Epilepsi Sykepleie Diagnose Intervensjoner Og Omsorg Planer

Epilepsi NCLEX Omtale Care Plans

Nursing Study Guide For Epilepsi

Epilepsi Er en nevrologisk lidelse som involverer abnormitet av hjerneaktivitet. Pasienten med epilepsi kan oppleve perioder med uvanlig følelse eller oppførsel, samt anfall.

Han/Hun kan ikke være klar over hva som skjer mens anfallet pågår. Diagnosen av epilepsi krever forekomst av minst to anfall som er uprovosert.

en enkelt episode av anfall betyr ikke umiddelbart at pasienten har epilepsi.

Epilepsi kan manifestere seg i et enkelt tomt blikk som varer i noen sekunder, eller et anfall der en pasient opplever gjentatte rykninger i ben eller armer.

behandlingen av epilepsi er fokusert på å kontrollere anfall.

Tegn og Symptomer På Epilepsi

• Tomt blikk i noen sekunder
• Midlertidig forvirring
• tap av bevissthet eller bevissthet
• Rykkete bevegelser av armer og/ eller ben som er ukontrollerbare

tegn og symptomer på epilepsi kan også avhenge av typen anfall som oppstår.

Fokale anfall skjer når unormal aktivitet oppstår i bare ett område av hjernen. Symptomene på fokale anfall inkluderer prikkende følelse, svimmelhet, endringer i smak, syn, hørsel eller følelse, eller en ufrivillig rykkete bevegelse av en del av kroppen.

noen fokale anfall kan bare utløse nedsatt bevissthet, men andre kan føre til fullstendig tap av bevissthet.

Å Stirre ut i rommet eller utføre en repeterende bevegelse som å tygge, svelge eller gni hånden kan betraktes som et komplekst partielt anfall.

Generaliserte anfall oppstår når unormal aktivitet skjer i alle områder av hjernen.

disse involverer toniske anfall (muskelstivning), kloniske anfall (gjentatte, rykkende muskelbevegelser), tonisk-klonisk (kombinasjon av tonisk og klonisk, hvor det er tap av bevissthet, tungebiting eller tap av blærekontroll), myokloniske (plutselige og korte rykninger eller rykking av lemmer), atoniske anfall (tap av muskelkontroll) og fraværsangrep (leppe smacking, øye blinker eller stirrer ut i rommet, vanligvis hos barn).

Årsaker Til Epilepsi

Omtrent 50% av epilepsitilfellene har en ukjent årsak. Noen tilfeller kan tilskrives genetikk, hvor i en bestemt type epilepsi går i familien. Hjerneslag, hjernesvulster og andre hjernesykdommer kan forårsake epilepsi.

utviklingsforstyrrelser som autisme, samt prenatal skade kan føre til epilepsi hos barn. Smittsomme sykdommer som viral encefalitt, AIDS og meningitt kan føre til epilepsi.

Komplikasjoner Av Epilepsi

1. Fall og skade. Under et anfall har pasienten høyere risiko for fall som kan føre til beinbrudd eller hodeskade.
2. bil-eller maskinulykker. Det er farlig for en epilepsipasient å kjøre bil eller bruke maskiner når et anfall resulterer i tap av muskelkontroll eller tap av bevissthet/ bevissthet.
3. Drukning. Pasienter med epilepsi har høyere risiko for å drukne på grunn av et mulig anfall som skjer mens de bader eller svømmer.
4. Emosjonelle problemer. Depresjon kan oppstå ved tap av bevissthet eller kontroll under anfall. Pasientene kan også lide av angst eller selvmordstanker.
5. Graviditet problemer. Antiepileptiske legemidler pålegger en høy risiko for ufødte barn å utvikle fødselsskader. Både mor og baby er plassert i stor fare hvis et anfall oppstår under graviditet.
6. status epileptikus. Å ha et anfall i mer enn 5 minutter kan føre til permanent hjerneskade og eventuell død. Dette kan også skje hvis det er økt frekvens av anfall med fullstendig bevissthetstap.

