandle kreft som komprimerer ryggmargen

hvis en svulst komprimerer ryggmargen, kan dette føre til tap av muskelkontroll og funksjon under svulstnivået, og noen ganger lammelse. Kirurgi kan være nødvendig for å fjerne svulsten og stabilisere beinene i ryggraden slik at personen kan gå og fortsette å utføre.

ablasjonsteknikker for avansert kreft

Å Plassere en nål eller sonde direkte inn i en svulst og bruke varme, kulde eller et kjemikalie for å ødelegge det kalles ablation. Det brukes oftest til kreft som har spredt seg til bein eller lever, selv om det også kan brukes i andre områder. Det brukes vanligvis når bare noen få svulster forårsaker problemer.

en vanlig type ablasjon, radiofrekvens ablasjon (RFA) bruker en nål som bærer en elektrisk strøm. Enden av nålen er plassert i svulsten. En ultralyd eller CT scan kan brukes til å sørge for at nålen er på rett sted. En elektrisk strøm som passerer gjennom nålen, oppvarmer svulsten for å ødelegge den. RFA gjøres vanligvis mens pasienten er under generell anestesi (sover tungt uten smerte).

en annen type ablasjon, kalt cryoablation, bruker røret plassert i svulsten for å fryse svulsten og drepe kreftcellene. Andre metoder kan bruke alkohol for å ødelegge celler eller andre måter å varme opp svulsten (for eksempel laser-indusert interstitiell termoterapi).

Strålebehandling for avansert kreft

Strålebehandling bruker høy-energi stråler eller partikler for å drepe kreftceller og krympe svulster. I avansert kreft, er strålebehandling ofte brukt til å krympe svulster for å lindre smerte eller andre symptomer. Dette kalles palliativ stråling.

noen ganger brukes en kombinasjon av forskjellige typer stråling.

Radiofarmaka

Radiofarmaka er en gruppe legemidler som inneholder radioaktive stoffer (som radium-223 eller strontium-89) som er oppløst i væsker og kan gis gjennom en vene. De reiser gjennom blodet og blir trukket til områder av beinene som inneholder kreft. Strålingen som frigjøres av stoffene dreper kreftceller og lindrer bein smerte, men kurerer ikke kreft.

hvis kreften har spredt seg til mange bein, kan denne typen behandling fungere bedre enn å bruke ekstern strålestråling, som bare behandler et lite område. For mer informasjon, se Behandling av benmetastase.

andre radiofarmaka er ikke bare tiltrukket av bein, men kan brukes til å behandle visse typer kreft, selv om de har spredd seg til andre steder. For eksempel kan radioaktivt jod (I-131) brukes til å behandle de fleste typer avansert skjoldbruskkreft.

legemidler til behandling av avansert kreft

Generell informasjon om hvilke typer legemidler som kan brukes til å behandle avansert kreft er gitt nedenfor. For mer informasjon om medisiner for å behandle din type kreft, les vår informasjon om den spesifikke typen kreft.

Kjemoterapi

Kjemoterapi (chemo) bruker medisiner for å drepe kreftceller. Legemidler er vanligvis gitt intravenøst eller tas gjennom munnen. Når stoffene kommer inn i blodet, når de hele kroppen. Denne behandlingen er ofte nyttig for kreft som har spredt seg mye. Ved å redusere størrelsen på kreft, kan symptomene lindres. Kjemoterapi kan også forlenge livet til noen mennesker med avansert kreft.

For mer informasjon om kjemoterapi og hvordan man skal håndtere bivirkninger, se Kjemoterapi.

Målrettet terapi

Målrettet terapi legemidler retter seg mot bestemte deler av kreftceller eller andre celler eller proteiner som bidrar til at kreftceller vokser. Disse stoffene fungerer annerledes enn konvensjonelle kjemoterapi medisiner. De kan brukes alene eller i kombinasjon med andre behandlinger.

for å finne ut hvilke målrettede terapimedisiner som kan brukes til å behandle kreft, les vår informasjon om den spesifikke typen kreft.

Hormonbehandling

Hormonbehandling medisiner blokkerer virkningen av visse hormoner eller reduserer produksjonen. Denne behandlingen brukes oftest til bryst-og prostatakreft, selv om den også kan brukes til noen andre kreftformer.

for eksempel er østrogen et hormon som forårsaker veksten av mange brystkreft. Noen medisiner kan senke østrogennivået eller blokkere effekten av østrogen på brystkreftceller, noe som kan stoppe veksten og til og med føre til at svulster krymper. På samme måte forårsaker mannlige kjønnshormoner (kalt androgener) veksten av de fleste prostatakreft. Medisiner som lavere androgen nivåer eller blokkere deres effekt kan bidra til å stoppe eller bremse veksten av disse kreftformer.

Immunterapi

Immunterapi stimulerer kroppens immunsystem eller bruker syntetiske versjoner av immunsystemproteiner for å drepe kreftceller. Mange typer immunterapi brukes til å behandle pasienter med avansert kreft.

for å finne ut om immunterapi brukes til å behandle kreft, les vår informasjon om at kreft.

Legemidler til behandling av kreft som har spredd seg til benet

Enkelte typer legemidler kan være spesielt nyttige hvis kreft har spredd seg til benet for mer informasjon, se behandling av benmetastaser.

Kliniske studier

Kliniske studier er nøye kontrollerte forskningsstudier utført med pasienter som frivillig. Hvis du er interessert i å delta i en klinisk studie, start med å spørre legen din om kliniske studier blir utført på klinikken eller sykehuset der du jobber. Du kan også kontakte vår clinical trial compatibility service for en liste over kliniske studier som dekker dine medisinske behov. Denne tjenesten er tilgjengelig ved å ringe 1-800-303-5691.

Kliniske studier er en måte å få tilgang til den mest avanserte kreftomsorgen. I noen tilfeller kan de være den eneste måten å få tilgang til nyere behandlinger. Det er også den eneste måten leger kan lære bedre måter å behandle kreft på. Imidlertid er de ikke egnet for alle.

Se Kliniske Studier for Mer informasjon.