Benign versus malign osseous lesjoner I lumbale vertebrae: differensiering ved hjelp av bein SPET

Bein skanning er en godt akseptert og ofte utført diagnostisk prosedyre med høy følsomhet, spesielt når single-photon emission tomography (SPET) oppkjøp er lagt til. Imidlertid utgjør differensieringen av godartet fra ondartede osseøse lesjoner ofte vanskeligheter. Formålet med denne studien var å finne ut om den spesielle lokaliseringen av en intraøsøs lesjon i en lumbale vertebra er en indikator på dens etiologi. Benscintigrafi inkludert plan helkroppsskanning samt SPET-avbildning av lumbalcolumna ble utført hos 109 pasienter. Diagnosene av øseøse lesjoner i lumbale vertebrae ble gjort strengt på grunnlag av funnene av magnetisk resonansbilder, datatomografi eller vanlig radiografi. Seksten pasienter måtte utelukkes fra studien fordi de ikke gjennomgikk tilstrekkelig radiologisk undersøkelse. For å bestemme den spesielle lokaliseringen av vertebrale lesjoner i beinskanningen, undersøkte to erfarne nukleærmedisinske leger studiene uavhengig mens de var blinde for de radiologiske resultatene. Fire anatomiske regioner ble differensiert i vertebraen: vertebrallegemet, pedicle, fasettleddene og spinous prosessen. Clopper-Pearson analyse, som tar hensyn til antall undersøkelser, ga følgende sannsynlighetsintervaller for malignitet av intraosseøse lesjoner i lumbale ryggrad: vertebral kropp 36,8%-57,3%, pedicle 87,7%-100%, fasettledd 0,8%-21.4% og spinous prosess 18,7%-81,3%. Det ble konkludert med at lesjoner som påvirker pedicle er en sterk indikator for malignitet, mens involvering av fasettleddene vanligvis er relatert til godartet sykdom. Lesjoner som påvirker vertebrallegemet eller spinous prosessen viser ikke en klar tendens til malignitet eller benignitet. I motsetning til andre studier ble det observert en signifikant sannsynlighet for malignitet (35,6%) i lesjoner som bare påvirker vertebrallegemet.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.