Diagnose Av Epilepsi

• Nevrologisk eksamen – for å vurdere pasientens kognisjon, motorisk kapasitet, og atferd
• Nevropsykologisk test – for å vurdere pasientens tale, hukommelse og tenkning ferdigheter
• Blodprøve – for å sjekke for eventuelle infeksjoner eller andre risikofaktorer som er relatert til epilepsi
• elektroencefalogram (eeg) – for å registrere hjernens elektriske aktivitet Ved å plassere Elektroder I Hodebunnen
• Imaging – Ct Scan For Å Visualisere eventuelle avvik i hjernen, som blødning, cyster, eller svulst; funksjonell MR for å måle blodstrømmen i hjernen; PET-skanning for å visualisere aktive områder av hjernen ved å injisere en lavdose radioaktiv væske
• EN CT-skanning bruker Røntgenstråler for å oppnå tverrsnittsbilder av hjernen din. CT-skanning kan avsløre abnormiteter i hjernen din som kan forårsake anfall, for eksempel svulster, blødninger og cyster.

Behandling Av Epilepsi

1. antiepileptika. Disse medisinene brukes til å forhindre forekomst av anfall. Vanlige antiepileptika inkluderer klonazepam (for alle typer anfall), karbamazepin (generaliserte tonisk-kloniske anfall), levetiracetam (fokale anfall) og lamotrigin (tilleggsbehandling for de fleste typer anfall, unntatt myoklone anfall).
2. Epilepsi kirurgi. Unnlatelse av å forebygge eller kontrollere anfall kan kreve en kirurgisk prosedyre for å behandle epilepsi. Dette innebærer fjerning av den delen av hjernen som forårsaker anfall, forutsatt at nevnte område ikke vil påvirke noen viktig sensorisk funksjon. Imidlertid kan redusert kognitiv evne skyldes dette kirurgiske inngrep for epilepsi.
3. Støttende medisiner. Pasienter med epilepsi kan også trenge antidepressiva, anxiolytika eller andre psykofarmakologiske midler for å hjelpe dem med å takle og leve sitt daglige liv optimalt.

Sykepleieplaner For Epilepsi

• Sykepleiediagnose: Risiko For Traumer / Skader knyttet til tap av sensorisk koordinasjon og muskelkontroll

Ønsket Resultat: Pasienten vil kunne forebygge traumer eller skader ved å opprettholde sitt behandlingsregime for å kontrollere eller eliminere anfallsaktivitet.

Intervensjon	Begrunnelse
Utforsk det vanlige anfallsmønsteret til pasienten og gjør det mulig for pasient og omsorgsperson å identifisere advarselsskiltene til et forestående anfall.	å styrke pasienten og hans / hennes omsorgsperson til å gjenkjenne en anfallsaktivitet og bidra til å beskytte pasienten mot skade eller traumer. For å redusere følelsen av hjelpeløshet på både pasienten og omsorgspersonen.
Plasser sengen i laveste posisjon. Sett pads på sengen skinner og gulvet.	for å forhindre eller minimere skade hos en pasient under et anfall.
Informer omsorgspersonen om å bli hos pasienten under og etter anfallet.	å fremme sikkerhetstiltak og støtte til pasienten. For å sikre at pasienten er trygg hvis anfallet oppstår igjen.
Administrer antiepileptika som foreskrevet.	for å forhindre forekomst av anfall og behandle epilepsi. Vanlige antiepileptika inkluderer: klonazepam (for alle typer anfall)karbamazepin (generaliserte tonisk-kloniske anfall)levetiracetam (fokale anfall) lamotrigin (tilleggsbehandling for de fleste typer anfall, unntatt myoklone anfall).
under anfall, vri pasientens hode til siden, og sug luftveien om nødvendig. Unngå å sette inn noe i munnen under anfallsaktivitet.	Unngå å sette inn plastbittblokken når tennene knyttes for å forhindre tannskader. Ikke bruk tre tunge depressorer som de kan bryte eller splinter, forårsaker oral skade.

• Sykepleiediagnose: Mangelfull Kunnskap knyttet til ny diagnose av epilepsi som vist ved pasientens verbalisering av «jeg vil vite mer om min nye diagnose og omsorg»
• Ønsket Utfall: På slutten av helseundervisningssesjonen vil pasienten kunne demonstrere tilstrekkelig kunnskap om epilepsi og dets ledelse.

Intervensjoner	Rasjonaler
Vurdere pasientens vilje til å lære, misoppfatninger og blokker til læring (f.eks. redusert kognitiv evne).	å adressere pasientens kognisjon og mentale status mot den nye diagnosen epilepsi og for å hjelpe pasienten å overvinne blokker til læring.
Forklar hva epilepsi er, dens typer og relaterte tegn og symptomer. Unngå å bruke medisinsk sjargong og forklare i lekmann vilkår.	å gi informasjon om epilepsi og patofysiologi på enklest mulig måte.
Opplær pasienten om sikkerhetstiltak knyttet til epilepsi og anfallsaktivitet. Lag en plan for Dagliglivets Aktiviteter (ADLs) med pasienten og omsorgspersonen, spesielt inkludert viktige aktiviteter som kjøring, betjening av maskiner, svømming og bading.	for å hjelpe pasienten til å unngå alkoholinntak som kan føre til å forhindre ytterligere skade på bukspyttkjertelen. Å oppmuntre pasienten til å leve sitt daglige liv optimalt, samtidig som han/hun er trygg fra skade hvis et anfall oppstår.
Informere pasienten detaljer om de foreskrevne medisiner (f. eks narkotika klasse, bruk, fordeler, bivirkninger og risiko) for å håndtere epilepsi. Be pasienten om å gjenta eller demonstrere selvadministrasjonsdetaljer for deg.	å informere pasienten om hvert foreskrevet legemiddel og for å sikre at pasienten fullt ut forstår formålet, mulige bivirkninger, bivirkninger og selvadministrasjonsdetaljer.
Oppmuntre pasienten til å bære sin medisinske armbånd til enhver tid, noe som indikerer at han / hun har et anfall lidelse.	for å gjøre det mulig for pasienten å motta en fremskyndet omsorg i en nødssituasjon.

andre sykepleie diagnoser:

• Risiko For Ineffektiv Luftveislaring
• Ikke-Samsvar
• Situasjonell Lav Selvfølelse

Sykepleiereferanser

Ackley, Bj, Ladwig, G. B., Makic, M. B., Martinez-Kratz, M. R., & zanotti, m. (2020). Nursing diagnosis handbook: en evidensbasert guide til planlegging av omsorg. St. Louis, MO: Elsevier. Kjøp På Amazon

Gulanick, M., & Myers, Jl (2017). Sykepleieplaner: Diagnoser, intervensjoner, & utfall. St. Louis, MO: Elsevier. Kjøp På Amazon

Ignatavicius, D. D., Workman, M. L.,Rebar, C. R., & Heimgartner, Nm (2018). Medisinsk-kirurgisk sykepleie: Konsepter for interprofessional samarbeidende omsorg. St. Louis, MO: Elsevier. Kjøp På Amazon

Silvestri, La (2020). Saunders omfattende gjennomgang FOR NCLEX-rn eksamen. St. Louis, MO: Elsevier. Kjøp På Amazon

Ansvarsfraskrivelse:

Følg anleggets retningslinjer og retningslinjer og prosedyrer. Den medisinske informasjonen på dette nettstedet er kun gitt som en informasjonsressurs og skal ikke brukes eller stole på for noen diagnostiske eller behandlingsformål. Denne informasjonen er ikke ment å være sykepleierutdanning og bør ikke brukes som erstatning for profesjonell diagnose og behandling.